寶寶發熱最容易犯的錯誤
在臨床上,對於寶寶發熱,專家不稱之為病,因為發熱只是一種癥狀。引起發熱的原因很多,有感染因素和非感染因素;引起發熱的疾病也有很多,不光是呼吸道疾病,身體里的任何一個系統出了問題,人體都可能發熱。
不是所有的發熱都要做退燒處理。但寶寶發熱時,大多數媽媽還是無法淡定,所以掌握一些科學的處理方法幫助寶寶度過生病期是必要的,而不是僅憑老經驗。否則,一旦陷入退熱誤區,容易造成反效果!
1
捂汗退熱
老百姓有個土方子:感冒後用被子捂著發汗。對成人來說,這樣做有時候確實有效,但對寶寶是不適合的。
原因分析:
寶寶四肢供血不足,神經系統發育尚未完善,負責管理血管舒張、收縮的植物神經很容易發生紊亂,如果被包裹過嚴,反而無法散熱,同時導致脫水、代謝性酸中毒,更嚴重的還會引起腦缺氧。臨床上有一種專屬於兒童的疾病——「蒙被綜合征」,就是把寶寶錯誤包裹引起的嚴重疾病。
2
一發熱就吃退熱葯
很多媽媽認為發熱是壞事,見不得寶寶發熱。其實,發熱是機體免疫系統為了抵禦感染而產生的一種免疫保護性反應。
原因分析:
研究證明,發熱時機體內的各種免疫功能都優於體溫正常時,包括新陳代謝增快、抗體合成增加和吞噬細胞活性增強。這些免疫功能可抑制病原體的生長、繁殖,有利於康復。如果過早用藥物強行降溫,不但存在退熱葯本身的副作用,而且挫傷了機體的自然防禦能力,支持了病原體的致病作用,使病程延長,還可能因退熱而掩蓋了癥狀,造成原發病的診斷困難,延誤治療。
3
用酒精(或白酒)退熱
酒精擦浴是一種簡便有效的退熱方法,但越來越多的證據表明酒精擦浴降溫對寶寶的副作用較大,甚至有至死的可能。
原因分析:
嬰幼兒皮膚嬌嫩,毛細血管豐富,且體表面積相對較大,擦浴時若酒精濃度過高、擦浴時間過長或擦洗面積較廣時,酒精會經皮膚大量吸收入人體血液中,造成酒精中毒癥狀(俗稱醉酒),引起寶寶精神興奮,煩躁不安。酒精還能造成血管急劇收縮,寶寶出現立毛反應、寒顫不適,體溫反跳時又感覺發熱難耐。酒精還是一種過敏原,酒精擦浴對某些寶寶可能引起嚴重的過敏反應。
4
死守 38.5℃才吃退熱葯
一般建議在寶寶超過38.5℃時吃退熱葯,該界限適合大多數寶寶。但在臨床上,常對有高熱驚厥的寶寶建議放低該尺度。
原因分析:
有高熱驚厥病史的寶寶應對刺激的分析鑒別能力差,弱的刺激就會使大腦運動神經元異常,引起驚厥。所以,醫生常建議這類寶寶在發熱初期同時口服抗驚厥葯和退熱葯,以避免抽搐發作。
5
用冰袋降溫
冰袋是臨床廣泛使用的一種有效的物理降溫手段,無需特別材料,操作簡單,患者易於接受,常用於高熱不退的患者。由於冰袋與皮膚貼合較緊密,使用時一定要用小毛巾包好,特別要注意定時更換部位,以免凍傷。但是,這個方法不適合小嬰兒。
原因分析:
小嬰兒體表面積相對較大,體溫調節功能差,外界溫度過低,尤其是局部大面積應用冰袋,極易使皮下脂肪凝固而成硬腫。
6
帶著高熱寶寶候診
國人看病排長龍的現象很常見。不少媽媽在寶寶高熱後不做任何處理就趕去醫院,排隊等待醫生處理,這樣做是很危險的。
原因分析:
超過39℃的高熱對健康影響比較大,所以在寶寶高熱時,應先給寶寶口服退熱葯,然後去醫院排隊等待看病。在看病過程中如果寶寶繼續高燒,也不要盲目排隊,及時和就診醫生聯繫,醫生一般會靈活處理的。
7
用抗生素退熱
有的媽媽一見寶寶發熱就以為是嗓子發炎了,馬上給寶寶口服消炎藥,這種做法是極其錯誤的。
原因分析:
常見感冒有80%是病毒引起的,所以抗生素是無效的。長期濫用抗生素,將損害寶寶的免疫功能,在沒有感染指征的情況下,請不要擅自使用抗生素。
8
泡澡降溫
泡澡是當今時髦的一種養生方法,適度的水溫作用於人的副交感神經,使人身心放鬆。但這個方法對發熱的寶寶並不適用。
原因分析:
泡澡水溫過高,對身體刺激加強後,交感神經便發揮作用,使得機體進入興奮狀態。相反,水溫過低,洗澡後猶如給寶寶雪上加霜,又會加重感冒。
科學退熱法
兒科專家一致認為,溫水擦浴法是嬰幼兒最安全的物理降溫法。研究表明,寶寶發熱時,用低於皮膚溫度的溫水擦浴,可使機體的熱量通過傳導發散。溫水擦浴還能提高溫度感受器熱敏神經元的興奮性,抑制產熱過程,加強散熱過程,使體溫下降。溫水擦浴操作簡單易行,無需特殊材料,寶寶易於接受,且無副作用。
醫生提醒:在物理降溫無效時,請帶寶寶及時去醫院就診。
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