體檢發現甲狀腺結節，一定要開刀手術嗎？

健康 02-14

體檢查出甲狀腺結節的人越來越多。

查出結節後要先判斷良惡性。惡性結節儘快手術，越早治療，效果越好。

那良性結節要怎麼處理呢？能不能不開刀就讓結節消失？

良性結節怎麼處理？

目前，良性甲狀腺結節的處理方法主要包括：觀察隨訪、藥物治療、手術切除等。

手術治療
：如果僅切除結節，術後可能會複發；如果切除整個甲狀腺，則需要終身服藥補充甲狀腺激素；而且手術存在一定風險。除非有特殊情況，否則醫生一般不推薦手術治療。

簡單來說，對於良性結節，推薦的處理方法就是定期複查，必要時才進行手術。

不過，總有人覺得甲狀腺上長出結節很不舒服，不除不快。但為了良性結節開刀又不值當，風險還不小。

在這種背景下，一種新的甲狀腺結節治療手段——「

消融術

」應運而生，並且受到了越來越多的關注。

消融術是怎樣做的？

消融術是一個總稱，常用的消融方法有：

熱消融、

無水乙醇注射、

放射性碘 131 治療。

其中，熱消融應用最為廣泛。

熱消融的治療過程是這樣的：在頸部超聲的引導下，將穿刺針準確地刺入甲狀腺結節，利用微波、射頻或激光等技術產生熱能，使結節在高溫下發生凝固性壞死，最終被機體吸收、消失。

熱消融治療不僅創傷微小、易於操作，有效性也得到了臨床證實，很多醫院都開展了這項治療方法。

推不推薦選擇消融術呢？

從上面的介紹可以看出，消融術既能讓結節消失，對病人的傷害也小，簡直是一種完美的治療手段。

但消融術應用於甲狀腺結節治療上的時間相對較短，目前還沒有形成一套規範的操作流程，它的安全性、適用範圍、併發症、遠期效果、複發率等問題都還不明確，都需要更多的時間和研究來驗證。

也正因為如此，美國甲狀腺協會（世界權威甲狀腺疾病學會）目前並沒有將消融術寫進甲狀腺結節的治療指南中。

所以，是否選擇消融術來治療結節，最好和醫生充分溝通，了解其利弊後再做決定。

但以下人群盡量不要選擇消融術：

小結

總結一下，發現甲狀腺良性結節後：

責任編輯：雲舒

圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫

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