小兒便秘全解答，再也不用擔心孩子便秘啦~

小編導讀

由於小兒腸胃功能不完善，飲食上稍有不慎，

就可能

引起小兒便秘。

小兒便秘，最苦惱的還是寶爸寶媽，看著孩子痛苦難受的樣子，寶爸寶媽們的內心也是煎熬無

比。面對小兒便秘，您知道中醫師是怎樣用藥的嗎？就讓該怎麼辦呢？今天的文章告訴您，小兒便秘得這樣治吧！

便秘是以大便乾結、排便時間間隔較久、排出困難為主要特徵的疾病。多種疾病均可引起便秘，故便秘又是多種疾病的一個伴發癥狀。

小兒便秘可分為功能性便秘和器質性便秘兩大類。功能性便秘是指結腸、直腸未發現明顯器質性病變而以功能性改變為特徵的排便障礙, 占兒童便秘的90%以上。其又可分為慢傳輸型便秘（結腸、全消化道的動力不足）、出口梗阻型便秘（盆底失遲緩綜合征、盆底鬆弛綜合征）及以上兩類同時存在的混合型便秘三種類型。器質性便秘主要與肛門閉鎖、肛門狹窄、先天性骶裂畸形、先天性巨結腸、腸神經元發育異常等器質性疾病相關。

本文主要介紹不同類型的小兒便秘的用藥方法。

1

實寒秘

風寒犯肺，肺失宣降，致大便不通，或硬或不硬，惡風寒，流清涕，頭痛，咳嗽，納呆。治宜疏風解表，宣肺散寒，兼寬腸通便。解表散寒，用紫蘇葉、荊芥、防風、桔梗、麻黃、生薑；寬腸通便，用厚朴、枳殼、枳實。

2

實熱秘

風熱犯肺致肺氣失宣，腑氣不通，見流涕，咳嗽，痰黃，咽喉痛，大便干硬，治宜宣肺解表，清熱通便。清熱宣肺，用金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桔梗等；潤腸通便，用玄參、瓜蔞仁、枳殼等。肺移熱於大腸，腸熱灼津，或嗜食肥甘厚味，辛辣炙煿，化熱傷津，致腸津失潤，大便乾結，燥如羊屎，便時艱難，甚可伴肛裂、出血，治宜清熱養陰，潤腸通便。清熱解毒，用金銀花、牛蒡子、白花蛇舌草、玄參等；瀉火通便，用番瀉葉、蘆薈、大黃、芒硝。

3

食滯秘

脾胃損傷，積滯內停，見大便先干後稀，初時便干，便出略困難，繼之便稀，伴腹中不適，便意頻頻，每次大便時間明顯延長，納呆，治宜消食導滯，運脾通便。消食導滯，用萊菔子、神曲、生麥芽、山楂等；化積通便，用枳實、厚朴、制大黃。

4

氣秘

情志不舒，氣機郁滯，傳導失宜，見大便乾燥，次數少，腹脹腹痛，胸悶喜太息，噯氣，脈弦，治宜疏肝理氣，健脾通便，用檳榔、獨活、木香、肉桂、枳殼、厚朴、黑牽牛。

5

蟲積

若蟲積腸中，氣機阻滯，通降失調，傳導不暢，見大便不通，發作性腹痛，以臍腹痛為主，痛劇時嘔吐清水或吐出蛔蟲，面見白斑，或白睛見藍斑點，喜咬衣物，治以宜殺蟲去積通便，用蘆薈、使君子、檳榔、黑牽牛等。

6

虛秘

中氣虛弱，升降失調，見大便次數少，大便滯或乾燥，形體消瘦，腹脹噯氣，納減，或伴脫肛，治宜補中益氣，升清降濁，用白朮、党參、西洋參、陳皮、炙甘草。用於通便時白朮須需用大量。中氣下陷兼見脫肛，加用補氣升提之黃芪、人蔘、柴胡、葛根，升清降濁之枳殼、厚朴、制大黃。

脾腎陽虛，見大便干或不幹，排出困難，小便清長，面白肢冷，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲，治宜溫運脾腎，潤腸通便，用巴豆、鎖陽、硫黃、蔥白、巴戟天、杜仲、山茱萸、肉蓯蓉。

疾病傷津耗液，或久病體虛等，造成氣虛血虧津少，大腸失於濡潤，導致便秘，治宜養陰增液，潤腸通便，用當歸、何首烏、地黃、白芍、胡麻仁、決明子、黑芝麻、郁李仁、柏子仁、蜂蜜。

版權聲明

本文選自《

實用中醫兒科學

》（中國中醫藥出版社出版，張奇文，朱錦善主編），最終解釋權歸原作者所有。由

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