超詳細的中醫祛濕方子，輕鬆對抗各種濕熱！

日常生活中，常聽人說：「這幾天有濕熱，該喝些涼茶調節調節。看中醫時，也常會聽醫生說「濕熱」。那麼，什麼是濕熱，濕熱有哪些表現，應注意什麼問題？

要明白濕熱，先應了解什麼叫濕，什麼叫熱。

所謂濕，即通常所說的水濕，它有外濕和內濕的區分。外濕是由於氣候潮濕或涉水淋雨或居家潮濕，使外來水濕入侵人體而引起；內濕是一種病理產物，常與消化功能有關。中醫認為脾有「運化水濕」的功能，若體虛消化不良或暴飲暴食，吃過多油膩、甜食，那脾就不能正常地「運化」而使「水濕內停」；且脾虛的人也易招來外濕的入侵，外濕也常困阻脾胃使濕從內生，所以兩者是既獨立又關聯的。

肢體沉重，發熱多在午後明顯，並不因出汗而減輕；舌苔黃膩，脈數。具體表現因濕熱所在不同的部位而有差別：在皮肉則為濕疹或療皰；在關節筋脈則局部腫痛。但通常所說的濕熱多指濕熱深入臟腑，特別是脾胃的濕熱，可見脘悶腹滿，噁心厭食，便搐稀，尿短赤，脈濡數；其他如肝膽濕熱表現為肝區脹痛，口苦食慾差，或身目發黃，或發熱怕冷交替，脈弦數；膀胱濕熱見尿頻、尿急，澀少而痛：色黃濁；大腸濕熱見腹痛腹瀉，甚至里急後重，瀉下膿血便，肛門灼熱、口渴。

利濕化濁散是筆者根據歷代文獻和家傳驗方及多年的臨證心得配伍而成。方葯組成為：龍膽、黃芩、石膏、茯苓、 藿香等葯。臨用時共研極細粉，每服2~6g， 10天為1療程，連服3 ~6個療程，嚴重病例可延長服藥時問。

下面請看病例：某男， 9歲，河北省寧晉縣某村人， 2002年5月10日初診。

訴：就診前曾在省城某醫院住院7天，診斷為鼻竇囊腫， 準備手術，因故未手術而求治於此。刻診：醫院 CT示鼻竇囊腫。鼻流黃濁涕，量多，頭昏蒙脹痛，口黏不欲飲水，下肢沉重乏力，大便黏滯不爽，舌苔白厚濁膩，脈濡微數。中醫辦證為：濕熱之邪困阻、濁氣上泛清竅。治宜：清熱祛濕、化濁止痛。

處方：利濕化濁散1料，每次3g， 一日3次。鼻炎噴劑1 組，噴雙側鼻腔(保持鼻腔通暢，引流順暢)， 一日4次。

5月20日二診：訴用藥5天後諸症大減，已能上學讀書， 鼻炎噴劑用完後停用，利濕化濁散繼續服用。約5個月後諸症皆除，舌、脈正常。縣醫院兩次CT片均示鼻竇囊腫消失。隨訪2年多未複發。

病例二

劉某，男， 42歲，河北省寧晉縣某鎮幹部， 2003年3月17日初診。

訴：精神倦怠、全身乏力、失眠10多年。曾多方求治而不愈， 石家莊、 北京等地數所大醫院西醫診察無特異性病變。 診斷為植物神經功能紊亂、神經衰弱症等，但治療乏效，治於此處。刻診：舌苔白厚如積粉，脈濡緩。頭腦昏蒙，腹脹納呆，全身乏力懶動，大便黏滯下墜不凈。辨證為：濕熱困阻。 遂處方：三仁湯合達原飲原方7劑。後一直未來診。

約2個月後來診，日：服完7劑中藥後癥狀有所緩解，因一直以來對中醫藥存有疑慮， 又去了省城某大醫院就診數次，査無異常。處方服藥至今，反而病情又有所加重，無奈又至此處求治。刻診：舌苔黃白厚膩、板貼不松，脈象濡緩。頭昏沉，四肢乏力，老想躺著睡、但睡不著，腸鳴腹脹滿、無矢氣，不欲食，微噁心，陰囊部位出黏汗不止。診斷為：濕熱濁邪困阻脾胃， 瀰漫三焦。

處方：連朴飲加減，利濕化濁散1料。湯劑日1劑，水煎，分2次溫服。散劑每服4g，日3次。如此服用20日後， 諸症大減。 因湯劑服用不便， 停用湯劑， 堅持服用利濕化濁散。半年後健康如常人，告愈。

按： 中醫所謂濕熱病是指由濕熱病邪引起的諸多病症的總稱，在外感和內傷雜病中均可見之。近些年由於生活水平的不斷提高，飲食結構的改變， 大多數人由有數千年的「藜藿之體」漸轉變成「膏粱之軀」，酒肉灸煿及各種保健品、營養品、補品不絕於口， 因此當今臨床所見濕熱病患者以飲食內傷為多。從現代臨床來看，中醫濕熱病所涉及西醫的很多病種， 如傷寒、菌痢、肝炎、腎炎、盆腔炎、鼻竇炎、神經衰弱、濕疹等， 均可表現出中醫濕熱病的癥候。 由此可見中醫的濕熱病並不是特指西醫的某一種病，其內涵是非常豐富的，涉及現代西醫臨床諸多病種的不同階段。

方中龍膽草、黃芩味苦、性寒，清熱燥濕。生石膏?神農本草經?謂微寒，具有除煩止渇之功;藿香、菖蒲芳香化濁、醒脾祛濕。諸葯相伍為用，具有醒脾祛濕化濁、清熱除煩止痛之功效。 臨床應用時可根據濕熱病表現癥狀不同或以芩、膽為君，成以藿、菖為君加減變化。

(來源：扁鵲谷醫館）