寶寶肚疼哭不停，警惕腸套疊

幾乎每個寶寶成長過程中都經歷過腹痛（俗稱肚子疼），身為家長的你也許為此煩惱不已，有時擔心寶寶肚子里長蛔蟲，有時擔心寶寶得了腸套疊，尤其是新手父母多半分不清腸套疊或者腸絞痛······

腹痛是小兒最常見的癥狀之一。所謂的腹痛是一個統稱，一般指胸骨下、臍的兩旁以及趾骨以上部位發生的疼痛。

引起小兒腹痛的原因有很多，幾乎涉及了各科疾病，既可以是腹內臟器病變，也可以是腹外病變；既可以是器質性的，也可以是功能性的；既可以是內科疾病，也可以是外科疾病。不過慶幸的是，大多數的小兒腹痛是良性的，通常能夠自行緩解。當寶寶不僅僅出現腹痛還伴隨有嘔區吐以及血便的時候，家長可要當心了。

寶寶腹痛可能是腸絞痛

如果你的寶寶不到4個月大，每周超過3天連續哭鬧3個小時以上，而且持續至少3周時間，而寶寶的身體並沒有什麼大問題，那他很可能就是腸絞痛了。

腸絞痛的癥狀

暢絞痛並不是一種病，只是新生寶寶常見的典型癥狀，通常還會表現出很不舒服的樣子：他可能會交替著蹬腿，或者把腿抬起來，還會放屁排氣。他會在任何時候開始哭鬧，感到不舒服，但通常在晚上6點到半夜這段時間發作最厲害。

腸絞痛發病年齡

大概有20%的寶寶會發生腸絞痛，通常從出生後2~4周時開始。無論寶寶是不是頭胎，是男孩還是女孩，是母乳餵養或配方奶餵養，這種情況都很普遍。好在腸絞痛不會一直持續下去。大多數寶寶在3~4個月之後就會有所好轉。

腸絞痛發生原因

雖然目前還沒有學者對引起寶寶腸絞痛的原因作出肯定的回答，不過，關於腸絞痛的理論也有很多。原因之一可能在於有些寶寶的消化系統發育不成熟或比較敏感。剛出生的寶寶消化道里用於分解食物的消化酶或消化液還很少，所以，消化母乳或者配方奶里的蛋白質時，可能會造成肚子脹氣、疼痛。寶寶在哭鬧過程中也會吞下過多空氣，這也能造成脹氣。

還有一些專家認為，寶寶一陣一陣長時間的哭鬧是一種發泄，因為他們正在發育的神經系統還不能很好地處理周圍環境中的各種刺激因素。到了晚上，有些寶寶就是因為不能再接受周圍環境中的視覺圖像、聲音等刺激，需要通過哭這種方式來釋放。

