2016年全球「藥王」揭曉：修美樂160億美元5連冠

艾伯維1月27日公布了2016年財報，全年凈收入256.38億美元，相比2015年的228.59億美元增長12.2%；其中Humira（修美樂）取得了160.78億美元的成績，鎖定了2016年全球藥品銷售冠軍。這也是Humira自2012年接棒波立維之後連續第5年榮膺全球「藥王」。

與2015年的全球「藥王」之爭直到最後一刻才揭曉懸念不同（見：Humira衛冕2015年藥王，Lipitor銷售記錄遭雙殺！），由於丙肝神葯Harvoni銷售額急劇跳水（前9個月銷售額74.41億美元），Humira在2016年已經看不到對手，大家關心的也只是Humira到底能達到什麼樣的新高度。

Humira近10年銷售額（億美元）

在2016年初的時候，儘管已經預期到阿達木單抗類似物將在2016年獲批上市，但AbbVie仍自信表態Humira的銷售額在2020年可以達到180億美元。Humira如今創下的全球藥品銷售記錄恐怕也只有自己有能力刷新了。

生物類似物對市場上這些「巨無霸」級別生物製品的衝擊還沒有完全顯現出來，根據強生髮布的2016年財報，Remicade（英夫利昔單抗）的生物類似物在歐美均已上市，但其銷售額仍創下強生自己的歷史新高。

但隨著FDA審評政策的日趨明朗，生物類似物來勢洶洶。阿達木單抗的生物類似物Amjevita（ABP501，Amgen公司）已經於2016年9月23日獲得FDA批准，歐盟CHMP也剛剛於1月27日推薦批准ABP501的上市申請，適用範圍覆蓋Humira的全部適應症，包括6歲以上中重度克羅恩病、4歲以上重度慢性板塊中銀屑病、2歲以上多關節型幼年特發性關節炎等兒科適應症。此外，勃林格殷格翰1月24日宣布BI 695501的上市申請已經獲得FDA和EMA受理，還有很多家的阿達木單抗類似物已經到了III期階段（見：全球在研自身免疫性關節炎藥物匯總）。

Humira在AbbVie銷售收入中的佔比

面對預期之中的競爭，AbbVie也一直試圖擺脫對Humira的過度依賴，去年曾分析過，AbbVie已經成功轉型（見：AbbVie成功進化：擺脫Humira依賴症 ！），2016年的Humira在公司收入中的佔比為62.7%。並不是其他藥物的表現不給力，主要是Humira的增長太給力了。反過來說，也正是因為Humira增長給力，AbbVie才有充足的現金進行收購和轉型。

AbbVie 2016年主要藥品銷售額

單位：億美元

除了Humira之外，AbbVie最讓大家關注的藥物就是210億美元收購Pharmacyclics得到的Imbruvica。作為全球首個上市的BTK抑制劑，2016年Imbruvica在美國市場的銷售額翻番，為AbbVie貢獻了15.8億美元的銷售收入，同時在強生負責的美國以外市場也迎來爆發，為AbbVie貢獻了2.5億美元的銷售分成，合計為AbbVie帶來18.32億美元的銷售收入。BTK也是一個競爭非常激烈的靶點。百濟神州1月26日剛宣布啟動BGB-3111的III期研究。

AbbVie在2016年還與羅氏合作上市了另外一款first in class的新葯，Venclexta（venetoclax，ABT-199），一種Bcl-2抑制劑，用於二線治療攜帶17p刪除的複發或難治性CLL。不過業績未在財報中披露。國內亞盛醫藥圍繞該靶點的布局在全球處於較領先的水平（見：亞盛醫藥Bcl-2抑制劑APG-1252獲FDA批准進入臨床試驗）。

AbbVie其他值得關注的藥物還包括：

在自身免疫疾病領域，AbbVie放棄了filgotinib，開發自己號稱best in class的ABT-494（JAK1/2/3抑制劑），2016年11月剛啟動RA及潰瘍性腸炎的III期研究。2016年3月，AbbVie還與勃林格達成合作，支付首付款5.65億美元獲得其III期階段IL-23單抗BI 655066的全球商業開發權利。

在腫瘤領域，AbbVie以2.75億美元首付從Infinity買來的PI3Kδ/γ雙靶點抑制劑duvelisib（IPI-145）已被放棄，近20億美元首付收購Stemcentrx而得到的小細胞肺癌藥物Rova-T（抗體偶聯藥物）在ASCO2016上也公布了讓人略感失望的結果。除了關注新上市的Venclexta以及Empliciti（elotuzumab、anti-SLAMF7單抗）的市場表現之外，還可以重點關注PARP抑制劑veliparib的開發進展，三陰乳腺癌、肺癌、卵巢癌都已經處於IIII期階段。

在丙肝領域，雖然Viekira的銷售收入順勢下滑，不過AbbVie也推出了能夠覆蓋全基因型的二聯丙肝新葯ABT-493/ABT-530，剛剛披露的臨床結果更是顯示出超強療效（見：驚人！AbbVie丙肝新復方8周治癒率高達99%）。

在神經疾病領域，AbbVie與Biogen在2016年5月成功推出了每1個月注射1次的長效多發性硬化症新葯Zinbryta（daclizumab，CD-25）。根據Biogen財報披露的信息，2016年銷售額為800萬美元。

在婦科領域，Elagolix（口服促性腺激素釋放激素拮抗劑）在子宮內膜異位症患者中進行的最大型III期研究在2016年取得陽性結果，可以顯著緩解經期疼痛及非經期骨盆疼痛，市場潛力巨大。AbbVie將在2017年提交其上市申請。