從陽化熱是濕熱，尿急而頻是典型

醫的「濕熱」是怎麼回事

看中醫時，我們常會聽醫生說「濕熱」。那麼，什麼是濕熱，濕熱有哪些表現，應注意什麼問題呢?要明白濕熱，先應了解什麼叫濕，什麼叫熱。

所謂濕，即通常所說的水濕，它有外濕和內濕的區分。外濕是由於氣候潮濕或涉水淋雨或居室潮濕，使外來水濕入侵人體而引起;內濕是一種病理產物，常與消化功能有關。中醫認為脾有「運化水濕」的功能，若體虛消化不良或暴飲暴食，吃過多油膩、甜食，則脾就不能正常運化而使「水濕內停」;且脾虛的人也易招來外濕的入侵，外濕也常因阻脾胃使濕從內生，所以兩者是既獨立又關聯的。

所謂熱，則是一種熱象。而濕熱中的熱是與濕同時存在的，或因夏秋季節天熱濕重，濕與熱合并入侵人體，或因濕久留不除而化熱，或因「陽熱體質」而使濕「從陽化熱」，因此，濕與熱同時存在是很常見的。

濕熱的一般表現為：肢體沉重，發熱多在午後明顯，並不因出汗而減輕;舌苔黃膩，脈數。具體表現因濕熱所在不同的部位而有差別：在皮肉則為濕疹或疔皰;在關節筋脈則局部腫痛。但通常所說的濕熱多指濕熱深入臟腑，特別是脾胃的濕熱，可見脘悶腹滿，噁心厭食，便溏稀，尿短赤，脈濡數;其它如肝膽濕熱表現為肝區脹痛，口苦食慾差，或身目發黃，或發熱怕冷交替，脈弦數;膀胱濕熱見尿頻、尿急，澀少而痛，色黃濁;大腸濕熱見腹痛腹瀉，甚至里急後重，瀉下膿血便，肛門灼熱、口渴。

濕熱的治療，一般要分濕重還是熱重。濕重的化濕為主，可選用六一散、三仁湯、平胃散;熱重以清熱為主，可選用連朴飲、茵陳蒿湯、葛根芩連湯。在這一原則下，再根據某些特殊表現選擇相應的葯，如濕疹、疔皰，加野菊花、地丁草、苦參、白蘚皮;關節腫痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹瀉甚至痢疾加白頭翁湯、地榆、車前子等;陰囊濕疹、睾丸脹痛、白帶黃臭可加龍膽草、苦參等;血尿可加小薊草、茅根、石葦、扁蓄等。

此外，因熱往往依附濕而存在，所以，應注意起居環境的改善和飲食調理，不宜暴飲暴食、酗酒，少吃肥膩食品、甜味品，以保持良好的消化功能，避免水濕內停或濕從外入，這是預防濕熱的關鍵。

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