廣東H7N9感染者病例中發現病毒變異株

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昨日（2月19日）中國疾病預防控制中心官網發布消息表示，今年1月，廣東省疾控中心對兩例人感染H7N9病例分離到的病毒分別進行了基因測序分析，發現在該兩株病毒的血凝素鏈接肽位置發生了基因插入性突變，檢測結果已經國家疾控中心病毒病所國家流感中心複核確認。

經疾控中心組織專家研判，並與農業部門相關專家溝通後認為，H7N9病毒在血凝素鏈接肽位置發生的基因插入性突變，提示該病毒突變為對禽高致病性的病毒；二是根據病毒序列分析結果，尚未出現該變異病毒發生對人感染力、毒力和人際傳播能力增強的突變。

廣東省疾控中心相關負責人表示，從分析結果看，對於人感染H7N9的防控影響不大，反而對於家禽養殖業、運輸業、銷售與宰殺等產業影響較大。因為目前還沒有H7N9禽用疫苗，出現的病毒高致病性改變，可能導致禽只受影響。該負責人還透露，近段時間廣東多地發現活禽市場周邊外環境污染情況，H7N9病毒陽性率增加，其實並非今年特殊，與往年冬春時節禽流感高發季節監測結果是類似的。

據悉，該兩例病例發病前均有禽暴露史，並在其暴露禽群中先後發生禽只病死現象。目前一例病例已經治癒，另一例仍在救治之中。兩病例的全部105名密切接觸者經過兩周醫學觀察，均未出現發熱、咳嗽等不適癥狀。

此前，2月14日，國家衛計委網站公布「2017年1月全國法定傳染病疫情概況」。數據顯示，1月份全國「人感染H7N9禽流感」發病數為192人，死亡數為79人。與2016年12月份數據相比，當時（不含港澳台）人感染H7N9禽流感發病數為106例，死亡為20例，2017年1月的H7N9疫情明顯上升。

為此，國家衛生計生委日前專門發布《關於加強人感染H7N9禽流感醫療救治工作的通知》，要求進一步提高各地「早發現、早報告、早診斷、早治療」的能力，加強醫療救治工作，降低病死率，切實保障人民群眾健康權益。要關口前移、重心下移，加強病例篩查和早期診斷，儘早實施抗流感病毒治療，並集中收治、降低病死率。

文 | 醫谷

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