炸鍋！英國剛宣布外國人要先付錢才能看病，對華人有什麼重要影響？

免費醫療的苦誰做誰知道。

真的窮了！長期經費緊張的英國衛生部今天突對外國人下狠手，「只要不會馬上死，想看病，一律先交錢！」

今日，英國衛生部宣布，從今年4月份起，預收外國患者費用。在英居住不滿6個月的外來病患，在生命不垂危的情況下，必須先預付醫療費，才能接受治療。（你們就是這麼給英國女王慶祝在位65周年紀念日的么！）

新規要求，普通醫療必須先付費再治療。病人生命危急情況不受新規影響，醫院可先行救治。但事後，必須核查病人是否有權享受免費醫療。外來患者在擺脫生命危險後，需要結清所產生的醫療服務費用。

這次新政涉及到的是外國人是指海外訪客（Overseas visitors and migrants），按照英媒的解釋，這指那些居住不滿6個月的海外人士，比如來探親的父母親人、遊客、商務訪問、短期留學等，這些簽證即便是十年多次往返，每年停留時間也不允許超過6個月。

而目前，英國政府要求申請英國長期簽證（超過六個月）的來自非EEA國家的外國居民繳納每年200英鎊（學生150英鎊）的NHS 醫療附加費（Immigration Health Surcharge），參加免費醫療服務。

此外，4月新規還要求每家NHS醫院在接收新病人時，必須先檢查其護照和公用事業賬單。（老司機都知道，必須在英國居住一定時間以上，你才能提供帶有你名字和居住地址的水電費等公用事業的賬單）

情況危急時，醫院可以先搶救病人生命。事後，如果病人不屬於免費醫療範圍，再向其收取費用。（以後外國遊客睜開雙眼的第一幕可能是看到醫護人員拿著pos機在病床等深情等候。。。。。。）

在英國諾丁漢醫院工作的朱良瑋醫生告訴小海狸，他們醫院今天上午剛剛開完會，傳達了衛生部的精神（這次英國人的效率真快），主要意思就是4月起，病人註冊系統就會升級，屆時沒有病人的護照、地址證明以及收費證明等，就無法完成註冊。

朱醫生也介紹，因為沒有這個系統，之前很多醫院，只要一個護照號就登記註冊了，也不管是否在NHS服務範圍之內，而如今隨著經費緊張，必須得堵上這個漏洞。

衛生部今日發布的文件稱：

初級醫療（除全科醫師和護理諮詢）變為收費

醫藥處方、牙齒保健、視力測試不滿足豁免條件時變為收費

急救和救護車服務變為收費（急救服務，A&E setting 包括walkin centre，minor injure, ambulance service都是收費）

社區醫療保健和NHS資助的醫療機構變為收費

此外，在外媒報道中還明確，有定期醫護需要的患者，比如腎透析、白內障、髖關節或膝關節置換手術的外來病患也必須為此付費。

醫院會在開展治療前，明確費用。如果病人無力支付，醫生將基於病情做出決定。許多人可能會被要求回國接受治療。

衛生部表示，孕產婦保健和其他有可能威脅生命的病情如癌症、心臟病手術、闌尾切除手術不會納入新規範圍。

年終，未及時收取費用的醫院將被懲罰。（醫院註定里外不是人啊）

衛生部這麼做的主要原因是，現行NHS體制難以確保患者付費。NHS的巨大財政窟窿迫使英國政府下決心打擊醫療旅遊，杜絕外國人佔英國免費醫療服務的便宜。

2017至2018財年，NHS在外國患者上損失的醫療費或達1.5億英鎊！

英國與歐盟其他國家簽署互惠協議，雙方公民可互享醫療資源，醫療費先由醫院所在國墊付，再由兩國結清互欠醫療費。然而，公共賬目委員會（The Public Accounts Committee）發現，英國要回的醫療費不到5000萬英鎊，而歐盟其他國家向英國取回的醫療費多達6.75億英鎊。（原來你們是這麼耿直的英國人。。。。。。）

BBC的紀錄片也曾報道，一個43歲奈及利亞婦女在NHS醫院住了3個月，誕下四胞胎欠下50萬英鎊醫療費用。她的2個孩子已經過世，另外2個孩子還在醫院治療，然而，這位窮困潦倒的婦女根本無力支付哪怕是很少的一部分費用，醫院追債無果。

數據表明，50家NHS信託中，追回外國患者醫療費超過50%的只有10家。有的NHS醫院僅追回15%的外國患者醫療費。

英媒報道，英國醫院被視為「國際免費治療中心」，每年以旅遊探親簽赴英治病的人耗費了大量納稅人的錢，每年高達20億英鎊。

朱良瑋醫生證實，他們醫院也收過類似病人，比如風濕等老年病，治了三個月，人走了，醫院寄賬單到所留的地址，就再沒有音訊了。。。

英國衛生部在Jeremy Hunt稱，新規為英國人創造更好的醫療條件，「我們並不拒絕外國遊客來看病，只要你也英國納稅人一樣，付了應有的酬勞」，「不屬於免費治療範疇的外來患者，統統必須先給錢！」

Hunt部長補充道，2017年~2018年，在英國政府全面要求每位病人在接受治療前出示護照後，英國每年便能從無權享受免費醫療的外籍病人手中收回至少5億英鎊。

Peterborough&Stamford醫院已先行試點，該醫院NHS信託基金會表示，在要求病人出示護照與居住證明才能接受免費醫療後，他們已從海外病人手中收回了他們95%的拖欠款項。僅去年，該信託基金就從外籍病人手中收回幾近全部的25萬英鎊醫療欠款。

目前，英國各大醫院正在裝置更多的取款機、刷卡機等設備。

英國醫療協會的主席Mark Porter醫生表示，「即使病人不是奄奄一息，對於醫生來說，我們很難冷眼旁觀，新規在現實中的實施情況還很難說。」

公共賬目委員會統計，2016年外國訪客交納了2.89億英鎊的衛生服務費用，主要來自於學生和遊客，但這些對於持續入不敷出的英國NHS系統只是杯水車薪。

大部分英國人對此措施十分贊同，

「真正的一手交錢一手交貨，以後就不用追在別人屁股後面要錢了。」

「我希望那些只會治病不會收錢的醫生都被發現，我們的醫療系統終於要變得像樣了！」

在評論區還有腐國人鼓勵政府再接再厲，「為什麼只適用於非緊急治療，所有沒有醫療保險的人都應該掏錢治療。」

澳大利亞網友表示，「在咱們澳洲早就這麼幹了，no pay no care沒錢不給看病。」

其他國家網友紛紛奔走相告，「所有來英國短期旅遊、訪友、探親的各位一定一定要買上等的保險，不然萬一有個三長兩短就大出血了。」

幸運的是，英媒也稱，長期生活在英國的留學生和外來移民不受此次政策的影響。

關於此話題有任何疑問，親們可以諮詢彼得森律師行的劉律師，他會為大家詳細解答。

文/Liverange編輯/愛美麗

文章參考BBC，The Times，Daily Mail，Daily Express

圖片來自網路