有的患者，患有Ⅱ型糖尿病多年，由於一直都能積極治療和鍛煉，所以，血糖一直控制得很好。但是，他們卻會時不時地在睡著後會出現頭暈、多汗等癥狀。還有一些患者，睡眠質量很差，夜間常常做噩夢，醒來以後渾身是汗，衣服都能給弄濕。並且，早上起來後跟跑了一晚上似的，頭痛，渾身無力。其實像上面這兩類患者的情況，都是夜間低血糖惹的禍。

糖尿病患者夜間低血糖的情況大多發生在熟睡的時候，時間在凌晨1~3點鐘左右。夜間低血糖的出現，最初的癥狀是頭暈、頭痛、心慌、過度的飢餓感、出汗、全身發抖。在這個時候如果能得到及時的救治，比如補充糖分，就會逐漸消退。如果補充不及時，就會繼續發展，出現一些神經癥狀，比如手腳抽搐或昏迷等，如不及時發現就會危及生命。

一般情況下，夜間低血糖的高發季節為冬季，因為在這個季節，身體為了禦寒，對於能量的需求量就會增加。加上晚餐較早，夜間時間長，就很容易在夜間出現低血糖現象。

一旦碰到這種情況，患者家屬不要慌。首先要冷靜，給患者及時補充糖分，比如吃些糖果或50%的葡萄糖水適量，同時給予快速檢測血糖，做到「心中有數」。經過處理，多數病人低血糖癥狀可自行緩解。有條件的患者家庭也可以在床邊靜脈注射25%~50%葡萄糖20~30毫升，以快速糾正嚴重低血糖的癥狀，然後立即送到附近醫院進行進一步治療。

在這裡我建議，如果你的家中有糖尿病患者，一定要備有快速血糖檢測儀，在家裡備上一些含糖食物以及葡萄糖注射液，當患者單獨外出時隨身帶上醫療急救卡和果糖、開水及餅乾等食物，以便應急時使用。

而且，雖然在寒冷的冬春季節，呆在暖和的被窩裡好好睡大覺是一件很愜意的事，但糖尿病病人最好不要睡太久的懶覺。從多年的臨床診療上來看，冬春季是夜間低血糖的高發期。因為夜長晝短，糖尿病患者在飲食受到控制的情況下，如果得不到及時的能量補充，自然會發生低血糖反應。

低血糖對患者的「侵襲」可能在短暫的幾個小時內發生，但是這種影響在有的時候會是致命性的打擊。尤其是對於老年糖尿病或合并有冠心病者，低血糖可誘發腦卒中、心肌梗塞，持續未得到糾正的低血糖還會對大腦產生不可逆的損害，使心臟功能出現異常，後果相當嚴重。

需要提醒大家的是，夜間低血糖患者出現的出汗、心慌，做噩夢，以及第二天早晨起床後頭痛、感覺沒睡好乏力這些癥狀，看起來並不夠明顯，所以很多時候往往會被患者忽視。當糖尿病患者的腸胃出現問題，造成進食後不能及時消化吸收，也會導致低血糖反應，所以胃不好的患者，睡醒後要留意自身的感覺。

如何預防夜間低血糖

為了防止夜間低血糖的發生，患者可以在睡前吃一些吸收比較緩慢的食物，比如一杯酸奶或低脂牛奶、一份水果、3-5塊餅乾等。同時，如果有條件的的話，可以在晚餐時吃一些鱔魚，因為鱔魚中含有黃鱔魚素A和黃鱔魚素B，兩者共同作用，可起到雙向調節血糖的作用。

指導專家：向紅丁，北京協和醫院內分泌科主任醫師，知名糖尿病專家，著有《如果醫生得了糖尿病》一書。關注【壹號專家健康說】公眾號，免費閱讀這本書。

名醫傳承，壹號專家旗下中西醫養生頻道