每天撓自己皮膚，幾年後就變成這樣了

昨天看到一個患者，讓我感到驚訝。他的疾病，診斷來說並不難，難的是他把自己身上弄成那樣，著實讓我吃驚。今天聊聊他的故事，也給大家提個醒，一定要控制好自己的雙手，別隨便撓自己身上，不然可就慘了。

這個患者得病十多年了，從小腿開始，直到全身泛發性的出問題。10多年前，他的雙小腿開始出現米粒至綠豆大小的褐色丘疹，自覺瘙癢明顯，但是沒有怎麼系統治療，慢慢的丘疹逐漸增多，開始往身上長。到我看的時候，軀幹部位、四肢都可見深褐色米粒大小的丘疹，自覺瘙癢很厲害。

疾病很好診斷，叫苔蘚樣皮膚澱粉樣變性。很繞口的一個名字，但是皮膚科大夫很熟悉。皮膚澱粉樣變性分為苔蘚樣澱粉樣變性、斑狀澱粉樣變性和皮膚異色病樣澱粉樣變性等多種類型。很難找到原因，但明確和長期摩擦或撓抓有關係。

因為臨床上很常見，所以我們有套很好的治療方案。我們用的方法很簡單，就是用鎮心安神藥物為主，比如生龍骨、煅牡蠣、煅磁石等加上合歡皮、酸棗仁，共同起到安神止癢的作用，效果很不錯。但也有一部分患者沒有效果，這和患者自制能力有關係。

這種病，一般來說都是從小腿部位開始。剛開始是瘙癢，可能沒有任何原因，就出現皮膚瘙癢。慢慢地，就開始撓抓，控制不住自己的雙手。撓抓之後皮膚上就出現上面說的褐色丘疹，長的像小米粒一樣大 或者像綠豆一樣大。有一些人是伴隨內科疾病，但是大部分患者都是沒有原因的撓抓皮膚出現的問題。

所以說，除外上面說的用藥之外，一定要告訴患者控制自己的雙手，任何情況下都別去撓抓。有意的控制一段時間之後，就養成習慣，不再撓抓，皮膚就慢慢地恢復過來。有些患者想要開些外用藥物治療，其實不是好辦法，原因是這種治療方法早在找我之前，已經用過，並沒有什麼效果，所以還是堅持自己的原則，內服中藥治療，效果好。

最後想要說的是：生活中的小毛病，比如老想抓自己皮膚，一定要及時改掉，不然時間長了就會出問題。

作者：付中學，中國中醫科學院西苑醫院皮膚性病科大夫。擅長治療皮膚性病，比如帶狀皰疹、濕疹、蕁麻疹等疾病。