產科檢查：三維 四維彩超更高級嗎？

準時做產前檢查，是對寶寶和准媽媽的健康負責任的一個選擇。如果，讓准媽媽們選擇做哪種超聲波檢查？最多的回答一定是，當然是越高級的越好了。正因如此，原本簡單的超聲波檢查，讓很多准媽媽們陷入到該選擇哪種？是「二維、三維還是四維」的困惑中。那麼，到底准媽媽們該做哪種選擇？

什麼是彩超？

想要清晰的了解彩超，首先要從普通B超也就是人們常說的「黑白」超聲說起，醫學上稱黑白超為二維超聲，圖像顯示的是臟器或結構的二維切面圖像（平面圖像，似照片的效果），只有醫學專業人士才能對其進行觀察、診斷，一般以此作為常規篩查手段。

人們心目中的彩超醫學上稱為彩色多普勒超聲，它呈現出的圖像不僅能顯示臟器或結構的切面圖像，而且能運用多普勒原理觀察血管血流的情況，例如觀察臍帶是否繞著胎兒的頸部等。

什麼是三維 四維超聲？

所謂的三維或四維超聲，醫學上稱為實時三維超聲，它包括了二維超聲及彩色多普勒超聲的功能，對一些臟器或結構通過超聲儀器進行圖像重建，形成立體的三維圖像。

在彩超前面加上三維、四維的字眼，並不代表就是升級成「貴族版」。據專業醫生介紹，三維彩超是立體動態顯示的，四維彩超實際上是對二維B超截面圖做實時三維重建。

三維彩超和四維彩超的區別就在於：在一個時間維度，三維彩超是圖片，四維彩超是錄像。例如，四維彩超可讓孕媽媽看到胎兒一連串動作，醫生則能夠根據胎兒的運動來判斷胎兒的發育情況。

三維 四維彩超更準確嗎？

這種想法是不正確。醫生說，目前孕婦在醫院產檢時，三維、四維僅是排畸篩查的「配角」，醫生還是會以二維彩超進行系統排畸，三維、四維是以二維為基礎的表面成像，相當於寶寶的照片和視頻。目前排查胎兒畸形主要的診斷，仍由二維超聲完成。

三維彩超、四維彩超的圖像是後期生成的，並不是說觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然後通過儀器中的轉換軟體將觀察到的平面圖像轉成三維、四維的立體圖像，讓不懂得B超圖像的父母也能看出寶寶模樣。

協助 補充的功效

准媽媽在中晚孕期做系統超聲檢查，主要的目的是篩查胎兒是否有結構上的畸形，是規範的產前超聲檢查中的一種。

四維彩超可以實時觀察人體內部器官的動態運動，能夠多方位、多角度地觀察宮內胎兒的生長發育情況，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供科學依據，有利於醫生做出判斷。

四維彩超還能對胎兒的體表進行檢查，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發育不良等情況。

是不是需要做四維超聲，准媽媽還是要多聽從專業醫生的建議。一般當普通B超檢查發現胎兒畸形，比如胎兒有唇齶裂、胎兒心臟結構有異常等，用四維超聲可以更好地展示病情的時候，才建議做四維超聲檢查。多數情況下，三維、四維超聲主要是協助和補充二維超聲的。

選擇正規醫院的重要性

需要提醒的是，雖然孕期B超檢查比較安全，但這並不意味著在整個妊娠期可以隨意做B超檢查。

通常來說，孕婦做四維彩超的最佳時間是懷孕20~28周的時候，因為這個時段胎兒的肢體及各主要臟器已經全部發育，而且羊水較適合做胎兒畸形篩查。懷孕1~2個月的時候不建議去做四維彩超。

彩超能量大於普通B超，如果長時間對胎兒頭部或生殖器部位照射，相對說會不利於胎兒的發育。例如，准爸媽希望通過四維彩超看到寶寶可愛的臉，但寶寶在肚子里可能不停地動，抓拍這一瞬間可能要等上幾分鐘或者十幾分鐘。

B超的探頭會在同一位置停留一段時間，而如果聲波密集在某一固定地方，又聚集很長時間，可能就會有熱效應。這種熱效應達到一定程度時，可能會對人體組織產生不良影響，影響細胞內的物質。出於保護胎兒考慮，建議准媽媽一定要到正規醫院，由專業醫師進行B超操作。

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