《傷寒論》桂枝葯對在骨傷科臨床的應用二
人生若茶,有起伏才有淡定,有苦痛才有清香!
桂枝配甘草
桂枝辛溫,溫通升浮,甘草甘平,益氣內守,兩葯相配,走而不散,通行十二經。桂枝與炙甘草相配使用以溫通心陽,如64條桂枝甘草湯,以桂枝、甘草辛甘化陽,溫通心陽。桂枝與炙甘草相配還可因其通陽化氣之功,而起到溫中驅寒,除濕止痛或通利關節。而甘草附子湯中,桂枝與甘草溫化陽氣,陽氣盛,津得行而風濕除,痛自止。小建中湯方中以桂枝、甘草溫土化陽以除寒凝而腹痛自止。現代臨床常合用桂甘治風濕性、類風濕性關節炎、坐骨神經痛、痛風等,尤以寒濕偏重。
桂枝配乾薑
桂枝配乾薑,化飲開結,利氣降逆,通陽散寒止痛,並助轉運樞機。如柴胡桂枝幹薑湯,方中桂枝、乾薑助陽以化濕,有利於柴胡的轉運樞機作用而使邪氣外透,主要針對胸脅滿、小便不利、往來寒熱之邪郁少陽證。骨科臨床常用於傷後氣血胸、肋軟骨炎等治療。
桂枝配茯苓
茯苓健脾滲濕,桂枝溫陽化氣,苓桂相配,辛甘淡滲為陽,一利一溫,相須為用,溫陽化氣以利水。如苓桂術甘湯,主治脾陽虛,水飲內停心下,方中桂枝和甘草溫通陽氣,茯苓健脾利水。茯苓桂枝甘草大棗湯,用桂枝、茯苓化水飲,扶脾土,助陽以制水。茯苓甘草湯,主治胃陽虛,飲停心下胃脘,方中桂枝助陽,茯苓合生薑散胃中之水飲。五苓散,主治膀胱氣化失常,下焦蓄水,桂枝通陽化氣,茯苓導水下行。因此,在水氣內停需要祛除水氣時,可桂枝配茯苓,桂枝辛甘溫,可溫通陽氣,化氣導水,有溫運痰飲、蒸化水氣之功。近年發揮苓桂術甘湯通陽利水之功效,治療骨折後肢體腫脹、筋膜間室綜合征、腦震蕩後遺症、膝關節滑膜炎。
桂枝配麻黃
桂枝配麻黃,主要功效在於發散風寒,開腠理,透毛竅,治療風寒表閉的病症,如麻黃湯以麻黃髮汗,桂枝解肌,共同發揮發汗解表、祛除外邪之目的。如果桂枝的用量大於或等於麻黃,發汗作用減弱,而有較好的溫通脈絡作用,治寒凝經脈之痹證,如續命湯、桂枝芍藥知母湯等。
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※五苓散宜重用桂枝
※慢性咽炎反反覆復,一根桂枝這樣做,三天見效,就是管用
※聊聊千古名方桂枝湯
※江蘇徐州市擁軍模範浮桂枝軍營送老兵
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