女子擠痘致臉發腫、肺流膿險喪命!皮膚科專家教你最正確除痘步驟
臉上「爆」痘痘,不少人會覺得不舒服,總會情不自禁的摸摸甚至看不慣用力擠爆痘痘,但是有些痘痘卻不是一擠就輕鬆完事,化膿留下痘疤不說,甚至還可威脅到生命。
江蘇省揚州市的李女士就不幸「中招」。42歲的她在照鏡子時無意中發現,自己左面頰上有一顆痘痘,覺得難看隨手擠了擠,沒擠出什麼東西,就沒當一回事。可5天後,面頰部卻突然逐漸腫脹起來,並隨之出現畏寒、發熱、咳嗽等癥狀,家人趕緊帶著她前往醫院就醫。
醫生介紹,當李女士來醫院時,病情極為嚴重,除了半邊臉腫脹,還高燒40℃, 胸部CT顯示病人肺部有近20個小膿腫。所謂膿腫,就是有一個化膿的病灶後,中間壞死,積聚的膿液和氣體。
在做了頰部膿腫切開引流,並將膿液和血液做了細菌培養,都發現有金黃色葡萄球菌生長,病情若再拖延,將有生命危險,而這一切都是因為李女士擠痘痘導致。
擠痘痘引起的一場生命「風波」
武警廣東省總隊醫院皮膚科朱茗博士介紹說,李女士的肺部感染正是由金葡菌引起的炎症。
這種炎症死亡率非常高,這種病還有一個專有的名詞,叫血源性多發性肺膿腫。通俗地講,就是細菌進入血液,波散到身體各個部位,造成更為嚴重的感染,又叫菌血症,膿毒症,這都是擠痘惹的禍。
據悉,金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌,可引起局部化膿感染,也可引起肺炎、偽膜性腸炎、心包炎等,甚至敗血症、膿毒症等全身感染。
朱茗介紹,一般來講,金葡菌本身的殺傷力有限,但如果在食物中大量繁殖,就可產生金黃色葡萄球菌腸毒素,這種毒素才是真正的「致病元兇」。
它的耐熱性很強,普通的烹煮過程無法將其完全破壞。患者在攝入含有金葡菌腸毒素的食物後,會出現噁心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀。易感人群為兒童,且年齡越小對金葡菌腸毒素越敏感。
擠破一個痘痘,怎麼會波及肺部?
李女士至今也沒想通,自己只不過擠破一個痘痘,怎麼肺部會出現如此嚴重的感染?
朱茗解釋,人體面部有個「危險三角區」:以人的鼻骨的根部為頂點,兩口角的連線為底邊的一個等腰三角形區域,包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼兩側等主要面部器官。
面部的細菌(以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌最常見),在擠壓後會進入面部靜脈,向下隨血液迴流進入心臟,再隨血液循環到達人體肺、肝、腎、骨等器官。
細菌抵達肺部,引起多處肺實變、化膿及組織破壞,形成單個或多發性血源性肺膿腫(多發性遷徙性肺膿腫)。
常先有原發病灶引起的畏寒、高熱等全身膿毒症的表現。經數日或數周后才出現咳嗽、咳痰,痰量不多,極少咯血,這正是李女士所遇到的病情。
此外,面部靜脈與顱內靜脈相聯繫,正常的情況下,面部靜脈血是向下迴流進入心臟,但面部「危險三角區」內的靜脈血管中,缺少防止血液迴流的「閥門」——靜脈瓣。
當向下迴流的血管不通暢或局部受到擠壓時,血液可以向上逆流至眼上靜脈,經眶上而通向顱內蝶鞍兩側的海綿竇,將面部炎症傳播到顱內,產生化膿性海綿竇炎等嚴重併發症。
它們還會繼續散播到大腦當中的每個角落,引起腦膜炎、腦炎,從而危及患者生命。
擠痘痘,最難消除的是痘疤
當然,因為擠痘痘最後危及生命的例子只佔少數,多數患者最常見的還是在擠完痘痘後留下難看的痘疤印。
為何會產生痘疤?又該如何解決?
朱茗指出,不少人一到青春期,荷爾蒙(雄激素)激增,臉上大肆「出油」,同時毛囊口堵塞形成角栓,密密麻麻的粉刺開始顯現出來。
毛囊中的「痤瘡桿菌」在食物(甘油三酯)充足的情況下必然大量繁殖,進一步加劇了炎症,形成紅色的「痘痘」。一旦護理不當,手抓、擠壓,就會留下永久的印記——痘印和痘疤。
朱茗說,疤痕是由於炎症造成的,如果把痤瘡控制在粉刺的階段就消滅掉,自然就不會出現討厭的痘疤了。
而對於已經形成的痘疤(橘皮樣的,月球表面的,冰鑿樣的,腐蝕性的),醫學上,可以通過點陣激光來撫平。
皮膚科專家教你最正確的除痘步驟
1. 徹底清潔,洗面奶輕揉1分鐘,清水沖洗20遍;
2. 外塗復方氯黴素酊;
3. 全面部塗面霜(控油保濕型);
4. 皮損處點塗藥膏(白天不能塗抹「斑賽」,晚上不宜用「達芙文」)。
頑固的閉合粉刺,建議果酸煥膚,不建議自行針清(操作不當會有感染,色沉和毛孔粗大風險),尤其是不能用手擠。粉刺自有自己的生命周期,一般3~5天左右就能出頭,脫落。
手擠會導致感染(手部皮膚有大量的細菌、真菌),而且會讓囊壁在真皮破裂,導致真皮炎症加重,甚至形成疤痕。
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