霧霾重傷和諧號，你的心是否安好？

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從入冬以來，霧霾就沒有離開過，昨天看到一則新聞驚呆了，上海開往北京的和諧號列車穿越了華東華北重霧霾區，結果車身面目全非，慘不忍睹。

大家知道嗎？霧霾的成分相當複雜，根據其存在狀態，可分為氣態和氣溶膠兩類。氣態的有害物有PM2.5、PM10等，氣溶性的有二氧化硫、氮、一氧化碳等。

根據世界衛生組織調查統計，每年因PM2.5暴露導致的早死約有80萬人，對於冠心病而言有10%-25%的不是遺傳因素造成的，是由外界造成的如精神社會壓力、空氣污染、炎症誘發物可能在其中發揮著重要作用。

PM2.5對心血管的殺傷力

1、PM2.5幾小時到幾周可誘發心血管死亡和非致死事件；

2、長期暴露較短期暴露，可導致心血管死亡增加及預期壽命減少更明顯；

3、減少PM2.5暴露可降低心血管死亡；

4、PM2.5與心血管發病率及死亡率之間存在因果關係；

5、PM2.5是一個可改變的影響心血管發病率及死亡率的因素。

霧霾對人體三大機制的傷害

呼吸系統——作用於呼吸系統，促進炎症介質的「外溢效應」，引起氧化應激和炎症反應；

自主神經系統——直接或通過炎症介質作用於自主神經系統；

心肌細胞——細顆粒物中的某些成分進入血液直接作用於心肌細胞。

PM2.5每增加5 μg /m3，冠狀動脈鈣化積分（Agatston積分）增加4.1/年。

氮氧化物每增加40ppb，冠狀動脈鈣化積分（Agatston積分）增加4.8/年。

心血管死亡與霧霾

長期暴露在在霧霾當中，會增加心血管死亡的概率。

短期暴露與死亡風險：如果暴露水平1-5天，PM2.5水平每升高10ug/m3，心血管死亡增加約0.4-1%。

長期暴露與死亡風險：PM2.5每增加10ug/m3，全因死亡率增加約10%；心血管死亡率增加3%-76%。

此外：

1、PM短期（幾小時）暴露可導致急性心肌梗死事件增加；

2、PM2.5的長期暴露可增加缺血性心臟病死亡；

3、PM10濃度的升高，心肌梗死後的不良事件（死亡、再發心梗、因心衰住 院）發生風險顯著增高。

所以，大家如果有心血管疾病，外出的時候請戴上防霧霾口罩，不要在霧霾的室外待太久，注意收看天氣預報，了解霧霾的濃度安排出行。

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