聽力下降？耳悶耳痛？您可能得了耵聹栓塞

耵聹栓塞是指外耳道內耵聹分泌過多或排出受阻，使耵聹在外耳道內聚集成團，阻塞外耳道。

1.耵聹栓塞的危害

(1)聽力下降：耵聹完全阻塞外耳道，可使聽力減退。

(2)耳悶及耳痛：耵聹栓塞後可誘發外耳道皮膚糜爛、腫脹、肉芽形成等，表現為耳部疼痛或悶脹感。

(3)其他：若耵聹壓迫鼓膜時可引起耳鳴、眩暈及聽力減退，若耵聹壓迫外耳道後壁皮膚，可因刺激迷走神經耳支引起反射性咳嗽。

2.耵聹栓塞的處理

(1)直接取出：耵聹較小或片狀者，可用鑷子直接取出。

(2)耵聹鉤取出：將耵聹鉤沿外耳道後、上壁與耵聹栓之間輕輕伸入外耳道深部，注意避免損傷外耳道及鼓膜，然後輕輕轉動耵聹鉤鉤住耵聹栓，逐漸鉤出。

(3)外耳道吸引取出：如耵聹較硬，不易取出，或耵聹與外耳道嵌頓緊密，取出過程中患者疼痛明顯難以配合，可先用氧氟沙星滴耳液滴耳，每天3～5次，每次滴葯後患耳向上靜置5～10分鐘，連續3～4日後待其軟化，然後於耳鼻喉科專科門診，用吸引器將軟化的耵聹取出。切勿用香油軟化，是一大誤區。

(4)內鏡下抽吸取出：因在常規額鏡下取存在光源弱、視野不清，易損傷外耳道和鼓膜，故可選擇在耳內鏡下取。這樣視野暴露清楚，不易損傷外耳道和鼓膜。特別是對於外耳道狹窄者更為適宜，吸引器壓力不宜太大，抽吸應在明視下進行。

(5)控制感染後取出：合併感染者應先控制感染，待感染控制後再取出耵聹。

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《耵聹栓塞的危害及處理》文章來源於邯鄲愛眼醫院

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