男子牙疼一年多 因下頜骨被「吃掉」三分之一

56歲的李先生牙疼一年多，因為都是輕微的疼痛，所以他也沒在意，一直覺得是牙齒清潔不夠造成的。

上周，李先生牙疼難忍，到杭州市第一人民醫院口腔科檢查。

這不檢查還不知道，一檢查嚇一跳。簡簡單單的牙痛，沒想到，下頜骨被病變「吃掉」了三分之一，裡面空了一個「大窟窿」！頜骨3D-CT顯示，李先生左側下頜骨體連同整個升支部，都存在大範圍的骨質破壞。出現這種情況的原因，大部分由基因決定。

病變的下頜骨要切除掉。

切除簡單，修復難。下頜骨的修復是口腔頜面部最為棘手的手術之一，之所以棘手，其難點在於：頜骨的修復重建對咬合功能恢復要求較高，手術中對位稍有偏差，就會出現咬合問題。如果在重建頜骨上功能負載，則無論是對種植體還是植骨都是一種挑戰。再加上口腔環境為有菌環境，不利於頜骨重建術後癒合等等。

怎麼辦？

口腔科醫生，術前讀取頜面部和下肢CT掃描數據，對掃描的斷層序列圖像進行三維重建，在三維重建圖像上模擬頜骨原發灶切除及腓骨切取手術，確定原發灶切除範圍及切取腓骨的長度。術中應用塑形導板將依計算機設計切取的腓骨塑形後轉至患者下頜骨缺損區，參照原下頜骨形態，順利地完成了下頜骨的重建。

李先生的下頜骨恢復了原樣，咬合不會存在任何障礙。