營養師自己會吃什麼保健品？

最近新聞中說到，很多老年人花費巨資購買保健品，結果耽誤病情，身體健康反而受損。

一時間人們對保健品充滿了各種疑慮。到底是吃，還是不吃呢？

常常有朋友問：

作為營養專家，您自己日常會吃各種保健品嗎？比如維生素片、鈣片，比如葡萄籽、花青素、魚油膠囊，又比如蜂王漿人蔘、阿膠、燕窩之類傳統補品，您更願意吃哪些呢？您是怎麼判斷的呢？有人說 30 歲之後就適合吃保健品，也有人說年過 40 就需要吃。

這裡，我就以自己為例子，和大家分享我對保健品的判斷和選擇。

1.日常三餐是本，不能用保健品來替代健康飲食。

我平日主要是通過三餐來補充營養，追求食材的品質和多樣性。

食物中的保健成分比那少數幾個保健品要豐富多了，而且互相配合平衡，安全性更高。

研究一次又一次地證明：

提取出來的某種維生素或保健成分，並不能實現吃天然食物、吃健康飲食所帶來的長期好處。

單一的成分攝入過多就有可能產生副作用，而搭配合理的健康飲食不會帶來某種成分過量的危險。

比如說，單吃維生素 E 膠囊，遠不如直接吃堅果、油籽、豆類和全穀類。

這些食物都是維生素 E 的來源，但同時還給身體帶來蛋白質、慢消化澱粉、多種 B 族維生素、多種抗氧化物質等。

吃維生素 E 膠囊並不能起到降低心腦血管病險的作用，而富含堅果油籽、豆類全谷的健康飲食可以。

不好好吃三餐，食物質量很差，卻迷信很多昂貴營養保健品，那就是捨本逐末了。

遺憾的是，這種人真的很多啊，特別是中老年人。

2.在飲食不足或指標異常的情況下，可以根據情況補充一些營養素或保健品。

人們有時候並不能保證天天飲食合理。健康人在某些特殊的情況下，比如飲食質量很差，有營養素缺乏情況，強烈的應激，或者孕期哺乳期等情況，都是可以酌情補充營養素的。

比如外出開會、旅行等情況，我感覺吃全谷雜糧少了，感覺 B 族維生素不太夠，就會服一粒複合 B 族維生素。

覺得蔬菜水果不足，會吃一兩個維生素 C 片。

奶類和豆製品吃少了，會補充一粒 200 毫克的鈣片。

在冬天日照不足，會考慮補維生素 D 。

我工作盯著電腦時間長，眼睛比較疲勞，會考慮增加維生素 A 。

雖然這些東西不可能替代健康飲食的長期好處，但至少在短時間內可以彌補供應不足。

是否需要補充維生素這事，主要和食物內容、工作壓力等有關。

不過，如果因為年齡增長，咀嚼能力下降、消化能力下降，缺乏維生素的風險更大一些，所以老年人可能相對更需要適當補充適量的維生素，使其達到推薦的供給量，而不是把它們當葯吃。

