血糖控制好會出現併發症嗎？內分泌醫生給兩個糖友的問題回復是如何說的糖醫說

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糖友：海洋

董醫生您好！我今年37歲，男，今年八月查出糖尿病，當時空腹11，後來我打上基礎性胰島素，加上飲食和運動，並且一段時間後空腹基本都在6左右，但餐後一直在10左右，一個月前我開始停針，想通過飲食和運動控制血糖，後來血糖還一直保持空腹6左右，餐後兩小時好的時侯8左右，差的時侯在10到12，可是我總覺得我吃的太少，早上一杯奶一個雞蛋一個包子，中午如果是面飯的話吃一碗，晚上也吃一碗。一般中餐後和晚餐後騎單車二十分鐘。 我困惑的問題是：1、長期這樣單靠飲食和運動這樣下去，以這樣的血糖值會不會產生併發症？2、我從去年到今年體重下降了20斤，現在1.72的身高，體重100斤，怎樣可以讓我體重增加？

董醫生：

首先先說一下併發症，糖尿病併發症的發生在血糖控制差，糖齡時間長的患者，根據最新的糖尿病診療指南，2型糖尿病患者確診後應該接受眼科醫師或驗光師散瞳後綜合性眼檢查。

所有 2 型糖尿病確診 5 年後應該篩查糖尿病周圍神經病變，以後至少每年篩查一次。所以建議您在控制好血糖的基礎上定期進行併發症的篩查。

對於您體重的問題，按您的身高體重標準的應該是在67公斤左右，可以通過增加飲食中的蛋白質含量並配合適當的運動來增加身體肌肉的含量起到增加體重的作用。如果有時間和精力的話可以去健身，這是不錯的增重方法。

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糖友：愛美

董醫生你好，我糖尿病一年半了，最近血糖控制很好，就是睡眠不好，每晚十點上床睡覺到十二點左右才能睡著，晚上三點半左右就醒了到明都睡不著，白天身體很難受，每晚都是三點半過後就醒，這是什麼原因，請董醫生指導一下，多謝了

董醫生：

建議您3點時測一個血糖，看看是不是低血糖了影響了您的睡眠。

如果排除了血糖的影響，建議您放鬆心情，也可以吃一些安神助眠的食物，比如杏仁，蓮子，核桃。也可以睡前喝杯牛奶，牛奶中的色氨酸有很好的助眠作用，而且對血糖也不會造成很大的影響。

如果還是無法改善睡眠可以服用些藥物，比如甜夢口服液，有無糖型。您也可以找專業的中醫幫您調理一下。

　糖醫說

每周日我們會精選2－3個問題，由平台的專業的內分泌醫生－董醫生來回復，在控糖中有疑惑的糖友可以在下方留言處提問。

提問方法和注意事項】

提問格式：【我要提問】+你的問題

注意事項：信息需要全面，包括年齡、性別、糖齡、治療方案、飲食、運動、作息、自身健康指標等情況越詳細越好。

問題是什麼？困惑是什麼？希望得到怎樣的幫助？表達清楚一些，我們才能更好的幫助您－讓大家不再為糖所困，重歸精彩生活！

責任編輯：糖顧問

回復醫生：董坤坤

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