腸絞痛的應對方法

家長面對寶寶的腸絞痛不要自責，做個深呼吸，試著放鬆下來。如果你們過於緊張，你的寶寶也會感受到，他就更不能安靜下來了。家長們可以按照下面的建議試一試。

1.放點兒輕鬆的音樂

在寶寶哭鬧時，放點兒輕鬆的音樂，讓寶寶把注意力從疼痛中轉移出來，同時讓你也得到放鬆。

2.按摩寶寶的小肚子

輕輕地揉揉寶寶的小肚子，或者撫摸、輕拍寶寶的後背，這都有助於減輕寶寶肚子里的脹氣，都可能

安撫寶寶的情緒。

3.給寶寶一個安撫奶嘴

有時候這的確很管用，可能是因為吸吮對於寶寶來說，本身就是一種安慰。

4.溫暖寶寶的小肚子

可以讓熱水袋溫暖寶寶的小肚子，你可以把熱水袋放涼一點兒，直到它貼著你的手腕或皮膚時不會感到過熱，這些對緩解腸痙攣、減輕疼痛有一定的幫助。

5.把寶寶放到搖籃里輕搖

把寶寶放在搖籃里或抱在懷裡輕輕搖晃，因為胎兒期媽媽走動時，子宮內的羊水會有一定的波動，寶寶也會一起輕輕晃動，這樣也能緩解寶寶的哭鬧。

6.把你的寶寶抱起來，跟他說說話

可以給寶寶打一個蠟燭包，把寶寶抱起來。當然，抱一個使勁哭鬧的寶寶並不那麼容易安慰，但有時候這些方法會讓寶寶好受一些，至少，你應該試著去安慰他。

7.帶著寶寶四處轉轉

有些腸絞痛的寶寶喜歡處於動態之中。如果你的寶寶也是這樣，你不妨買個嬰兒背帶或前置式背包，背著寶寶一起做家務。

8.試著換個環境

帶寶寶出去散散步，或者到陽台上呼吸一點兒新鮮的空氣也會有所幫助。走路時有節奏的運動和新鮮的空氣都能使寶寶安靜下來，進入夢鄉。

9.打開浴室里的熱水龍頭

把旁邊的淋浴頭打開，抱著寶寶前後踏步。水蒸氣和熱水有節奏的衝擊能夠安撫哭鬧不安的寶寶。

10.家人的幫助

家務事最好讓家人幫你分擔，這樣你也能有充分的休息，有助於你保持鎮靜和理智。這樣才能使你在寶寶出現腸絞痛而哭鬧不止的時候，有足夠空閑的時間去安撫寶寶。

教媽媽分清腸套疊與腸絞痛

小兒腸套疊是小兒常見的腹痛急症，是2歲內嬰幼兒時期的一種常見病，指腸管的一部分及其相應的腸系膜套入鄰近腸管內的一種現象，尤其是4~10個月內的小兒多見。這是因為嬰幼兒小腸和大腸的交界處發育還不完全，當遇到飲食結構突然改變、腸管本身疾病如腸炎等，或呼吸道感染等自身抵抗力比較弱時，容易造成腸道功能紊亂、蠕動異常，從而誘發了腸套疊的發生。

腸套疊的主要表現

腸套疊主要癥狀為腹痛、嘔吐和果醬般血便。腸套疊發生後自動複位的可能性極小，套入的腸管由於受到擠壓而發生血液循環障礙，腸壁水腫、充血，使腸腔變窄，導致腸梗阻，時間久了，腸管會發生缺血、壞死甚至腸穿孔。

家長需細心觀察多留意

兩周歲以內的寶寶，很多還不會表達自己的感受，所以得依靠家長平時多留心觀察。如果家長平時多注意觀察寶寶，也不難發現這種腹痛急症。

1.陣發性腹痛哭鬧

由於腸道端動的特點，當蠕動波到達套疊部位的時候，疼痛才會發生，所以，腸套疊發生的時候，玩得正起勁的寶寶會突然哭得很厲害，持續一會後，寶寶又像平時一樣玩耍了，間隔一段時間後，腹痛又開始了，如如此反覆發作，疼痛的時候還伴有面色蒼白、煩躁不安地哭鬧，雙腿不由自主地向腹部屈曲。

2.嘔吐

腹痛後一段時間，將出現嘔吐，剛開始的時候，嘔吐物多為胃內未消化的奶汁或其他食物，可含有綠色膽汁，到了後面的時候，由於腸管堵塞，可見糞汁樣嘔吐物。

3.果醬樣血便

發病後大約在6個小時之後，腸套疊小兒可出現暗紅色果醬樣便，亦可為新鮮血便或血水，一般無臭味，無自行排便者，肛門指診時指套可見染血，這是由於套入部分的腸壁血循環出現障礙，使黏膜滲血混合到腸粘液中隨糞便排出。

4.臘腸樣腫塊

在多數情況下，可以在腸套疊寶寶的右上腹或腹部正中觸摸到臘腸樣的腫塊，按壓的時候，寶寶會哭鬧得更加厲害。

如果家長發現寶寶出現了以上的癥狀，最好儘快送往醫院請專業的醫生作出診斷，以免誤了最佳的治療時機，同時要記下孩子開始哭鬧的時間，為醫生準確判斷病情提供依據。

小貼士

不要隨便給腸絞痛的寶寶吃藥，包括緩解痙攣的葯和鎮靜劑。

如果不能確定寶寶是否為新生兒腸絞痛，或者有合并發燒、腹瀉、皮疹等癥狀，建議到醫院作全面的檢查，以免錯過治療良機。

在帶寶寶去醫院之前，一定要細心觀察寶寶腹痛持續的時間、疼痛的程度、餵食的狀況、排便的形態及有無伴隨其他癥狀(如發燒等)，以提供給醫生作為診斷的重要參考，來改善寶貝半夜啼哭的狀況。