如果有高血脂、高血糖等情況，也可以按身體情況選擇服用相應的保健產品。

但是需要注意，一段時間之後，身體狀況改變了，那麼服用的這些增補品也應隨之調整，而不是一成不變長期服用。各種傳統補品也是一樣的。

3.營養素和保健品的效果，和它的價格沒有直接關係。

在需要補充維生素的時候，我沒有購買昂貴的產品，直接用幾塊錢一瓶的 OTC 藥片。

因為我吃它們是為了彌補食物中的烹調損失，不是為了替代天然食物。

發酵工藝生產的維生素產品已經可以達到我的要求。這又不是什麼高科技產品，幾十年的老產品了，只要是正規廠家的合格產品，劑量合理，就足夠了。

為什麼藥片便宜而保健品貴？

我的理解是這樣的：

一方面，國家對藥物有價格控制，而對保健品沒有價格控制。另一方面，普通維生素小藥片不像保健品那樣有廣告和營銷投入，所以成本比較低。

當然，願意服用價格高些的保健類營養素產品也是個人選擇，無可厚非，只是我比較節儉而已。

現在最遺憾的是，購買這類低價產品越來越難了，廠家不願意生產，藥店不願意賣，嫌利潤太薄……買個複合 B 族維生素，要碰運氣，可能跑好幾家店才能找到。

4.營養素以外的營養補充品，要根據身體情況來選擇。

花青素補充品，以及葡萄籽膠囊之類其他抗氧化補充劑，都不能完全替代從蔬菜水果中日常攝入抗氧化物質。

我認為，從食物中攝入最為放心，大量吃單一品種未必對所有人都有好處。

按我所看到的研究結果：

抗氧化物質補充劑並不能替代健康的三餐起到減少癌症或延長壽命的作用。

甚至有些研究發現：

大劑量補充抗氧化維生素和抗氧化成分反而增加了某些疾病的風險。

我認為，身體所獲得的各種營養素應有一個平衡，氧化和抗氧化狀況要平衡。

大劑量補充維生素和抗氧化物質未必適合於每個人的身體情況，使用前需要諮詢營養師或營養醫師。

如果長期飲食習慣是魚肉、精白主食過多，身體炎症反應水平高，缺乏抗氧化物質，那麼補充一些抗氧化保健品可能是有幫助的。

如果身體不是這種狀況，就不一定要大量服用這些成分。

我本人在日常蔬果、雜糧、豆類都有足夠攝取時，不會吃抗氧化保健品。

我目前各項血脂指標完全正常，所以降血脂保健功能的產品一律沒有吃。

別人曾經送我植物甾醇酯、卵磷脂、降脂保健醋、魚油膠囊之類有血脂調節功能的正規保健產品，但我只是提醒自己每周吃兩次魚，每天吃一隻蛋。

我從小胃腸比較嬌氣，嘗過魚油膠囊和亞麻籽油膠囊，感覺吃了胃裡不太舒服，有點反胃。然而，吃魚的時候身體沒什麼不良反應。所以我還是直接吃魚好了。

有些保健品是天然食物直接製成，比如果蔬凍乾粉、木耳粉、螺旋藻、奇亞籽之類，雖然比直接吃日常食物貴很多，性價比不夠理想，但也不至於有很大風險。

我吃過開會時發的螺旋藻。按推薦的量吃，沒發現身體有什麼變化。有時候出門旅行吃不到蔬菜，就吃十幾粒螺旋藻片作為彌補，日常並不吃。相比而言，我更願意三餐多吃點菠菜之類的綠葉菜。

5.傳統「補品」也不能隨便吃，要看體質。

以前父母對我說，40 歲之前不要隨便吃補品。但我覺得即便過了 40 歲也未必要吃補品。人蔘、西洋參、鹿茸、石斛之類，我都沒吃。

我認為中藥還是不要隨便吃的好，凡是藥物，無論中藥西藥，吃錯了都會帶來麻煩。

如果一定要吃，也需要請醫生和保健專業人員來綜合評估身體情況，再做決斷，萬萬不可跟風亂吃，也不要因為電視上提供了某個方子，就自己去藥房買了隨便吃。

有人送我一小盒燕窩，為了不浪費，煮來吃了幾天，沒發現有什麼效果。估計即便有效果也需要長期吃，偶爾吃幾天是看不出的，而我作為環保主義者，支持保護野生鳥類，絕不會主動買這種東西吃。

桃仁阿膠片等阿膠產品也有人送過我，沒發現有明顯美容或強身效果，但也沒有看到不良反應。我就當糖果，飢餓的時候吃一塊墊墊，感覺對緩解飢餓感還是效果不錯的。

蜂王漿吃過一瓶。我吃這個超過一周還是有變化的，臉上的光澤似乎會更亮一些。但也有副作用，吃一段日子之後皮膚容易長包，所以也不敢經常吃。

6. 補充營養素產品時，考慮劑量合理性。

購買營養素產品時，選擇合適的內容非常重要，並不是其中營養素含量越高就越好，也不是營養素品種越多就越好。

能夠和自己的飲食內容相對應，彌補膳食中的部分營養素不足，又不會造成某些本來不缺乏的營養素過多，使營養素整體比例趨於合理，才是最好的。

服用營養品時，一定要注意劑量是否合理。很多進口產品劑量太大，並不適合長期服用。

在服用多種產品時，有些成分可能有重疊，要高度警惕是否會產生過量風險。

如果同時服用藥物，還應考慮營養補充品和藥物之間的相互作用。這方面最好能諮詢專業人士。

7. 不要誇大營養保健品的作用，警惕營銷洗腦。

購買保健產品時，要看清是否正規企業產品，有無保健產品標誌（請網上查詢），批准的是什麼保健功能。

按我國法規，保健產品不能宣傳療效，不能聲稱替代治療藥物。不要被推銷員洗腦，不要相信誇大宣傳。

很多老年人缺乏對保健產品的理解，也不了解自己的身體狀況和主要健康矛盾，容易被推銷人員忽悠。

不可能指望每個非專業人員能夠理解複雜的保健產品及其作用機制，針對本人情況作出決策，而醫生也不可能在本行之外花大量時間精力幫助病人作出相關決策，而產品銷售人員難免會言過其實，再說他們本身也缺乏相關專業基礎。

這種亂象，正說明我國的國民營養指導制度極為欠缺。

目前老年人被保健品洗腦的現狀，正好說明中國需要真正有資質的營養保健專業人員，和一個能夠惠及全體居民的營養指導體系。

正如應當廣泛建立社區醫生制度一樣，社區營養師制度能夠幫助居民了解自己適合怎樣安排三餐，也幫助他們選擇最適合自己身體狀況的營養保健產品。

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