送餐小哥睡夢中突發劇烈胸痛,檢查發現右肺「消失」80%
近日,25歲的湖南小哥小雷(化名)在睡夢中被一陣撕裂般的胸痛驚醒,當時他感覺疼痛難忍,還伴有呼吸急促,喘不過氣來,人一動疼痛就更加劇烈。
家人立即將小雷送至湖南省第二人民醫院就診,醫生為其仔細檢查,發現他的右側肺部被氣體壓縮,「消失」了80%,只剩下20%,診斷為「右側自發性氣胸」。12月26日,記者從院方獲悉,經積極救治,小雷現已基本康復。
小雷是一名送餐員,長得身材修長,「亭亭玉立」,1米75的身高只有120斤重。前幾日的一個上午生意特別好,小雷送了大半天的餐,人有些勞累,下午2點多鐘吃完午飯就在家休息。4點鐘時,一陣撕裂樣的劇烈胸痛將小雷從睡夢中驚醒來,並且人一動就疼得更厲害,伴呼吸急促,氣都喘不上來。家人立即將其送至湖南省第二人民醫院呼吸內科。
「患者的右肺部被氣體壓縮了80%。」接診醫生李娜副主任醫師介紹,經檢查,患者右肺部的臟層胸膜自發性裂了一個口子,導致空氣進入胸膜腔壓縮了右肺,形成了氣胸。x光下顯示右肺體積被壓縮至20%,影響了肺部正常的功能活動,相應會出現劇痛、呼吸困難等癥狀。「小雷身材瘦高,加上工作勞累,可能胸膜局部先天也較薄弱,誘發了氣胸。」李娜說。
據悉,自發性氣胸是指肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣溢入胸膜腔,是呼吸科急症之一,多見於男性青壯年或患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺大皰、肺結核者,特別是體型瘦高、胸廓扁平的青壯年男性。
確診後,醫生立即為小雷進行了胸腔閉式引流術,引出漏進胸膜腔的氣體,小雷肺部現已完全回復原狀,逐漸恢復了健康。李娜解釋,自發性氣胸患者有突發的劇烈胸痛伴呼吸困難表現,嚴重者可見煩躁不安、面色紫紺,嚴重者發生休克甚至危及生命,一定要及時送醫救治。自發性氣胸有反覆多發的特點,這樣的患者建議在醫生評估下進行胸腔鏡手術徹底治癒。
」自發性氣胸的一個特點是易反覆發作,常使患者苦惱不已。」李娜提醒,防止自發性氣胸反覆發作,生活中患者應注意戒煙,體型瘦高者可適當增加體重,避免勞累及重體力勞動、少提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的情況。另外要注意的是,發生過自發性氣胸的患者在半年內一定要避免坐飛機、潛水等,防止氣壓驟然改變而複發。
記者張樹波 通訊員劉莉


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