摘除同樣的一個器官，為何有人絲毫不受影響，而有些人痛苦不堪？

眾所周知，人體中的每個器官都不是多餘的，都有其不可替代的用途。曾經有這樣的一個說法，說是日本人從一出生闌尾就被切除了，因為闌尾在他們看來沒有用啊，這個說法很快便遭到質疑，最終被證實是謊言。但是，雖說是謊言，但是不可否認的是，這個謊言卻實實在在的影響了很多人做出是否切除自己闌尾的決定。

我之前看過一篇文章，一位麻醉科的醫生經常指著自己肚子上的刀口對外人說道：你看，這一刀，我闌尾沒了；這一刀，我的脾又沒了；這幾個孔，我沒了膽囊，這多讓人覺得這是他在炫耀，但我倒是覺得他在「自嘲」。在自己幾十年手術的生涯中，自己沒了三個器官，但是他已然是煙照抽，酒照喝。生活中，像他一樣想不受影響的人不計其數，可是也會有一些人或多或少受到一些影響，我就拿膽囊切除的手術來講。

在醫院的門診，經常會遇到一些在進行膽囊切除手術之後肚子不舒服的患者，有說肚子脹的，又有的說腹瀉，還有的就只是單純的說肚子不舒服，但是具體到底是哪不舒服連他自己都是「一頭霧水」。

膽囊是一個儲存膽汁，濃縮膽汁的器官，這是許多人都共知的，在人吃飯之後，膽囊就會收縮排出膽汁以參與消化食物中的脂肪，如果沒了膽囊這個器官，那麼膽汁就會直接從膽管排到十二指腸，這也就是說會出現沒有混合食物的膽汁排到腸道，這當然會對腸道造成一定的刺激，還有不少的醫學人士認為這可能會直接造成直腸癌，結腸癌的發病率升高，可是目前倒是沒有確切的大宗病例數據證明這個推斷的正確性。因此，我們權且把這個併發症去除或是不必用它來嚇唬那些個需要進行膽囊切除的病患。

膽囊切除手術是由嚴格的手術指征的，即使是符合手術指征的患者，醫生也會徵求患者的建議，作為醫生也只會提供值得參考的建議，這最簡單的就拿膽囊息肉的患者來講，這些病患的膽囊功能其實往往都很正常，如果說非要切除膽囊，那麼消化系統就需要有一個適應的過程，所以，在膽囊切除以後，病患往往都會出現腹瀉、腹脹等不適，而一些膽囊結石的病患，本來的膽囊功能就已經弱化了，這時候切除膽囊可能對自身的消化系統功能的影響就小得多。

我記得在以前的疾病庫中存在著這樣一個疾病，叫做膽囊切除術後綜合征，一般認為膽囊切除後會有三分之一的病患會出現這一「過性癥狀」，但是很快就會消失了，不到10%的患者會因為癥狀的持續而不得已繼續進行積極的治療。膽囊切除術後綜合征主要表現在患者會出現上腹部或是右季肋部疼痛，常呈現隱痛或是鈍痛，有壓迫感，重症者會因為膽道感染而向上擴散，從而出現寒戰高熱，黃疸，會伴有食欲不振、噁心、腹脹等，偶有患者會出現膽管痙攣而呈現絞痛發作。

就目前而言，對於膽囊切除術後綜合征的診斷很少應用，因為很多出現這些癥狀的病患最終都能找到相關的病因，比如說是膽道狹窄，而又或是膽道結石，還有一些病患會合併其他系統的疾病，而被誤認為是膽囊結石造成的癥狀。

但是也有一些病患出現不適是因為自身的心理因素，病人很容易受到一些暗示，從而出現臨床癥狀，這些人往往無法找到病因，但是卻經常去醫院檢查，對醫生講述自己的不適，所以說對於這些病人來講有時候很難做出明確的診斷。

至於，膽囊到底能不能切這顯然已經不是一個爭論的話題了，在施行膽囊切除手術一百年的歷史中，並沒有相關研究表明當囊切除會對人體造成巨大的危害，也沒有研究表明膽囊是人體不可或缺的器官，這就跟闌尾是同樣的道理，但是即使在做這樣的手術之前也要仔細的進行評估。

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