人老先老腿！膝關節也有「黃金十五年」！你的關節幾歲了？

我們說「人老先老腿」，這就是很多人在過了40歲，甚至是30歲後就會出現各種腿部疾病。你發現你的膝蓋不能再著涼了；你發現走路稍長你就會出現腿疼了；你發現在做深蹲等動作時你的膝關節像生鏽了一樣咔咔作響……這些都在提醒你，你不再年輕了。

膝關節是全身最大的關節之一，由股骨、脛骨和髕骨構成，它是人體的承重關節，也是最易損傷的關節之一。膝關節是全身發病率最高的關節，膝關節疼痛不僅涉及到關節內的各種病損，也常因各種關節外因素引起。膝關節產生的癥狀往往不具有特異性。如疼痛、打軟腿、關節交鎖等癥狀，既可以因為交叉韌帶、半月板損傷引起，也可以因為髕股關節異常、關節軟骨病變引起，甚至可能僅因為異常增生滑膜的嵌頓而引起。膝關節病主要包括：骨性關節炎、滑膜炎、髕骨軟化、半月板損傷等。

膝關節也有「黃金十五年」

15歲以前

膝關節處於發育階段，青春期的生長痛多發在膝關節附近。

15歲～30歲

膝關節處於「完美狀態」，運作起來可以說是不知疲倦。只要不破壞到膝關節組織，基本都感受不到它的存在。

30歲～40歲

髕骨軟骨產生了早期輕度磨損，會出現一次脆弱期，出現短期的膝關節酸痛，持續幾個星期到幾個月，有的人甚至還會覺察不到。髕骨軟骨是人體膝關節內一層3～5毫米厚的透明軟骨，可以為膝關節緩衝運動帶來的衝擊。但由於髕骨軟骨沒有神經分布，所以在全層磨損前只會在脆弱期拉響一次「預警信號」，在這段時期內要避免劇烈運動。也是從這個時候開始，對膝關節的使用不能再隨心所欲。

40歲～50歲

在走遠路之後，膝關節內側容易出現酸痛，用手輕揉之後會緩解。在膝關節中，半月板的作用是緩衝震動、保持穩定。人體的60%體重都是由膝關節內側支撐，因此內側半月板的退變發生也比較早。又因為半月板上有神經分布，在退變過程中人可以感受到酸痛。這個現象的到來提醒人們：該開始保養關節了。

50歲以上

膝關節會感覺到明顯疼痛，這是因為髕骨軟骨的「使用壽命」已到，軟骨全層磨損，關節炎已經產生。這時候應該節約使用關節，減少劇烈運動，尤其是上下樓梯和爬山，必要時可以使用拐杖來減輕膝關節承受的壓力。

如何保護膝關節，防止早衰？

1.注意膝關節保暖，盡量穿著長褲，不要把膝關節直接暴露在冷空氣中。

2.可熱敷。以改善血液循環，減輕膝部不適，緩解膝部疼痛和肌肉痙攣，減輕腫脹。熱敷以濕敷為好，如熱氣浴、溫泉浴、礦泉浴、漩渦浴。也可用熱毛巾濕敷，但注意如果關節有紅腫時應停熱療。高血壓、心臟病者慎用，夏天氣溫高時更需注意（急性期停止熱敷）。

3.要勞逸結合，避免關節過度負重，長時間處於某一體位，特別是小於90°，不要久坐、久站。應適當活動關節，如多游泳，堅持多騎自行車，少走路，尤其是少上下台階及走不平路。

4.對肥胖人應節制飲食，減少體重，減少關節的承重，多攝取含蛋白質，維生素及礦物質食物。

5.對有不良姿勢的應盡量予以糾正，使用手杖，拐杖，減輕關節負重。

6.合理使用支具，夾板，護膝帶，彈性粘帶、增加關節的穩定性。

7.加強關節周圍按摩、推拿。方法很多：推、拿、滾、旋髕、搓髕、滾髕。

8.加強膝部力量鍛煉。

9.加強膝關節活動範圍訓練。如膝疼痛影響正常生活時就要到醫院進行檢查治療。

專家：

無錫市第二人民醫院骨科主任醫師朱國興

無錫市第二人民醫院康復醫學科副主任醫師蘇琦