胃癌的外科治療法

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外科手術仍然是目前治療胃癌的主要方法，也是治療胃癌的主要手段。長期以來，由於發現胃癌較晚，大多數屬於晚期腫瘤，手術療效欠佳，術後5年生存率一直維持在30%左右，因此，必須加強對早期胃癌癥狀的重視及高危人群的監測，提高早期胃癌的檢出率。近年來由於麻醉和手術切除前後處理的進步，使手術的安全性得以提高，

同時目前也缺乏能在手術前正確判斷胃癌切除可能性的診斷方法，因此只要病人全身情況許可，又無明確的遠處轉移，均應予以手術探查爭取切除。至於術式的選擇，需根據腫瘤的臨床病理分期和術中探查發現，包括胃癌的部位、腫瘤大小、浸潤的深度及淋巴結腫大情況，決定不同的手術方式。

隨意地擴大或縮小手術切除範圍，造成臟器功能的過度破壞或術後腫瘤複發，均是不適當的。

外科手術可分為根治性切除術和姑息性手術兩大類。現代胃癌手術治療的發展趨勢是進展期胃癌的手術範圍趨於擴大，可施行擴大或超擴大手術，而早期胃癌的手術範圍則趨於縮小，可作切除範圍5%左右的各式手術。具體手術方式的選擇傾向於「量體裁衣」，依據患者的一般狀態及癌的病理生理情況選擇適宜的術式。

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