年輕姑娘為何患上「老寒腿」？

馬麗是位二十多歲時髦漂亮、身材修長的姑娘，因為老被人誇腿修長好看，馬麗一年四季都愛穿短裙，但最近她老覺得膝蓋又冷又疼，兩腿無力，偶爾腫脹，凌晨還會抽筋。

馬麗來到湖南省第二人民醫院找骨關節科主任李寶軍教授一看，原來姑娘患上了「老寒腿」。

馬麗一時無法接受，「我年紀輕輕的，怎麼可能會有老寒腿？啥是老寒腿？就是老覺得腿冷嗎？難怪我腿像天氣預報一樣准，天冷下雨就不舒服。」

李寶軍教授笑著告訴馬麗：「老寒腿」在醫學上被稱為膝關節退變性關節炎(或骨關節炎、膝關節骨關節病)，主要是由於膝關節長年磨損與退行性改變導致關節出現骨質增生，一旦受涼就會引起骨性關節炎，而後發生關節腫脹，使得行動受限，因為它在氣候轉冷、天陰下雨時會疼痛加重，且患者多以中老年人為主，因而俗稱「老寒腿」。

但近年到骨科就診的很多年輕人出現了「老寒腿」的癥狀，其中以年輕女性居多。

（圖片來源於網路）

「要風度不要溫度」，說的就是許多年輕女孩子，即使在冬季也愛穿短裙子，腿上只穿薄薄的絲襪，這樣雖然看起來美麗，但特別容易造成膝關節的損傷，不到中年老寒腿就會自動找上門來。

因此，愛美的女性從年輕時就應該保護好自己的膝關節。此外，常見的風濕病也是一種慢性骨骼疼痛性疾病，多為年輕時的損傷造成的，也屬老寒腿中的一種。

馬麗點點頭，原來是自己不注意保暖造成的。在湖南省第二人民醫院骨關節科接受了物理治療後，馬麗感到癥狀都沒了。 「我爸爸好像膝蓋天冷也不舒服，那要如何保護我們膝關節咯？我好回去告訴家人，提醒他們都注意」。馬麗關切的問。

李寶軍教授提出了五條建議：

第一、佩戴護膝可保暖

75%左右的「老寒腿」發病，多是因為受到風寒、陰濕的侵襲，天氣變化的時候特別是冬季，要注意適當增加衣物，穿厚一些的里褲、長襪等做好腿部和膝關節的保暖，或者佩戴比較舒適的護膝也可以避免和預防老寒腿的發病。

膝關節到了夏天也要保暖，務必用溫水沖澡，開空調時最好穿薄長褲睡覺，膝蓋部位用小毛毯或小毛巾被護住，空調溫度不要低於26℃，否則關節會很難受。

第二、 鞋子要舒適

鞋子對足部和膝關節有著很大的影響，尤其是穿不舒適的鞋會導致很多問題，如穿高跟鞋的女性引起大腳趾往外翻，使足部前面的橫弓「塌掉」變成了平足。

第二，穿高跟鞋裸關節處於不穩定狀態，非常容易扭腳而引起裸關節損傷；同時長期穿高跟鞋站立行走還會引起膝關節骨關節面的損傷，出現骨性關節炎。

因此，一定要穿舒適、保暖、跟鞋的鞋子。因為工作需要穿高跟鞋時，最好備一雙平跟休閑鞋，好讓自己的雙腳得到休息。

（電子脈衝敷貼治療）

第三、避免錯誤運動方式

堅持適當運動可促進關節軟骨吸收營養，保持關節活動的靈活性。但一定要做到勞逸結合，避免不正確或過量的運動方式損害關節。

很多中老年人喜歡爬山鍛煉，但需注意的是：關節不好的人盡量少爬山。因為關節中兩個骨頭之間有一層軟骨，軟骨已經磨損後還要去爬山，就會導致加快骨關節損傷。比如說，正常的情況下不去爬山，這個關節大概有10年的壽命，如果天天去爬山的話，可能會縮短其3到4年的壽命。當關節徹底損害時，行走可能就會成為一種「奢望」。再加長跑、跳繩、太極拳這些運動方式也不適合膝關節已經退化的中老人。

因這類運動都要膝關節受力把整個人向上提升，對膝關節的損害比較嚴重。

打太極拳多處於持續半蹲狀態，膝關節髕骨受力可增加4倍左右，如果有發力動作，會加大到10倍受力，嚴重威脅髕骨關節軟骨。

為避免對膝關節的損傷，走路時可以雙手試用行走手杖減輕關節負擔；採取的運動方式可以騎自行車；也可去游泳，游泳後能讓全身的肌肉放鬆，對保護全身關節都有好處。這些都是安全有效的鍛煉方式。

（遠紅外線理療）

第四、生活規律、自我保健

養成良好的生活習慣有助於保護膝關節。平時保證睡眠和飲食營養，晚上不要熬夜，最好11點前入睡，因為良好的睡眠有利於控制體重。在飲食上，要少吃高脂肪、高熱量食物，多吃蔬菜、豆類及水果，防止過度肥胖，以減輕關節負重。

骨性關節炎是一種退行性關節病，這類病人多患有骨質疏鬆症，倒春寒時陰雨天氣多，外出行走要多加小心，防止滑倒，如果不注意保護，有時一個小的意外就可能導致骨折。因此，骨性關節炎要早發現、早治療，不要等到變成「老寒腿」後再就診。

第五、可適當理療

在冬季還可到正規綜合醫院或專科醫院進行適當理療，例如湖南省第二人民醫院骨關節科有電子脈衝敷貼儀等設備，可以進行針灸、拔罐、遠紅外線、烤電等。早期骨性關節炎，可以採用物理方法，尤其適用於對藥物不能耐受的患者，急性期以止痛、消腫和改善功能為主；慢性期以增強局部血液循環，改善關節功能為主。根據需要可選用熱敷、超短波照射、中藥熏蒸、水療、蠟療等，對緩解疼痛和肌肉痙攣、維持及恢復關節功能有一定幫助。

特別要注意的是：千萬不要整夜適用電熱毛毯取暖，這是一種錯誤的做法，會使關節過度受熱，加劇關節疼痛。治療過程中要注意休息，因為休息能讓關節的疼痛得到緩解，但是長時間關節不動，又會引起關節機能的退步、關節僵直，同時也會使支配關節活動的肌肉老化，所以在疼痛緩解的狀況下應進行適當的鍛煉，每次強度不要大，但可以增加頻率，即每天多練幾次。

湖南醫聊特約作者：湖南中醫藥大學副教授 湖南省第二人民醫院評估辦主任 趙蓉

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