腰間盤突出3個階段,看看你腰椎病在哪一階段,不及時治療,就癱瘓了
青春期後人體各種組織開始出現退行性變,由於腰椎的負重比其他椎體都大,活動範圍也最大。所以,腰椎間盤的退行性變發生也較早,主要變化是髓核脫水。脫水後椎間盤失去其正常的彈性和張力,在此基礎上如果較重的外力或多次反覆的勞損,造成纖維環彈性下降或繼而出現破裂,圍在纖維環中間的髓核就會突出。
由於椎間盤纖維環的厚薄是不一致的,後1/3最為薄弱,所以絕大多數的髓核組織是向後突出。突出後的椎間盤壓迫臨近的神經根或馬尾神經會產生不同程度的臨床癥狀。由於下腰部負重大、活動多,故突出多發生在下腰椎。腰椎間盤突出發病的主要原因是突出物刺激神經根而引發的腰部疼痛。為了使突出物後凸的張力減小以減輕對神經根的刺激,脊柱就會出現側彎。
腰椎側彎方向可以凸向患側,也可以凸向健側,這與突出物和神經根的相鄰關係有關。如果突出物在神經根內側,腰椎凸向健側。相反,如果突出物在神經根的外側,腰椎凸向患側。同時由於腰椎後凸與側彎一樣可以減輕突出物對神經根的刺激,還可以使後縱韌帶張力加強,對突出物有一定的束縛作用。
腰椎間盤突出的早期癥狀:
1、腰腿痛
是腰椎間盤突出中最為常見也是很容易被人們忽視的疾病,專家指出:多數患者有外傷、著涼或過度勞累史這是多數患者都有的癥狀,也是很多患者最初的癥狀,這種癥狀的腰椎間盤突出患者通常表現不同程度腰部疼痛,輕者僅為鈍痛和酸痛,腰痛經卧床休息後逐漸減輕或消退。
2、腰椎姿式異常
由於工作的需要人們長期保持一個姿勢或是不當的姿勢所導致的,這是由腰痛引起的反射性肌肉痙攣,腰椎生理前凸變小,完全消失,甚至變為後凸。是患者為了減輕突出物對神經根的壓迫,出現不同程度脊柱側凸,以這樣的姿勢減輕神經壓迫所產生的疼痛。
3.腰椎活動受限
主要是由於疼痛引起的反射性肌肉痙攣所導致的。如果患者的病情較輕則會表現為採取部活動發板,脊柱後伸和向患側彎時,活動受限更為明顯,重者卧床不起,翻身困難,甚至晝夜跪伏在床上。
腰椎間盤突出早期癥狀
腰椎間盤突出的中期癥狀:
1、腰痛是腰間盤突出患者最為明顯的癥狀,大多以持續性鈍痛或牽扯性疼痛為主,在久坐、久坐的情況下還可能會反覆發作,平卧時減輕;另一種為突發的腰部痙攣樣劇痛,難以忍受,需卧床休息,此症多是椎間盤纖維環破裂。
2、下肢發冷:交感神經纖維受到椎間盤的壓迫或刺激,造成下肢血管壁收縮,同時下肢會感覺發冷、發涼、足背動脈減弱等現象。
3、麻木:椎間盤突出壓迫或刺激神經根,血流不足,缺血缺氧,會在小腿或腳面出現疼痛、麻木等異常感覺。
4、肌肉萎縮:椎間盤突出不及時治療,導致在椎管內滯留時間過長的患者,會使神經根受到壓迫,同時所支配的肌肉無力收縮,營養缺乏,肌肉的力度變廢用性軟弱和體積變小,患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。
腰椎間盤突出的中期癥狀
腰椎間盤突出的晚期癥狀:
1、步行困難
腰椎間盤突出病情發展到一定程度後,就會嚴重的影響患者的行動能力,但病情發展到晚期,患者會出現步行困難,甚至細緻癱瘓。有少數患者在步行時間比較長,還會感覺到腿部麻木和脹痛的癥狀,也都是需要坐下或蹲下休息。
2、肌肉癱瘓和萎縮
腰椎間盤突出進入晚期後,通常會累及患者的神經根,這往往會導致患者出現一些併發症,如肌肉癱瘓、神經麻痹等,這些癥狀最容易出現在患者的小腿部位,肌肉萎縮十分明顯,在肉眼觀察下可以明顯看出肌肉面積縮小,造成下肢肌肉萎縮。
3、馬尾綜合症
此外,在腰椎間盤突出晚期,病情發展到一定的程度也會壓迫馬尾神經,這常常會導致患者出現陰部麻木、刺痛、排便及排尿無力的癥狀。這些癥狀在腰椎間盤突出晚期十分常見。
腰椎間盤突出的晚期癥狀
不同的病情,要用不同的方法去對待,但是所有的腰椎間盤突出病人一定要記住這一句話:90%的病人都可以通過保守療法,來進行康復訓練。
腰椎間盤突出的治療方法:
1、通過牽引治療腰椎間盤突出,牽引可有效減輕椎間盤的壓力,減少椎間盤突出對神經根的刺激,減緩肌肉痙攣,緩解腰腿疼痛。但牽引後患者需注意休息和腰部保護,避免行走、重體力使得椎間盤再次恢復高壓狀態,從而導致牽引無效的後果。
