杜絕產後出血，做好預防最重要

產後出血是指胎兒分娩出後24小時內陰道流血量超過500ml，俗稱產後大出血或產後血崩。產後子宮的強而有力的收縮對止血起著十分重要的作用。子宮收縮不好是引起產後出血的最重要的原因。

那麼為什麼會發生宮縮不好呢?

有的產婦的精神過於緊張，而宮縮又是由中樞神經系統控制的，過度緊張就有引起宮縮不好的可能；分娩的過程太長，產婦衰竭，或生孩子過快，分娩中用藥也都會引起宮縮不好。如果妊娠期羊水過多，或胎兒過大，或是多胎妊娠，子宮由於過漲，子宮的肌肉纖維拉得過長，而使收縮力明顯變差，也會發生產後出血，以上說明產後注意子宮收縮是十分重要的。

胎盤的問題也是產後出血的常見原因，多次刮宮後引起的產後胎盤粘連，或有胎盤組織的殘留，是胎盤問題中最常見的引起出血原因，此外，產後膀胱過度充盈，處理胎盤娩出的過程不正確，也可引起產後出血。

難產使用器械助產，或生孩子過快時，有使產道軟組織損傷，例如：宮頸的損傷，陰道壁的撕裂，也會引起產後出血。如果凝血發生異常，或原有血液病或因為產科原因引起的凝血改變，也可引起產後出血。

那麼如何預防產後出血？就需要大家加強圍生期保健，嚴密觀察及正確處理長城可降低產後出血的發生率。

1、重視產前保健

(1)加強孕前及孕期婦女保健工作，對有凝血功能障礙和可能影響凝血功能障礙疾病的患者，應積極治療後再受孕，必要時應於早孕時終止妊娠。

(2)具有產後出血危險因素的孕婦。孕婦如有貧血、血液系統疾病或其他異常情況時，應及時治療得到糾正。如果是雙胎、羊水過多、患有妊娠合并高血壓綜合征或以前有產後出血史的，應提早住院分娩。

(3)增加女性對生育知識的了解程度，減少人工流產次數。

2、提高分娩質量

幫助產婦消除顧慮，在子宮收縮間隙時要積極的休息和飲食，避免體力過度消耗，指導正確的分娩方式，使產婦順利的自然分娩。

3、加強產後觀察

為防止分娩12小時以後的出血情況，產後應在產房內由助產士觀察2小時，觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮，還要注意血壓與脈搏的變化。2小時後如無異常才能回到母嬰同室休息。

4、產後早期哺乳可刺激子宮收縮，減少陰道流血量。