什麼是卵巢囊腫 卵巢囊腫的治療方法

什麼是卵巢囊腫?雖說卵巢囊腫是一種常見的疾病，但是還是有很多人對卵巢囊腫不了解。那麼，到底什麼是卵巢囊腫呢?下面就隨小編一起去了解一下什麼是卵巢囊腫吧。

什麼是卵巢囊腫

卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20～50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質和形態，即：一側性或雙側性、囊性或實性、良性或惡性，其中以囊性多見，有一定的惡性比例。

卵巢囊腫的病因

1、遺傳因素

據統計，20%～25%的卵巢腫瘤患者有家族史。

2、內分泌因素

卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官，卵巢腫瘤多發生於生育年齡。臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產生過多雄激素，而雄激素的過量產生是由於體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。

什麼是卵巢囊腫

3、生活方式因素

長期的飲食結構、生活習慣不好、心理壓力過大，可以出現生理性卵巢囊腫和卵巢真性腫物。

4、環境因素

食物的污染，如蔬菜等使用的植物生長激素，如家畜家禽等配方飼養中瘦肉精類的激素成分。近年來我國隨著生活水平的提高及飲食習慣的變化，及一部分中青年女性濫用諸如豐乳、減肥、及減緩衰老等的激素類藥物及滋補品，使卵巢腫瘤呈高發性、年輕化趨勢也有可能有關。

卵巢囊腫的癥狀

1、下腹不適感：為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀，由於腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響，使腫瘤在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹或骼窩部充脹，下墜感。

2、腹圍增粗，腹內腫物：是主訴中最常有的現象，患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注意到腹部增大，或在晨間偶然感覺，因而自己按腹部而發現腹內有腫物，加之腹脹不適。

3、腹痛：如腫瘤無併發症，極少疼痛，因此，卵巢瘤患者感覺腹痛，尤其突然發生者，多系瘤蒂發生扭轉，偶或為腫瘤破裂，出血或感染所致，此外，惡性囊腫多引起腹痛，腿痛，疼痛往往使患者以急症就診。

4、月經紊亂：一般卵巢，甚至雙側卵巢囊腫，由於並不破壞所有的正常卵巢組織，故多半不引起月經紊亂，有的子宮出血並不屬於內分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變，引起子宮內膜充血而起;或由於卵巢惡性腫瘤直接轉移至子宮內膜所致，因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合并其他分泌影響。

什麼是卵巢囊腫

5、壓迫癥狀：巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側或雙側胸腔積液所致;並且往往合并腹水，形成所謂 Meigs 綜合症。

卵巢囊腫的類型有哪些

1、功能性囊腫：這是最常見的囊腫。發生在排卵周期的育齡婦女，異常量的液體聚集在濾泡內或黃體內，形成濾泡囊腫或黃體囊腫。這種功能性囊腫有時會很大，但不管用藥與否，通常會在三個月內自行消失。

2、出血性囊腫：有時濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速，造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢里，就稱為出血性囊腫。這種囊腫一般會自行消失但所需時間較長。如果身體不適的現象較為明顯，則可服藥減緩癥狀。只有在少數的情況下，病人呈現較嚴重癥狀時才需要開刀切除。

3、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫：在觀察三個月後，仍然存在的囊腫有可能是屬於上皮卵巢囊腫，而非功能性囊腫。這是因為具有分泌功能的漿液細胞及黏液細胞在排卵後被包埋在卵巢內，不斷的分泌液體形成囊腫。這種囊腫是不會消失的，需要開刀切除。

4、巧克力囊腫(子宮內膜異位瘤)：是指子宮內膜異位症長在卵巢內，在卵巢內形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。因為子宮內膜異位瘤會隨著時間增加而變大，漸漸侵蝕正常的組織，造成卵巢組織不可逆的損害。經過評估其嚴重性後，可能需要開刀處理。

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5、畸胎瘤：這是一種很特別的囊腫，可能是在胚胎時期的細胞分化上出了問題，經過很久的時間才表現出來。它會在卵巢內生成毛髮、牙齒還有一些油脂類的聚集。由於畸胎瘤本身不會自行消失，而且還有可能不斷的成長，另有15%機率會造成卵巢扭轉，所以最好及早切除。一般來說惡性的比率小於千分之一。

6、卵巢癌：罹患卵巢癌的機率相當低，但因為位於骨盆腔內，並不容易早期發現。卵巢的惡性腫瘤，種類繁多，其預後情形皆不相同。一般來說，中老年女性較容易得到上皮細胞癌，此種癌症複發機率較高，預後較差。

卵巢囊腫的檢查方法

1、腹腔鏡檢查。採用腹腔鏡檢查的方法，可以直接看到腫物的大體情況，對整個盆腹腔有個大致了解，必要的時候可以對可疑部位進行多點活檢，提供檢查的準確度。

2、放射學診斷。以腹部平片，靜脈腎盂造影，吞鋇檢查，淋巴造影等協助診斷。電子計算機體層掃描(CT)可鑒別良、惡性腫瘤，盆腔腫塊合并腸梗阻的診斷，顯示肝、肺及腹膜後淋巴結轉移。

3、免疫學檢查。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能製造和釋放抗原，激素及酶等多種產物，這些物質在患者血清中可通過免疫學，生化等方法測出，稱為腫瘤標誌物，提示體內存在某種腫瘤。

什麼是卵巢囊腫

4、觀察腹圍大小。患者在出現卵巢囊腫之後，會表現為腹圍增粗，用手觸摸可以發現腹內腫物，這是識別的方法之一，同時也可以作為診斷的標準，如果在生活中發現自己的衣服或腰帶顯得緊小，就要警惕卵巢囊腫了。

卵巢囊腫的治療方法

1、卵巢囊腫保守手術：

包括開腹手術和腹腔鏡下手術，手術的範圍有分離患者的盆腔粘連，電灼或切除盆腔病灶，子宮懸吊術，卵巢內膜異位囊腫剝出術，合并有子宮肌瘤時同時切除，有嚴重痛經者，多主張將骶前神經切除。

2、卵巢囊腫半保守手術：

主要是切除子宮及子宮內膜異位病灶，保留卵巢功能。適用於45歲以下，並且無生育要求，或病灶的範圍廣泛，而且無法保留生育功能者，或合并有子宮肌瘤或子宮腺肌病者。

3、卵巢囊腫根治手術：

是行全子宮及雙側附件切除術，不保留卵巢功能。如粘連嚴重行全子宮切除有困難時，可行次全子宮切除或僅切除雙側卵巢。適用於近絕經期，或雖年輕但病情嚴重者。

4、良性卵巢腫瘤患者：

要切除患側卵巢腫瘤，手術時一定要檢查對側的卵巢情況，如果對側也有腫瘤則必須切除，同時做病理檢查。但術後易複發。

什麼是卵巢囊腫

5、惡性腫瘤者：

手術是首選方法，其手術範圍要廣，一般都切除全子宮，雙附件加大網膜。手術後還須進行化療、放療。