燙傷塗牙膏、挑水泡?別再用這些「土方法」坑寶寶!
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「寶寶被燙傷了!」燙傷是許多媽媽們最怕聽到的詞。燙傷急救和護理是媽媽們最棘手的難題,因為與其他的傷害相比,燙傷造成的疼痛特別明顯,處理起來特別麻煩,且處理不好容易造成留疤、活動受限等後遺症。
著名的英國醫學機構專門推出了兒童燙傷的家庭救護措施——「STOP」法則。
1. 首先來聊聊「燙傷」
燙傷是最常見的燒傷類型,常常發生於<6歲的寶寶。
最常見的燙傷是高溫的液體造成的,如熱水、熱湯、熱油等,其次是火焰,如各種火焰、熱草木灰、熱鐵。還有兩類是不容易看見的燙傷,如電流引起的電燙傷和化學燙傷,如燒鹼。
2. 英國兒童燙傷急救「STOP」法則
(1)脫離熱源(Stripping clothes,S)
當發生燙傷的時候,首先應該去除引起燙傷的源頭,阻止燙傷的持續傷害。衣物和佩戴的物品都應該去除,但是如果貼的很緊的衣物不要強行脫掉,不然會造成皮膚撕脫。
(2)冷水治療(turn on the tap,T)
燙傷後及時進行冷水治療,不僅可以減輕疼痛,還可以減輕燙傷引起的水腫,進一步還可以減少傷口的毒素,減少後期的瘢痕形成。冷水沖洗治療需要掌握正確的方法,才能夠發揮療效。
正確的冷水療法:需要在燙傷後20min內進行冷水沖或者泡,水溫控制在15℃,持續時間20min。冷療的方法尤其對於化學燙傷效果最好。
注意點:不能用冰水泡或者沖洗,因為冰水會造成血管收縮,不利於癒合;身體其他部位注意保溫,防止寶寶出現低體溫。
(3)及時求醫(organise help,O)
以下情況需要及時到醫院就診,及時尋求專業醫療救治,以防止燙傷創面恢復不佳導致瘢痕攣縮,引發功能障礙:
A. 年齡≤5 歲或存在較大面積和較深燙傷(嚴重度≥圖1);
B. 面部、生殖器、手、足及關節部位;
C. 燙傷呈環形圍繞軀幹、頸和四肢等部位時;
D. 出現發燒、疼痛明顯、哭鬧厲害等情況時。
圖1
(4)保護創面(put on appropriate dressings,P)
保護創面是指正確的使用塗抹的藥物來保護燙傷部位,防止病原菌感染和炎症反應,促進傷口癒合。
千萬不要用這些土方法!
值得注意的是,許多媽媽採取了不恰當的護理方法,不僅對燙傷創面癒合沒有幫助,反而造成進一步的損傷,如感染或者瘢痕。
A. 燙傷早期階段盡量避免塗抹藥膏,影響創面的觀察,可以在醫生指導下使用醫院的燙傷膏,保護創面;
禁忌使用:牙膏、中草藥、蛋清、蜂蜜、食用油、水果泥等物品,這些東西不僅對創傷癒合沒有幫助,反而容易滋生細菌、引起過敏或阻塞毛孔,造成不好的後果。
B. 如果表面皮膚有水泡的情況,不應把水泡弄破,或去掉破皮,以免暴露基底組織,引起感染;
C. 清潔的紗布或布可以用來覆蓋,減少創面污染,但是不能纏繞過緊,壓迫創面。
止痛:藥物首選非甾體類,如布洛芬、對乙醯氨基酚,也這就是平常降溫用的那種,對於減輕燙傷帶來輕度疼痛是很有效的、也是非常安全的。此外,之前提到的早期的冷水治療,也對減輕疼痛很有幫助的。
Last bue not least!(最後但卻最重要)
最後,由於缺乏相關的急救知識,未做任何急救處理就將寶寶送往醫院,錯過最佳治療時機。未能及時有效地降低燙傷創面溫度,創傷容易向深部發展,不利於後期治療和創面修復。
【作者介紹】
唐昊:2006年重慶醫科大學臨床醫學本科畢業,碩士、博士就讀於第三軍醫大學醫學系。06年開始在第三軍醫大學兒科監護室工作,目前已經有10年的時間,臨床經驗豐富,擅長小兒呼吸道疾病、消化道疾病的診斷和治療,尤其是急症、危重症的診治。
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