傳染性紅斑是怎麼引起的
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由於本病常在兒童中集體發生,有些學者認為本病是一種病毒性傳染病,但未分離出病毒,也可能是一種腸道病毒。
(一)發病原因
病毒所致的傳染病,其病原體為細小病毒B19,初次感染此病毒就可發生主動性胎盤傳播,B19病毒亦被認為是慢性貧血的原發性病因,長期以來,多認為本症是一種病毒性傳染病,但未能獲得實驗室方面的證據,直到1983年Andersorl等從33例傳染性紅斑患者的血清中檢測出細小病毒(parvirus B19;PVB19)的IgM及IgG抗體,因此認為此種病毒就是引起傳染性紅斑的病因,後來Plummer等也在傳染性紅斑患者的皮疹中檢測到PVDNA,且他們還發現患者某些家庭成員及其所在學校中接觸者雖不出現癥狀,但他們皆有抗PV的IgM及IgG抗體升高,作者認為PVB19可以引起很多臨床表現,包括無臨床癥狀到典型的發疹,有一些研究發現孕婦感染PVB19可引起流產,死胎及胎兒水腫。
(二)發病機制
發生水皰膿皰性皮疹,導致貧血,再生障礙性危象及慢性骨髓性衰竭,此可能由於此病毒侵及骨髓先祖細胞所致。
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