又一跑者猝死！51歲跑者連跑80公里之後，因訓練過度而引發心梗

昨天，有一張圖在朋友圈瘋傳：十幾天前，深圳奔馬匯的知名跑者蘇東文因訓練過度而猝死。

在去世前，蘇東文曾訓練鐵馬100公里，從下午6點跑到凌晨1點，跑了80公里就結束了。早上被發現已經猝死在床上。據身邊跑友透露，現年51歲的蘇東文是心肌梗死。

因蘇東文是跑圈知名跑者，眾多跑友以跑步形式對他進行了追思。

這已經不是年初的第一樁猝死事件了。在日前結束的港馬賽場上，一名52歲的女跑者倒下，再也沒能站起來。據知情人透露，她也是死於心肌梗死。

其實運動猝死，多與心臟有關，尤其心肌梗死更為常見。

超越極限的運動，有可能導致心臟快速、無規律地跳動，此時心臟無法正常完成自身的使命：通過有效地收縮，幫助血液有效地循環。大腦供血中斷，人就會猝然死去。

在跑步、足球、籃球等運動中，時有猝死的情況發生，令人不勝惋惜。

心肌梗死到底是怎麼樣的一種病？

心肌梗死是指冠狀動脈閉塞導致的心肌細胞缺血壞死，是嚴重的冠心病類型，患者可以出現劇烈胸痛，各種類型心律失常，心功能不全，甚至可能發生猝死。

心肌梗死有哪些誘因呢？

1、過勞

以上兩名跑者都是過勞猝死。

過重的體力勞動，可使心臟負擔加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄，不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂，導致急性心肌梗死。

2、激動

由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。

3、暴飲暴食

不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。進食大量含高脂肪高熱量的食物後，血脂濃度突然升高，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗死。

4、寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。

5、便秘

便秘在老年人當中十分常見。臨床上，因便秘時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人並不少見。必須引起老年人足夠的重視，要保持大便通暢。

6、吸煙、大量飲酒

吸煙和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。

心肌梗死的癥狀有哪些？

1、突然發作劇烈而持久的胸骨後或心前區壓榨性疼痛

休息也不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。

2、少數患者無疼痛

一開始即表現為休克或急性心力衰竭。

3、部分患者疼痛位於上腹部

可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。

4、神志障礙

可見於高齡患者。

5、全身癥狀

難以形容的不適、發熱。

6、胃腸道癥狀

表現噁心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗死患者更常見。

7、心律失常

見於75%～95%患者，發生在起病的1～2周內，以24小時內多見，前壁心肌梗死易發生室性心律失常，下壁心肌梗死易發生心率減慢、房室傳導阻滯。

8、心力衰竭

主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時內易發生，也可在發病數日後發生，表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等癥狀。

9、低血壓、休克

急性心肌梗死時由於劇烈疼痛、噁心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓，大面積心肌梗死（梗死面積大於40%）時心排血量急劇減少，可引起心源性休克，收縮壓

跑步能預警心肌梗死

醫院有一個看上去像是健身房裡跑步機的設備。只不過這是專門為心臟量身定做的跑步機，接了一個監測心電圖的儀器。因為平時做心電圖的時候都是躺著的，靜止的時候心臟做功少，相對就不缺血，所以心電圖看不出什麼毛病來。

通過類似跑步機的機器，人只要一跑起來，全身的供血就增加了，心率加快，血壓升高，心臟做功一高，心臟本身需要能量就大了，心臟本身的血供也就增加了。如果有冠狀動脈狹窄，供血供不上來了，就能顯而易見的發現心肌缺血。

平時鍛煉的時候，跑步跑著跑著或者散步走著走著，突然感覺到胸痛，停下來又似乎沒有那麼難受了……其實運動時出現胸痛，有可能是心梗給你的身體發出的預警信號。如果出現持續性的胸痛，建議最好去醫院做下心電圖檢查，以排除心梗的風險。

另外，如果已經患有心臟類疾病，建議別再跑步，散步即可.

如果沒有患心臟類疾病，可以適量跑步，可以預防心肌梗死，但千萬別過度訓練。

在日常生活中，如何預防心肌梗死？

1、避免過度勞累

尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發心肌梗死。

2、放鬆精神

愉快生活，對任何事情要能泰然處之。

3、洗澡時要特別注意

不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，洗澡時間不宜過長，冠心病程度較嚴重的患者洗澡時，應在他人幫助下進行。

4、氣候變化時要當心

在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發生痙攣而誘發急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時，冠心病患者要注意保暖或適當防護。

5、要懂得和識別心肌梗死的先兆癥狀並給予及時處理

心肌梗死患者約70%有先兆癥狀，主要表現為：

（1）既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛，或原有心絞痛的患者發作突然明顯加重，或無誘因自發發作；

（2）心絞痛性質較以往發生改變、時間延長，使用硝酸甘油不易緩解；

（3）疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速；

（4）心絞痛發作時伴氣短、呼吸困難；

（5）冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。

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