2、腰椎間盤突出症的手術治療方法,可以從病人身體側方或側後方進入椎間孔,在工作三角區實施手術,工作套管放在硬膜外腔,神經根的下部,這樣可以避免損傷神經根。工作套管不放在椎間隙,消融殘餘組織、止血和利用局部熱收縮的原理,封閉破損的纖維環。在手術時,病人在完全清醒的狀態下,醫生和病人之間可以互相交流。可以根據情況採取側卧位或俯卧位實施手術。
3、理療:可以通過按摩、推拿、膏貼等療法,按摩推拿採用揉背、搬按、壓牽、抬腿等手法,使痙攣的肌肉緩解,減少脊柱側彎,促進椎間盤突出部分還納,從而舒筋止痛、緩解神經根壓迫、消除癥狀。
4、中藥外敷:也是保守治療中最好的治療方式。其實中醫一直強調「內病外治」「骨病外敷」的治療理念,所以老中醫們常用「黑 金透 骨法」來調理根治腰椎等骨病,有效率達九成以上,該法出自藏醫著名醫學典籍《四部醫典》。其主要藥材為:藏雪蓮、紅 景天、藏紅花、藏党參、川芎、山甲、獨活、續斷、三七、透骨草、制川烏、龍血竭、熟地黃、皂角刺、枸杞子、碎骨補、牛膝、龜板、黃芪、當歸、接骨木。
做法:以上藥材一起熬制6小時成膏狀,每天敷用在患處3-8小時,堅持20天即可根治頸腰椎疾病,本方可活血舒筋通絡,孕婦、月經者慎用。有條件的朋友可以找下黑金透骨法的具體藥材配伍自己熬制。
患者說配方比較複雜且熬制比較麻煩,很多人抱怨沒辦法自己熬制,好在中醫已經根據古法的配方和手工熬制方法,直接熬製成現成的膏方,使用起來非常方便,直接貼在疼處,黑金透骨法也有相關介紹文章,文章有具體的使用說明和注意事項,需要的可自行查找,對症治療才能根治關節痛、腰椎、頸椎疾病。
腰椎間盤突出病人日常姿勢注意事項:
1、 睡姿:較好的睡眠體位應該是仰卧和側卧位。仰卧時在雙下肢下面墊一軟枕,以便雙髖及雙膝微屈,全身肌肉放鬆,椎間盤壓力降低,減小椎間盤後突的傾向。這樣的睡姿是腰椎間盤突出症患者的較好體位
2、站姿:正確的站立姿勢應該是兩眼平視,下頜稍內收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,兩腿直立,兩足距離約與骨盆寬度相同。站立不應太久,要適當進行活動,尤其是腰背部活動,以解除腰背肌肉疲勞。
3、坐姿:正確的坐姿是上身挺直,收腹,下頜微收,下肢併攏。在上述姿勢的基礎上盡量將腰背緊貼椅背,這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞
腰椎間盤突出的飲食護理:
1、適當的補充蛋白質,每日蛋白質的量可達100-150克左右,盡量選擇富含優質蛋白質的食物,如奶及奶製品(年紀大的患者最好選用脫脂鮮奶或奶粉)、蛋類、大豆粉、動物的肝腎、瘦肉、魚、雞肉、酸奶等。每日6餐。術前一天晚上(如果沒有糖尿病)可多吃些無脂的糖果。腰椎間盤突出症的食譜的安排在原來飲食的基礎上注意增加全脂或脫脂奶1份、酸奶1-2份、雞蛋1個、大豆粉適量或豆腐1份,動物肝或腎適量。
2、以蔬菜水果為主,蔬菜放一點鹽和油煮熟,吃菜喝湯;多喝新鮮的果汁。注意蛋白質的補充,最好選用牛奶、蛋黃、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果術中失血過多,飲食中適當加一點動物肝臟、血製品及豆腐等。少量多餐(每日6餐以上)。
3、飲食中注意補充鈣、鎂、維生素D以及維生素B族等。含鈣豐富的食物如奶類、豆類、小蝦米、海帶等,多吃新鮮的水果蔬菜,適當補充動物肝臟,飲食多樣化,少喝可樂類飲料。如果飲食量少,可以適當吃一些營養補充劑。
為大家介紹了兩種自我預防、康復的鍛煉方法。
1、平板支撐
平板支撐
俯卧,雙肘彎曲支撐在地面上,肩膀和肘關節垂直於地面,雙腳踩地,身體離開地面,軀幹伸直,頭部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹肌收緊,盆底肌收緊,脊椎延長,眼睛看向地面,保持均勻呼吸。
2、橋式運動
橋式運動
分為雙橋和單橋運動形式。患者仰卧,雙腿屈曲,然後伸髖、抬臀,並保持,則為雙橋運動形式;若患者病腿屈曲,伸直健腿,然後伸髖、抬臀,並保持,則為單橋運動形式。訓練時兩腿之間可夾持枕頭或其他物體。
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