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醫生自己躺上手術台才體會到:醫生「殺人」的三句話,原來我不信!

醫生自己躺上手術台才體會到:醫生「殺人」的三句話,原來我不信!



調查問卷

當醫生老了,病了,躺上了原本熟悉卻又顯得有些陌生的手術台,他們會有些什麼樣的感觸?


醫生「殺人」三句話,原先我不信


某婦產醫院婦產科醫生 康康


醫學之父希波克拉底曾說過醫生有三大法寶:語言、藥物、手術刀。有笑話說醫生「殺人」的三句話:

1、「不好


2、「晚了


3、「早幹什麼去了。


之前看到這些的時候,我總覺得有些誇大其詞,不以為然。


我是一名婦產科醫生,主攻惡性腫瘤。從醫三十年來,我做過上千台手術。突然之間,我也淪為一名癌症患者,一張病理報告單將我從醫生轉換為患者,親歷了我的病人經歷的一切:肉體苦痛,精神折磨,經濟壓力。

手術的日子,我一絲不掛地躺在床上,備皮,插尿管,插胃管。當胃管從喉嚨插進去的時候,又干又痛,雖然醫生操作極其輕柔小心,但我還是覺得萬般無助,毫無尊嚴。


術後最痛的三天終於熬過去了,我下地了。我雙膝酸軟無力,只能將全部重心都壓在老伴身上,艱難前行。走一步一身汗,傷口隨著腳步的移動一下一下地抻著,那種痛只讓人感覺生不如死。


之前,我也是這麼近乎殘忍地要求術後病人儘早下地的,面對怕痛不願意下地的患者,我總是一番長篇大論,「您遲遲不下床容易粘連不易於恢復,還有可能造成傷口感染,如果再出現下肢靜脈血栓就更麻煩了,咬咬牙,下來走走。」


每當有病患家屬問到我預後的時候,我總是告訴他們五年生存率的統計數據。面對可憐的百分比,家屬悲痛得不能自已,我表示愛莫能助,很少寬慰勸解。而今,我既想知道自己的預後,又不想聽到那些冰冷的數字,我最想聽到一句,「手術很成功,一切都會好的。」哪怕僅僅是出於安慰。


三十多年的從醫生涯我問心無愧,我自詡是個善良、敬業、有責任心的醫生,很少拒絕患者加號,很少完整休息一天,我經手的所有病人從入院到出院,我都親力親為。

雖然我對病人盡到了百分之百的責任,但我眼中看到的是他們的病,很少關注他們的內心世界。我在乎手術範圍是否夠,淋巴是否剔除到位,是否出現併發症,但很少設身處地考慮病人感受。


身體的傷痛肉眼看得見,我們及時處理。而患者內心的痛苦悲傷,我們因為看不到所以忽略。對於患者而言,醫生鼓勵安慰的作用是任何親人,朋友,甚至心理醫生都不能企及的。等我重返工作崗位的那一天,我一定會面帶微笑地和每一位病人問好,握著要進手術室的病人的手,輕聲地告訴她,「別怕,我也是一名癌症患者,一切都會好起來的。」


當我躺上手術台,我終於懂得了病人


江蘇省人民醫院教授 李麟蓀

近幾年每次體檢,都被診斷為前列腺肥大;今年體檢提示有雙腎盂積水,CT與MR都證實前列腺肥大。外科檢查後要我接受經尿道旋切手術。身為中國介入手術開創者之一,我想做一個真正的「介入醫師」。於是,我向科室提出在自己身上實驗性地做這第一例。


躺在手術台上,我竭力想從普通病人的感受來思考。手術前暴露下體時,我注意著窗外是否有很多人在看。作為醫生,我知道在台上必須這樣暴露自己,但窗帘拉不拉上就涉及到病人的感受了,很高興,窗帘是拉上的。


旁邊醫生通知要術前消毒了,冬天剛過,如果他們用冷藥水為我擦拭,我心裡會罵他們的。但我欣慰地感到了溫熱的消毒液在皮膚上暖暖地抹過。


手術似乎很順利很安靜,我很安逸;可我什麼也看不見,只是在想如果在手術室的天花板上安裝電視屏,播放些花鳥動物世界的畫面該多好。


終於,手術醫師叫我屏住氣,我知道要照造影片了,由於屏氣時正好在我處於呼氣末的時候,屏不多久我就想呼氣;好不容易發現手術醫生們在移動球管,我知道可以呼吸了,深深呼了一口氣,心裡卻在批評那助手。


助手是幹什麼的?這要是放在其他病人身上,或許他們漲紅了臉,苦苦等著醫生可以呼氣的通知,卻遲遲沒有等到,而這恰恰就是有時候造影片子照得不理想的原因。不過,恐怕也不能責怪助手:無論是教科書或者傳授的知識中從沒明確過助手該做什麼。


手術結束了,醫生要用封堵器把穿刺口的血管封住,以便我早日下床活動,我拒絕了,我要體會最普通病人的感受。於是壓迫、包紮、伸腿卧床4小時,24小時不準下床。不一會,我無法卧位小便,便違反醫生的規定,壓著穿刺點起床小便,當然我自己不會因此而造成傷口出血;別的病人是怎麼辦的呢?我以前教過病人該怎樣做,我的學生們是否學了我這一招呢?


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本文參考資料:北京青年報《醫生「殺人」三句話,原先我不信》、中國醫學論壇報《從病人的感受來思考》


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值班主任:楊小明本期值班編輯:黃玲玲

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