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沒生過也不想生孩子的女性,能不能給自己上個環?

沒生過也不想生孩子的女性,能不能給自己上個環?

雖然國家全面放開了二胎政策,但是隨著養孩子所消耗的人力、財力、精力的增加,很多年輕人依然不願意生二胎。甚至有不少年輕夫婦選擇了做丁克。

前幾天,朋友發給我一篇很火的帖子《為什麼有的女生討厭生孩子?》,帖子內有位答主的觀點很有意思,樓主爆料自己曾因為不想生孩子,選擇了上環。社會上一直有傳言說上環會導致月經改變甚至影響生育。到底生育前能不能上環?上環會不會影響女性生育功能?今天,我們就來聊聊上環這碼事。

避孕環究竟是什麼?

我們通常所說的 「環」學名叫「宮內節育器」,是一種安全、有效、簡便、經濟、可逆、常用的避孕工具。

它主要是通過局部組織對異物的組織反應而影響受精卵著床、對精子和胚胎的毒性作用等原理達到避孕作用,有些還與環內所含有的活性物質有關係。

目前常用的避孕環有圓環、宮型環、愛母環、曼月樂(含葯)等多種類型,每種的適應症及放置有效期也有所不同。


上環有哪些好處?

從我國實行計劃生育開始,環的作用功不可沒。

上環的主要作用有以下:

1.避孕更無憂:常用的避孕環都比較小,放置在宮腔內女性不會有任何感覺,而且可以持久避孕,因此,不會因為準備不足而影響「一時性起」的「性」致。

2.不會影響再次懷孕:宮內節育器的避孕作用是可逆的,也就是說,環不會損害你的生育能力,這就是上環和結紮的主要區別。如果想再次懷孕,只需要取出宮內節育器便可。

有人可能會問,剛結婚,暫時不打算生育,可以放環嗎?醫學的標準答案是可以的。但是,實際工作中,醫生一般不建議從未生育過女性上環,這主要是和大家的傳統觀念有關。

3.治療某些疾病:比如曼月樂(左炔諾孕酮宮內節育系統)可以用來治療非器質性病變引起的月經過多、子宮腺肌症等。

4.更好的保護女性:相對於多次人工流產來說,上環可以有效的保護女性,而且可以避免避孕藥帶給女性的副作用。


上環有哪些副作用或者併發症?

當然,上環也有一定的副作用,但是相對來說,發生率比較低,程度比較小。常見副作用如下:

1.不規則的陰道出血:這是上環最常見的副作用,主要表現為經量增多、經期延長或者少許點滴出血,一般不需要特殊處理,3-6個月可以逐漸恢復正常;

2.白帶增多:少數人可能出現白帶增多,但一般沒有異味和顏色,若出現白帶增多並有異常顏色和氣味,可能是並發陰道炎症;

3.下腹脹痛:少數人會出現下腹酸脹、脹痛不適,一般可以忍受;

4.環異位、下移或脫落:多見於環大小不合適,子宮過大、過硬、子宮壁薄而軟、月經過多、手術醫生操作不當等,選擇正規有經驗手術醫生可以將此類併發症降到最低;

5.帶器妊娠:常常見於環下移、脫落或者異位,一旦發生這種情況,建議行人工流產的同時取出避孕環,此外,定期的婦科檢查可以及時排查環位置異常的情況;


這幾類人最好別上環!

1.已經懷孕或者有可能懷孕;

2.生殖道急性炎症期間;

3.生殖器官腫瘤;

4.子宮畸形:如雙子宮、縱膈子宮等;

5.宮頸內口過松、陳舊性重度宮頸損傷、子宮脫垂;

6.嚴重的全身疾病:如嚴重心臟病、高血壓等;

7.子宮過大或過小:宮腔深度<5.5cm或者>9cm;

8.近3個月內有不規則陰道流血;

9.有銅過敏史;

10.嚴重精神疾病等不能配合手術者。


什麼時候可以上環?

1、月經乾淨3-7日且無性交;

2、人流後立即放置(人工流產時出血過多、可疑組織物殘留或者有感染可能時禁止放環);

3、哺乳期放置應首先排除懷孕;

4、產後42日惡露已經乾淨,會陰傷口癒合,子宮恢復正常;

5、剖宮產後半年放置;

6、含孕激素環在月經第三天當值;

7、自然流產後轉經後放置,藥物流產2次正常月經後放置;

8、性交後5日內放置為緊急避孕方法之一。


上環後有什麼注意事項?

1.術後休息3日,1周內禁忌重體力勞動,2周內禁止性交及盆浴,保持外陰清潔。

2.定期隨訪:術後第1、3、6、12個月進行隨訪,以後每年隨訪1次,有異常隨時就診。


什麼時候取環?

1.準備(再次)生育前;

2.絕經過渡期停經1年內;

3.放置期限已滿(達到環有效期)需要更換者;

4.改用其他避孕方式者。

最為理想的避孕方法應該是符合安全、有效、簡便、經濟的原則,對性生活及性生理沒有不良影響,為男女雙方都能夠接受及樂意持久使用。

除了上環以外,還可以選擇避孕套、口服避孕藥、結紮(男性或者女性)等方法,相比而言,上環更加簡單,「一勞永逸」,而且可以有「反悔」的機會,因此,各位客官可以根據自己需求選擇哦!

參考資料:《婦產科學》第8版 謝幸 苟文麗主編

作者:王妮,上海市同濟大學附屬東方醫院,婦產科主治醫師

題圖來源:123rf.com.cn圖庫

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