過了預產期，胎寶寶卻姍姍來遲不「報到」，怎麼辦？

盼望著、盼望著~臨產的日子終於近了，但是有些准媽媽的肚子卻遲遲沒有動靜，必須要等到瓜熟蒂落嗎？

過了預產期，胎寶寶卻姍姍來遲不「報到」？婦產科主任介紹，醫學上把這種現象稱為過期妊娠，是指在月經周期規律的情況下，妊娠達到或超過42周（294天）尚未分娩的孕婦，發生率占妊娠總數的5%~15%。那麼，過期妊娠和那些因素有關？准媽媽又該怎麼辦呢？

過期妊娠的原因

胎兒畸形

如無腦兒，不能產生足夠促腎上腺皮質激素，使雌激素形成減少，導致過期妊娠。

雌孕激素比例失調

雌激素不能明顯升高，導致孕激素優勢，抑制前列腺素及宮縮素作用，導致過期妊娠。

子宮收縮刺激反射減弱

頭盆不稱過期妊娠中部分胎兒較大，胎頭遲遲未入盆，宮頸未受到應有的刺激，使產程開始推遲。

遺傳因素遺傳

有少數婦女的妊娠期較長，數胎均出現過期妊娠，有時尚見於一個家族，說明這種傾向可能與遺傳有關。

過期妊娠對母兒影響

過期妊娠會導致羊水生成減少，增加圍產期胎兒死亡率；胎兒宮內容易缺氧及酸中毒，發生胎兒窘迫、發生胎糞吸入綜合征、過熟兒綜合症、出現巨大兒和低體重兒等。

切勿等到自然分娩

妊娠40周後，胎盤功能會逐漸下降，此時應計數胎動進行自我監護，到42周後，胎盤功能明顯下降，羊水量會減少，子宮周圍的壓力直接作用於胎兒，胎兒可發生肌肉畸形、畸足。因此，在妊娠41周後應考慮終止妊娠，盡量避免過期妊娠。醫生會胎兒宮內情況、胎兒大小、宮頸成熟度綜合分析，選擇合適的分娩方式。如果胎盤功能確定老化，醫師會建議剖宮產手術，以免胎兒受到傷害；但若胎盤功能仍未老化，可以考慮再觀察或利用引產的方式，讓胎兒從陰道自然分娩而出。

如何準確計算孕周？

準備懷孕的前半年，應及時記錄每次的月經周期以及末次月經來潮日期以便能推算出較準確的預產期。

如果月經周期不準或不記得末次月經來潮日期，一旦確診懷孕，應儘早做B超測定胚胎大小（孕囊或頭臀長）。

妊娠最初血、尿HCG增高的時間、早孕反應出現時間、胎動開始時間以及早孕期婦科檢查發現的子宮大小均助於推算預產期。