想生二胎 這些準備你做好了嗎？

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據國家衛生計生委最新公布的全國婦幼衛生監測數據，全面兩孩政策實施以來，全國孕產婦死亡率出現升高趨勢。2016年上半年，全國孕產婦死亡率為每10萬人18.3例，比去年同期增長30.6%。對此專家表示，孕產婦死亡率的增加與高危孕產婦的增多不無關係。因此，打算生二胎高齡女性，有必要在懷孕前從各個方面做足準備。

孕前檢查

「如果你已經跨入了高齡甚至超高齡的行列，首先在備孕前要做足心理準備，正確認識高齡懷孕和生產可能面臨的風險。」在採訪中，當談及「還能不能生」的問題時，順義區婦幼保健院主治醫師程煒反覆強調「歲數不饒人」。「雖然醫學上沒有絕對一詞，但年齡是個硬指標，對有些女性來說，必須要面對現實。特別是對於超高齡女性來說，備孕前首先要認識到，不是你做了完全的準備就一定能順利懷孕生產。」程煒建議，準備生二胎的高齡夫婦在備孕前，應該做一次全面的生育力評估，看看自己的身體情況到底適不適合懷孕。

據介紹，一個完整的生育力評估包括女方卵巢狀況、輸卵管情況、男方精子狀況等方面。此外，高齡備孕除了常規的孕前檢查外，還應該對血壓、血糖、血脂、肝膽、體重指數和甲狀腺功能做檢查。「血脂升高可加重妊娠血栓發生的幾率，對高齡媽媽非常不利，而檢查血糖則可避免出現『糖媽媽』甚至『糖寶寶』。如果女性體重指數較高，先要通過飲食、運動把體重降到正常範圍之內，否則妊娠高血壓、妊娠糖尿病、流產等風險的發生率會大大增加」。

調養身體

程煒提醒，如果準備生二胎，一定要有健康的身體，特別是高齡二胎，備孕前應該從日常生活入手，養成良好的作息習慣。經常熬夜、生活不規律可能直接影響高齡女性內分泌環境的平衡，從而使卵巢功能發生紊亂，卵子不能正常發育和排卵。

另外，要注意營養均衡。程煒建議以高蛋白、低脂肪、性溫和的食物為宜，可多吃有益卵巢的食物，如百合、茯苓、黃瓜、香菇、胡蘿蔔等。同時，還要提前三個月口服葉酸，以儘可能避免神經系統方面引發的疾病。

孕期監測

對於高齡女性來說，即使備孕成功了，也只是萬里長征走出的第一步。隨著年齡的增高，卵巢功能逐漸趨向衰退，卵子中染色體畸變的機會增多，容易造成流產、死產或畸胎。同時，高齡產婦屬於高危妊娠範疇，由於器官機能的退化，還容易出現妊娠期高血壓、糖尿病等，妊娠之後一些原有病症也往往會加重。而如果頭胎是剖宮產的話，發生疤痕妊娠的風險也會增加。

程煒提醒，備孕成功後，高齡孕婦一定要定期接受產前檢查，普通唐篩（唐氏綜合征產前篩選檢查）已不足以幫助篩查出有缺陷的寶寶，必須通過羊水檢查來查看寶寶有無染色體方面的疾病。有羊水穿刺禁忌症、反覆流產史、感染病史、發熱、對羊水穿刺恐懼的人，也可選擇無創DNA篩查。進入孕後期，高齡孕婦發生妊娠合并症的概率會大大增加，此時也要注意定期監測檢查。

來源/中國消費者報

文/張鵬