醫生，卵泡長大了為什麼就不排卵呢?

原標題：醫生，卵泡長大了為什麼就不排卵呢?

醫生，我每月B超檢測排卵，都長成囊腫了，為什麼不排？

醫生，我測基礎體溫，有雙相曲線，是不是說明我排卵正常？

醫生，是不是黃體期抽血查孕酮判斷有無排卵最准？

醫生，我月經正常，是不是排卵就正常？

在「備孕」「試孕」的群體中，有很大一部分女性都在跟排卵做抗爭，有的在鬥爭中勝利了，而有的還在持續戰鬥中……

卵巢有規律的排卵，是孕育的重要環節。在影響女性懷孕的因素中，排卵障礙約佔20%--30%。而「卵泡」長大了，卻排不出來，其實是一種病——未破裂卵泡黃素化綜合征（LUFS）。

未破裂卵泡黃素化綜合征（LUFS）

未破裂卵泡黃素化綜合征（LUFS）是一種卵泡能發育成熟，不破裂，卵細胞未排出的排卵障礙性疾病。在正常女性中，未破裂卵泡黃素化可出現於10%的自然月經周期中，也可以出現在促排卵周期中。在不孕女性中，這一比例明顯增高。也可以說，這也是導致不孕的原因之一。

我月經周期正常，也不排卵？

LUFS的臨床表現：

①具有規律的月經周期

②基礎體溫可以呈典型雙相

③月經規律，黃體期血孕酮水平升高

④宮頸黏液或子宮內膜活檢,有正常的分泌期變化，與正常排卵周期相似。

LUFS的發病機制

LUFS的發病機制不明確，一般認為與以下情況有關：

與中樞性及卵巢局部的分泌紊亂有關；

與盆腔的炎症，手術史，子宮內膜異位症有關。簡單來說，就是上述因素造成的卵巢周圍的粘連、結蹄組織增生包繞卵巢，就像是給卵巢穿上一件鐵布衫,阻礙卵泡破裂與卵子排出。

與心理因素有關。不孕婦女的緊張焦慮往往影響內分泌功能，使排卵發生障礙,導致LUFS。經常聽到病人說，剛開始測排卵，都正常，越測越不排卵了。

另外，某些促排卵藥物，也可導致卵泡長大不排卵的情況。這與藥物的某些作用機理有關。

其他影響正常排卵的因素

精神壓力過大

女性朋友精神壓力過大，也可能會導致卵泡無法破裂，卵子無法正常排出。很多女性經常熬夜加班，使得精神壓力過大，下丘腦功能出現障礙，促性腺激素釋放激素分泌減少，從而導致女性無法正常排卵。

多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征，也可能會引起卵泡無法破裂，卵子無法正常排出導致的結果!例如，有的女性雖然月經正常，卻飲食不規律，引起了內分泌失調，導致月經不調，形成多囊卵巢綜合征，從而造成女性排卵障礙，影響懷孕。

如何改善，促進排卵

①LUFS的發病機制不明確，無有效的預防措施。我們建議備孕的女性避免過度緊張，放鬆心情，在專業醫生的指導下進行備孕，如：監測排卵、促排卵等。

②如果針對性治療仍多年不孕的，可考慮做試管嬰兒。

③影響不孕的因素有很多，應系統全面的做檢查，排查不孕因素，如：免疫因素，輸卵管因素。如果是多囊導致的不排卵，可做針對性的治療如：藥物、手術治療。

總之，我們衷心的希望您早日實現當媽媽的願望，科學育兒，育精英！

遠東不孕不育專科

深圳遠東婦兒科醫院不孕不育重點專科，是一個技術力量雄厚、醫療設備先進、專家隊伍權威的國際化不孕不育診療機構，引進先進診療技術：宮腹腔鏡、超聲下輸卵管照影、封閉抗體治療免疫不孕、中西醫結合診療——專業治療各類不孕症，為不孕不育患者打開孕育之門。

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