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生這病心跳得快,血壓會降得很低

心跳慢也會猝死,心跳多少是異常



生這病心跳得快,血壓會降得很低


【快速性心律失常】


1、竇性心律過速心率在100?150/分鐘範圍內,可無癥狀,或有心悸、乏力、易激動等。


2、過早搏動偶發者可無癥狀或自覺心跳不規則,心跳停歇感或增強感。頻發者有心悸、胸悶、乏力,甚則有心絞痛發作。


3、陣發性室上性心動過速包括房室結折返性心動過速、房室折返性心動過速(預激綜合征)等。發作時有心悸、頭暈、心前區不適、乏力。發作時間長而嚴重的病例可出現心絞痛、呼吸困難、血壓下降。

4、室性心動過速室速的臨床表現依據發作時的心室率、心動過速持續時間、原有基礎心臟病的不同而有所差異。非持續性室速患者一般無癥狀。持續性室速患者常伴隨明顯的血流動力學障礙與心肌缺血,出現低血壓、暈厥、氣促、心絞痛等。


5、心房撲動與心房纖顫發作時患者可心悸、胸悶,嚴重者可出現昏厥、心絞痛或心力衰竭。持久性房顫,心房內常有血栓形成,血栓脫落可造成栓塞。


6、心室撲動與心室纖顫一旦發生,瞬即出現意識喪失、抽搐,繼之呼吸停止。


【緩慢性心律失常】


1、竇性心動過緩

心率不低於50/分鐘,—般不引起癥狀,如心率低於45/分鐘,常引起心絞痛、心功能不全或中樞神經系統功能障礙等癥狀。


2、病態竇房結綜合征病竇綜合征


患者的臨床表現,主要取決於竇性心率減慢的程度以及伴有或不伴有快速性心律失常。如果有腦、心、腎等重要器官灌注不足則癥狀明顯,部分病例因癥狀較輕或呈間歇性發作易被漏診。


(1)腦部癥狀:輕者可有頭暈、記憶力下降、失眠、乏力等,病情進一步發展可有語言障礙、輕癱、陣發性黑矇。嚴重者可有阿-斯綜合徵發作。癥狀可為偶發或一日數次發作,嚴重者甚至猝死。


(2)心臟癥狀:心悸、充血性心力衰竭和心絞痛為心臟的三大癥狀。心悸為緩慢心率與交替出現的異位快速心律失常所致,為常見的癥狀。少數患者可因心率過慢或過快而致心排血量不足,進而誘發充血性心力衰竭或心絞痛。

(3)其他表現:由低排血量所致的乏力、肌肉酸痛、胃腸功能紊亂、少尿及無尿。輕者可出現頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、反應遲鈍等,重者可反覆暈厥或心臟停搏。


3、房室傳導阻滯


Ⅰ度房室傳導阻滯一般無癥狀;Ⅱ度房室傳導阻滯可有心悸或心跳停頓感,心跳緩慢時可有頭昏、乏力、活動後氣促甚至暈厥;Ⅲ度房室傳導阻滯除上述癥狀外,還可出現心、腦、腎等臟器供血不足的臨床表現,如心、腦、腎功能不全等。


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