全面解答腸套疊

腸套疊的病因及發病機理至今尚未完全明了，但目前多數專家認為，內因是嬰兒回盲部固定未完善，該部游離度過大、蠕動過快，外因多是由於小兒上呼吸道炎、腺病毒感染，引起腸系膜淋巴結增大刺激腸管所致。另外，出生後4~10個月，正是添加輔食及增加乳量的時期，也是腸套疊發病高峰期。由於嬰兒腸道不能立即適應所改變食物的刺激，導致腸道功能紊亂，引起腸套疊。也有少數病例是由於先天腸管畸形或腫瘤引起。

腸套疊常見於2歲以下嬰幼兒，4~10個月為發病年齡高峰期。男孩發病占多數，比女孩多2~3倍。健康肥胖兒多見。儘管小兒腸套疊沒有找到明確病因，預防很難實施。但腸套疊與飲食改變有一定關係，添加輔食可能引起嬰兒胃腸道功能紊亂，誘發腸套疊。這個時期家長要多個心眼，一有疑似癥狀儘快帶小孩就診。

腸套疊的高發季節

這種病的發病季節與胃腸道病毒感染流行相一致，以春末夏初最為集中。主要是這段時間氣候變化大，春季早晚溫差大，細菌、病毒活躍，孩子愛感冒，易引起此病。上呼吸道感染、淋巴腺病毒感染也可能誘發腸套疊。所以，每年的3~5月是腸套疊高發的季節，家長不能掉以輕心。

這些因素易誘發腸套疊

某些疾病，如急性腸炎、急性腹瀉等。急性腸炎、急性腹瀉的嬰兒由於腸蠕動紊亂也容易並發「腸套疊」。

換奶或者轉奶。有些寶寶在突然斷奶或換奶粉的時候也會引起「腸套疊」。

飲食過涼。冷飲吃太多也容易誘發腸套疊，因為小兒的腸壁薄，固定腸子的系膜長而鬆弛，不能很好地將腸子固定；加上腸的蠕動還不規律，本身就容易發生腸蠕動系亂；如果又過量進食冷飲食品，則可導致腸子平滑肌持續痙攣和腸的蠕動增強，從而將小腸推入大腸，形成腸套疊。

3大注意事項避免發生腸套疊

腸套疊在我國的發病率較高，家長對此病的特點要心中有數，及時發現寶寶的可疑癥狀，盡量做到早期診斷、早期治療，以取得較好的療效。那麼平時如何預防小兒腸套疊呢？

這些因素易誘發腸套疊

應避免小兒腹瀉，尤其是秋季腹瀉。腹瀉高發期時，家長應高度警惕此病的發生。

平時要注意科學餵養，不要過飢過飽、隨意更換食品，添加輔助食品要循序漸進，不要操之過急。

要注意氣候的變化，隨時給寶寶增減衣服，避免各種容易誘發腸蠕動素亂的不良因素。

如果一個健康的寶寶突然出現不明原因的陣發性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、大便帶血，精神不振時，應想到是否有可能會得腸套疊，家長要立即送醫院治療。臨床上三個最主要癥狀為腹痛、嘔吐和果醬般血便。當腸道前後相套，造成部分阻塞時，寶寶就開始產生陣發性腹部絞痛，顯得躁動不安、雙腿屈曲、陣發性啼哭，並常合并嘔吐。當陣發性疼痛過後，寶寶顯得倦怠、蒼白及出冷汗。出現癥狀後的48小時內，是治療的最佳時機。病情一旦耽誤，可能會因被套疊部分的腸壁血液循環受阻，使腸壁發生壞死、穿孔，導致腹膜炎，甚至死亡，家長千萬不 可延誤治療。

此外，家長應建立合理的生活制度，保證寶寶充足的睡眠，糾正不良的衛生習慣，適當安排戶外活動鍛煉身體，多讓寶寶呼吸新鮮空氣、曬太陽、增加活動量，以增進食慾，提高消化功能和抗病能力。