說懷孕、分娩像母雞下蛋那麼自然的，把頭伸過來！

新聞

2月9日，33歲王女士（化名）從廣東省第二人民醫院獨自出院，手裡抱著她冒著子宮破裂大出血危險「裸產」下的新生女嬰。

「裸產」就指無任何產檢記錄的分娩

「裸產」還引出了背後令人唏噓的「懷孕、生產故事」——從2013年起連續5年孕6次剖宮2次，流產4次。

回顧

2月3日大年初七，節後第一天上班，一輛救護車一路「嗚嗚嗚」開進位於廣州的廣東省第二人民醫院，車上抬下來一名已經宮開1厘米臨產婦。要命的是，除轉送醫院急診做的一份B超報告，任何產檢資料都沒有，孕婦連自己血型都不知！

而報告顯示：孕32周臨產、羊水過少、瘢痕子宮！

瘢痕子宮是指剖宮產手術或肌壁間肌瘤剝除術後的子宮。瘢痕子宮對再次妊娠的孕期和分娩及產後等過程有較大影響。

（圖文無關）

搶救過程猶如拯救大片，可手術要簽字，這時大家才發現，這竟是一名「無人陪伴產婦」，就連報120的都是產婦的房東阿姨！無奈之下，醫生做出的每一項決定都只能告訴產婦，由她本人自己簽字。

手術打開產婦腹壁，就發現子宮下段瘢痕處全層破裂，胎兒已經到了腹腔，隨時都可能危及母嬰安全。「宮腔、腹腔已積血，還好開口不是特別大！」就是這樣出血也達到了1500ml。

子宮破裂：子宮破裂是指子宮體部或子宮下段於分娩期或妊娠期發生裂傷，為產科嚴重併發症，威脅母兒生命。主要死於出血、感染休克。

王女士來自外省，結婚後和老公一直在廣州打工生活。婚後不久夫妻倆準備生娃，2010年時剖宮產下一名男嬰，可新生兒才幾天就夭折了，夫妻倆很傷心，接著就開始糊裡糊塗又令人唏噓的「懷孕、生產故事」。

2013年早產剖宮產生下了一個7個月的男嬰，雖然早產，但經過搶救還是活了過來。

沒過多久，2014年又懷孕，這次卻是異常兇險的瘢痕妊娠，懷孕2個月時大出血，被迫做了瘢痕妊娠腹式手術終止了妊娠，後來陸續又有3次流產。

疤痕妊娠是指有過剖宮產史的女性，在再次妊娠的時候，孕囊著床在子宮原疤痕處，常導致的陰道大量流血以及晚期的子宮破裂，是較難處理的異常妊娠。

此次大年初七分娩出現子宮破裂，已是王女士第3次剖宮產，子宮第四次動刀，而且幾次剖宮產都出現了產後大出血！

夫妻矛盾

王女士現在正跟丈夫有家庭矛盾，這次懷孕期間她一直一個人住在出租屋，平時就挺著大肚子靠到制衣廠打點臨工養活自己，丈夫從來不管她，身邊也沒有任何親人。「家庭不幸，我又沒積蓄，索性就自暴自棄了！」於是她乾脆不做什麼孕期檢查，在出租屋等著到點生孩子。

2月3日凌晨3點多，王女士開始覺得下腹部痛得厲害，當時好害怕，因為之前都是早產，擔心這次也是，可她還是沒想上醫院，「我知道時間還沒到，就想看看能不能熬過去。」但王女士躺在床上，痛得不由自主哼哼。最終還是房東阿姨救了她一命，「聽到聲音的阿姨把我送到最近的社區醫院。可醫院一看情況不對，沒敢接著處理，連忙急轉省二醫」。

醫生：懷孕間隔太短埋下「破宮」種子

「我們問過，為什麼不避孕？孕後為什麼不檢查？」

產婦竟說，有了孩子就生唄，再說子宮做過手術，停胎或流產一樣危險，至於不孕檢就是因為沒什麼錢。

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醫生

朱寧湖

廣東省第二人民醫院產科主任朱寧湖醫生：連續幾年懷孕，幾次分娩又都是剖宮產，而且還有一次是瘢痕妊娠，進行了子宮手術，而且每次都有大出血的情況，這麼頻繁的子宮手術，嚴重影響了子宮瘢痕的彈性，極大增加了生產時子宮破裂的風險。

Q：如何防止子宮破裂這種極端情況發生？

朱寧湖醫生：最好的辦法是盡量減少子宮手術，降低首次剖宮產的幾率。

隨著二孩政策的全面放開，以前頭胎是剖宮產的孕婦不斷見長，瘢痕子宮孕婦也持續增多，為了保險起見，建議頭胎剖宮產的女性隔2~3年後再考慮二次懷孕，再次懷孕前到醫院檢查，看看子宮瘢痕有無憩室。待瘢痕完全癒合後才能考慮再次懷孕，但即使子宮瘢痕癒合得好，也應在孕後50天做一次B超檢查，如果發現受精卵著床在子宮瘢痕處，就是瘢痕妊娠。一旦查出瘢痕妊娠，要聽從醫生建議是否終止妊娠。

而且二孩媽媽大多年齡偏大。從醫學意義上講，超過35歲就算高齡孕婦，也由此，許多產婦自認高危，多主動選擇剖宮產手術。真是這樣嗎？

醫生

劉興會

「應該順產還是剖宮產，最重要的依據還是身體指征。」說，即使是高齡產婦，只要身體狀況理想，也完全可以順產，「有生二孩打算的孕婦，頭胎更應該爭取順產。」

不過，如果身體指征不符，就彆強求順產。「我們曾遇到產婦家屬認為順產對娃娃好，強烈要求一定要順產，結果胎兒過大，最後還是轉剖宮產，對產婦、娃娃反而傷害更大。」

（文中部分內容來自網路新聞）

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