國醫大師李乾構治脾五法：健脾和胃、調和肝脾、溫補脾腎！

導入語：

脾是我們身體的重要器官，負責幫助我們消化食物，和運化水濕。今天給大家繼續分享國家級名老中醫、脾胃專家李乾構先生的治脾十五法中的最後五法。

需要注意的是：本文所有中醫藥方需要在專業醫師指導下使用，僅供行業內部人士及中醫愛好者學習、交流使用。

1、健脾和胃法

主要適用於脾胃不和證。

主症：納少腹脹。

次症：胃脘疼痛，噁心嘔吐，噯氣反酸，便溏倦怠，舌邊齒痕，脈象細弦。

診斷：凡具備主症和任意二項次症即可診斷為脾胃不和證。

辨證：脾虛不運，胃失和降。

治法：健脾助運，和胃止痛。

方葯：自擬健脾和胃湯為主方。

党參10克，白朮10克，茯苓15克，炒萊菔子15克，

陳皮10克，姜半夏10克，元胡10克，烏賊骨15克。

中成藥可選用胃蘇沖劑，每次1包（15克）溫開水送服，每日3次。

2、調和肝脾法

主要適用於肝脾不和證或肝脾不調證。

主症：脅痛腹脹。

次症：心煩易怒，胸腹痞滿，納少便溏，善喜嘆息，舌苔白膩，脈象細弦。

診斷：凡具備主症和任意二項次症即可診斷為肝脾不調證。

辨證：肝鬱乘脾，脾失健運。

治法：調和肝脾，疏通中焦。

方葯：自擬調和肝脾湯為主方。

醋柴胡10克，白芍15克，赤芍15克，白朮10克，

當歸10克，茯苓15克，炒梔子10克，鬱金10克。

中成藥可選用健脾舒肝丸，每次溫開水送服1丸，每日3次。

3、溫補脾腎法

主要適用於脾腎陽虛證或脾腎兩虛證。

主症：五更泄瀉。

次症：脘腹冷痛，完谷不化，腰痛肢冷，陽痿水腫，舌淡齒痕，脈沉虛弱。

診斷：凡具備主症和任意二項次症即可診斷為脾腎陽虛證。

辨證：脾腎兩虛，清濁混下。

治法：溫補腎陽，健脾止瀉。

方葯：自擬溫補脾腎湯為主方。

炮附子10克，肉桂5克，党參15克，炒白朮10克，

乾薑10克，五味子10克，肉豆蔻10克，炙甘草6克。

中成藥可選用附桂理中丸或附桂八味丸或四神丸，每次溫開水送服1丸，每日3次。

4、健脾養肝法

主要適用於肝脾兩虛證。

主症：腹脹眩暈。

次症：便溏倦怠，肢體麻木，面色萎黃，視弱消瘦，舌淡苔白，脈象沉細。

診斷：凡具備主症和任意二項次症即可診斷為肝脾兩虛證。

辨證：脾虛不運，肝血不足。

治法：健脾助運，補血養肝。

方葯：自擬健脾養肝湯為主方。

党參15克，白朮10克，茯苓15克，當歸15克，

白芍15克，雞血藤30克，雞內金15克，炒三仙各10克。

中成藥選用八珍丸，每次用溫開水送服1丸，每日3次。

5、健脾熄風法

主要適用於小兒脾虛生風證。

主症：腹瀉抽搐。

次症：納呆嘔吐，昏睡露睛，消瘦肢涼，面色萎黃，舌淡弄舌，脈象細弦。

診斷：凡具備主症和任意二項次症即可診斷為脾虛生風證。

辨證：脾氣不升，虛風內動。

治法：健脾補氣，平熄內風。

方葯：自擬健脾熄風湯為主方。

太子參10克，炒白朮10克，茯苓15克，天麻5克，

蟬衣5克，鉤藤10克，當歸10克，水牛角10克（先煎）。

根據脾病在臨床所見，可辨證地選用以上十五法，若臨床見到二證或三證同時出現則可二法或三或三同時並用。脾病除用中藥辨證論治外，還應注意飲食與生活調攝，對治療脾病和促進身體康復具有積極作用。重視體育健身運動，增強體質，亦有利於脾病治療。

作者：李乾構，國家級名老中醫、北京中醫醫院脾胃病專家、BTV《養生堂》重要嘉賓。本文出自李老代表著作《大國醫——脾要輕補，胃要嬌養》，一書說透脾胃養生的秘訣！

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