數胎動可知胎兒健康，胎動異常這樣處理！

懷孕過程中，除了看到胎兒的B超照片之外，最讓准媽媽興奮的，莫過於感受到胎動。其實，通過數胎動可以了解到胎兒的健康狀態，那麼，准媽媽們應該如何做呢？

一：胎動的定義

胎動即代表胎兒在母親子宮中的翻滾、踢、伸展等活動，待胎兒約2個月大時，其實就會有一些動作出現，但此時發展仍不成熟，所以通常是反射性動作居多，孕婦不太會有特別的感覺；到了四五個月大時，才會有明顯的動作，准媽媽也是在這段期間才能感受到明顯胎動。

孕媽可初步通過胎動來判斷胎兒的活動情形。建議懷孕28周之後，可以開始每天記錄胎動，除了能幫助准媽媽和醫生得知胎兒的最新狀況之外，還能降低胎死腹中的概率。

二：懷孕各時期的胎動變化

大部分懷第一胎的新手媽咪，大約在懷孕20周時，就能開始感受到胎動，如果是懷第二胎的媽咪，妊娠第16周就會有感覺。

平均來看，大多數人在26～27周時就可明顯感到胎動，到了32～34周則最為明顯。

進入懷孕中期，胎兒活動力逐漸增強，此時子宮空間尚且足夠，胎動約10分鐘會出現一次，尤其夜深人靜時，准媽媽最能深刻感受到胎動頻率。

到了懷孕35周之後，胎兒體形已快佔滿整個子宮，且羊水減少導致活動力下降，已不像之前一樣可以輕易翻身、移動，胎動頻率會稍微下降一點。

三：找到自己的胎動記錄方式

記錄胎動的方式，各界說法雖然都不太一樣，但大致相同。我國最新第八版《婦產科學》教材中寫到：胎動計數≥6次/2小時為正常，＜6次/2小時或減少50%者提示胎兒缺氧可能。

如何記錄胎動

每天找空閑時間（建議晚餐後），左側卧或靜坐，記錄10次胎動所需時間。

量10次胎動所需時間，分 A、B、C、D、E，畫填於表內空格中。

10次胎動在30分鐘內完成即記錄A，在30～60分鐘內完成則記錄B，60～90分鐘完成記錄C，在90～120分鐘完成記錄D，超過120分鐘才完成就記錄E。

胎動記錄注意事項

若10次胎動在120分鐘內完成（A、B、C、D），表示胎動無異常。

若准媽媽覺得無胎動或記錄E（大於2小時），請儘快回診，或與主治醫生聯絡。

此胎動記錄，僅為觀察了解胎兒在子宮內的胎動狀況，降低胎死腹中之概率，但仍無法完全避免像是胎盤早期剝離或臍帶繞頸等因素造成之胎兒死亡。

四：造成胎動異常的原因

胎動太少，通常都會聯想到胎兒可能出現窘況等問題，不過，胎動過於頻繁也不見得代表胎兒一定健康、活力充足，准媽媽仍須經由頻率來評估胎動次數是否處於正常範圍，才可進行初步評斷。

胎動過多

相較於胎動過少，當發生胎動較為頻繁的情況時，准媽媽的確不用太過擔心，有時是因為胎兒活動力較強才會造成此情形。

不過，如果孕婦感冒、發燒、腹瀉、食物中毒或受到外力影響時，也會導致胎動變多，准媽媽不妨藉機反思最近是否有身體不適，才可進而及早治療。

胎動過少

一旦胎動過少，有較高概率是胎兒呼吸窘況症所引起，如果胎盤功能不佳或受到病菌感染，就會使胎兒活動力大幅降低。

許多准媽媽關心的臍帶繞頸，也與胎動有一定的關聯性，若胎動微弱或特彆強烈時，代表臍帶可能受到擠壓，導致胎兒缺氧或掙扎，雖然其他原因也會導致上述情形，但碰到這種狀況時，應立即至婦產科檢查，以免一時疏忽而造成不必要的後遺症。

此外，胎便吸入症候群、胎盤鈣化等癥狀，也會經由胎動變少來表現，尤其是胎便吸入症候群不易預防，僅能從待產過程中觀察羊水顏色或是胎心監測是否有問題，所以准媽媽必須注意自己的懷孕周數與胎動次數。

如果懷孕超過40周，且胎動次數過少，代表胎兒的活動力已有變弱趨勢，罹患胎盤鈣化、胎便症候群或胎兒呼吸窘況症的概率就會隨之提升，有必要時，必須考慮適時催生。

Tips：Q＆A胎動過多會提早破水？

有些准媽媽擔心懷孕後期胎動過於頻繁，胎兒會將羊膜踢破，造成羊水外流，忍不住在門診向醫生求助。羊膜破裂與胎動頻繁毫無關聯，不過一旦足月，有些胎兒已發育成熟，就會以旺盛的活動力來提醒准媽媽自己將要出生，所以如果在接近預產期時突然感受到較多胎動，可能就表示即將進入分娩階段。

五：胎動異常的處理方式

若准媽媽發現胎動有減少的跡象，但剛好碰到住家離醫院較遠，或正處於郊外時，可以先吃巧克力或喝一點糖分較高的飲料，配合輕搖肚子及左側躺以此刺激胎兒，並適時補充水分，加速體液供應與供氧量。

雖然胎兒可能正處於睡眠狀態，但若過了四五個小時以上仍毫無動靜，此時就要儘快到醫院進行檢查。

到醫院之後，醫護人員會使用胎兒監視器觀察胎兒的心跳變異性和速率（過程大約需要20分鐘，且心跳變異性每分鐘應5～25次，5次以下代表已進入危險狀況），同時視情況一邊觀察、一邊灌水及打點滴，若有影響到胎兒生命的疑慮，將隨時考慮緊急進行剖腹產。

六：懷孕媽咪的日常保健

由於下腔靜脈位於人體右側，而下腔靜脈是供應子宮養分的重要血管，若採取右側睡姿，可能會影響到血液循環。在待產時如果發現胎兒心跳不穩，醫護人員通常也會建議孕婦左側躺，因此，准媽媽不妨從懷孕中後期就改為左側卧姿，以維持良好的血液供應。

平時也要注意避免發生過猶不及的情形，不可為了讓胎兒動起來，而經常攝取含糖飲料，以免發生妊娠糖尿病，可謂得不償失。

此外，雖然運動並不會特別促進胎動頻率，但仍建議准媽媽應適時運動，將有助於產程更加順利。

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