防癌又抗癌！論咖啡在癌症圈的幾宗「罪」

從降低死亡風險，到降低某些癌症和糖尿病的風險，再到降低抑鬱和帕金森病風險。咖啡似乎已經成了醫學的「寵兒」。今天就來盤點一下研究者們在咖啡身上做的那些研究，論一論咖啡在癌症圈的幾宗「罪」。

編輯丨蕭蕭

來源丨醫學界腫瘤頻道

咖啡又立功！降低結直腸癌患病風險

最近的一項美國南加州大學諾里斯綜合癌症中心的Stephanie L. Schmit等在（Cancer Epidemiol Biomarkers Prev）上報告的一項研究，讓大家對咖啡的愛又深了一層--咖啡可降低26%的結直腸癌患病風險。

這是一項以色列北部以人口為基礎的結直腸癌分子流行病學的研究。研究者為5145例結直腸癌患者和4097例無結直腸癌病史的健康人制訂了一份經驗證的、半定量的咖啡攝入頻率問卷調查。

研究數據顯示，在矯正了已知的危險因素後，中等（一天1到2份）咖啡消耗量能降低26%的罹患結直腸癌的風險。

且隨著咖啡消耗量的增加，結直腸癌罹患風險逐步降低，這一趨勢在結腸癌和直腸癌均很明顯。

這一反比關係在脫因咖啡和普通咖啡中均存在。

很驚訝吧！咖啡因竟然沒有單獨發揮作用。研究者說，「咖啡內含有多種促進結直腸健康的成分，咖啡因和多酚有抗氧化作用，類黑精能夠促進結腸蠕動，二萜類物質可以抵抗氧化應激損傷。」

降低結腸癌患者的癌症複發率

丹娜-法伯癌症研究所的研究人員曾在臨床腫瘤學雜誌（theJournalofClinicalOncology）上發表研究稱，經常喝咖啡可顯著降低腫瘤複發和提高結腸癌3期患者的存活率。

這項研究隨訪了953名接受化療的結直腸癌患者6個月內的膳食模式，他們發現，每天喝四杯或更多咖啡的患者（咖啡因含量約460毫克），比不喝咖啡的患者癌症複發的幾率要低42%。在隨訪期間，那些定期喝四杯或更多咖啡的患者比不喝咖啡的患者低33%的幾率死於癌症或其他任何原因的死亡。

且進一步分析表明，較低的癌症風險是由於患者所吸收的咖啡因造成的，而不是咖啡的其他成分的量。

降低肝癌發病風險

義大利米蘭大學臨床科學與公共衛生部、米蘭 Mario Negri 藥理研究所的研究學者曾在《臨床胃腸病學與肝病學》雜誌上發表報告稱，攝入任何種類的咖啡可能使肝細胞癌（HCC）風險降低達50%（降低幅度取決於攝入量）。

這項報告檢查了1996年-2012年間進行的16項研究，總計3153個案例。

研究者表示，咖啡預防肝癌的積極作用可能要歸功於咖啡被人熟知的預防糖尿病的功效，而糖尿病則是導致肝癌的因素之一；還有另一種可能是咖啡能預防肝硬化，對肝臟中的酶起到有益效果。

但也有可能因為已經得了肝細胞癌的患者普遍避免飲用咖啡而影響了統計的結果，所以，不能確定咖啡因在預防肝癌中是否發揮了額外作用。

降低黑色素瘤發病風險

2015年1月20日發表在美國國家癌症研究所Journal of the National Cancer Institute上的研究表明，每天喝超過四杯咖啡，可以在十年里降低20%的皮膚癌風險。

這項研究全面觀察了44.7萬名受試者，涉及124項食品問卷調查，受試者的年齡在50至71歲，在研究開始的時候均未患有癌症。在長達十多年的研究過程中，有2900多名受試者患上了惡性黑色素瘤，1900多名受試者患上了另一種皮膚癌：原位黑色素瘤。

排除年齡、飲食、家族史等因素，只考慮含咖啡因的咖啡與黑色素瘤之間的關係，每天超過四杯咖啡，可以在十年里降低20%的皮膚癌風險。

從理論上來說，咖啡中的各種成分被證實能影響相當數量的分子路徑，而這些路徑能夠降低與紫外線相關的皮膚癌的風險。但如此以人類為試驗對象進行的大樣本研究還是很有說服力的。

還能抑制乳腺癌生長

英國Lund大學的Skane大學醫院的研究人員在Clinical Cancer Research雜誌上發表研究結果稱，對於被診斷出患有乳腺癌並且應用他莫昔芬進行治療的女性，喝咖啡可以抑制腫瘤的生長，減少複發風險。

這項研究針對瑞典1090名診斷為原發侵襲性乳腺癌的患者，主要評估兩種通常產生在瑞典咖啡中的物質：咖啡因和咖啡酸與腫瘤特徵和無病生存期之間的關係。

研究結果顯示，接受他莫昔芬治療的至少500名婦女中，每天至少喝兩杯咖啡的婦女乳腺癌複發風險為喝兩杯以下或不喝咖啡的婦女的一半，且腫瘤體積較小、發生激素依賴性腫瘤的比例較低。

研究者認為，咖啡因和咖啡酸能導致細胞周期進展受阻和增強細胞死亡，加強他莫昔芬治療的效果。

降低頭頸癌發病風險

日本愛知縣癌症中心針對頭頸癌的調查發現，每天喝3杯以上咖啡的人，頭頸癌發病風險比喝不到一杯的人低了約40%。

走起！我請你喝咖啡

從降低死亡風險，到降低某些癌症和糖尿病的風險，再到降低抑鬱和帕金森病風險。咖啡似乎已經成了醫學的「寵兒」。

但關於咖啡的問題，似乎永遠沒有確切的答案，儘管大部分研究都表明，對大多數人而言，咖啡的好處大過壞處。但沒有研究者願意給出「請盡情飲用咖啡」的暗示。

最保守的說法還是：如果你是一個愛喝咖啡的人，並且正在接受一些癌症的治療，那就不要停止喝。沒有喝咖啡習慣的健康人群也不妨從現在開始培養喝咖啡的習慣。

每天該喝多少咖啡？

哈佛大學公共衛生學院Hu教授及其同事做過一項大型研究，提示我們在從不吸煙受試者中，每天飲用咖啡≤1杯、1-3杯、3-5杯和＞5杯受試者的全因死亡率風險分別下降6%、8%、15%和12%。

死亡率下降主要與心血管死亡率、神經系統疾病死亡率和自殺死亡率下降有關。這項研究於2015年11月16日發表在《循環》（Circulation）雜誌。

再結合前面一些降低癌症風險的研究，或許每天3~5杯咖啡是一個不錯的選擇。

文章綜合編輯自醫脈通、愛唯醫學網、Medsci、福布斯中文網等。

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