1個癥狀是多種癌的徵兆

　　曾經，谷歌董事長拉里·佩奇因嚴重「失聲」導致無法出席重要會議，加上頭髮花白了不少，引發外界對其病情的種種猜測，其中關於甲狀腺癌的猜測最多，咽炎喉炎可能導致甲狀腺癌？中日友好醫院耳鼻喉科主任楊大章說，佩奇的病因可能有多種，依據已披露信息，現在還不能推斷是什麼問題。感冒、甲狀腺癌、食道癌、淋巴癌、心臟病的心房肥大等，都可能會造成嗓音嘶啞，具體需要通過胸部CT來判斷病情。

　　楊大章解釋說，甲狀腺癌等可壓迫器官和喉返神經，如出現呼吸困難、聲音嘶啞、發聲困難等。由病毒感染造成的急性喉炎，也可以導致聲帶發炎，患者需要噤聲至少一兩周時間，而由肌肉緊張導致的發聲障礙，需要嗓音療法。也有可能出現良性病變，需要通過手術切除。廣安門醫院呼吸內科主任邊永君說，「嗓子乾燥嘶啞」並非特異性癥狀，最常見的是與慢性咽炎相關，事實上，任何臨床癥狀如果持續時間過久的話，都可能是重大疾病的前兆。

　　上海市第六人民醫院核醫學科及PET/CT科主任陸漢魁教授說，常見的甲狀腺疾病有甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)、甲狀腺功能減退(簡稱甲減)、甲狀腺結節，甚至甲狀腺癌等。

　　甲狀腺癌有好幾種類型，其惡性程度不等。但它們有一個共同點就是，發病早期多無明顯癥狀，人們往往不易察覺。因此如有頸部淋巴結腫大，質硬而固定，吞咽時腫塊上下移動度低，聲嘶，呼吸困難，耳、肩和枕等疼痛時，要及時上醫院檢查，不可掉以輕心。

　　甲狀腺結節與甲狀腺癌有千絲萬縷的聯繫，是甲狀腺癌的重要誘因。如果出現甲狀腺結節，需要注意的是：單個結節比多個結節危險；一個堅硬、固定、不痛的結節，長得快的結節，有微小的鈣化點的結節，以及甲狀腺腫，同時鄰近頸淋巴結有腫大；經足量甲狀腺抑制劑治療2—4個月，結節不縮小反而增大的；甲狀腺結節引起顯著壓迫癥狀或聲音嘶啞者；甲狀腺掃描出現單個「冷結節」者，都需要引起警惕。

　　造成甲狀腺結節的原因比較複雜。頸部的受照射史，尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲狀腺癌高危因素。近來的研究提示，缺碘及過量碘的攝入都 可能導致甲狀腺結節。此外，精神情緒的波動以及女性雌激素分泌的變化等，都最終會導致出現結節。另外，它與環境、電磁輻射、飲食、精神壓力大、感染、過 勞、創傷等都有關。

　　新京報記者 潘波

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