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讓每一個人都能急有所醫,我們該做點什麼?


讓每一個人都能急有所醫,我們該做點什麼?



2017年2月16 上午7點,34歲的貴州赫章縣永樂村人羅進菊,在她的6樓出租房頂跳下。 07:20由120救護車送入 我院(浙江省金華市中醫醫院 )急診科 ,當時她命懸一線。經過一番急救處理後於2017年2月16日 10:22 送入我院 創傷二科0816床,繼續搶救及治療。

羅進菊的入院診斷是:「1、失血性休克 2、右肱骨幹骨折3右橈神經損傷?4、血氣胸5、右多發肋骨骨折6、頭部外傷7、多發胸椎骨折8、腰1右側橫突骨折9、雙腎上腺血腫10、多處挫傷。 」 一開始,她神志不清,根本就不能動彈。


最關鍵的是,她一分錢都沒有帶!


生命可貴啊,先給她救命再催錢,也是我們中國各大公立醫院的做法。


這邊醫生在搶救,那邊護士通過各種途徑給她聯繫家人。

羅進菊老家在貴州省赫章縣永樂村,老家有她的父親羅俊明 、哥哥羅進宣 、姐姐羅進書 和其他家人。這些人,在 羅進菊的大姐姐打通電話,告訴她們 羅進菊已經住院後,就說沒錢,沒空,不會來金華。從此再無下文,而且,從那時候開始,所有浙江的電話打給貴州的她們,一律不接。


大姐羅進先 嫁人在浙江金華市義烏市吳店鎮下宅村 。家裡一個女兒在上大學,一個女兒在上初中。護士的電話,打給 羅進先, 從上午一直打啊打,終於在下午兩點,她來到了醫院。醫生讓她幫忙交點錢進去,她兩手一攤:沒錢!當天晚上十點,她不顧護士要求她留下照顧病人的要求,悄悄溜走了。從此,她再也不肯接醫生和護士包括她妹妹的電話。


從此,我們的醫生護士不僅僅做醫生,還做了她的姐姐,她的弟弟。我們給她治療,還要負責掏錢給她買飯,給她喂飯,給她解小便,給她接大便,擦屁股,洗身體……


歷時一個月的治療,她已經完全康復,不需要任何治療了,要的只是躺在家裡修養。一個星期前,她開始要求出院,送她去她姐姐家。為此,我還錄了她要求去她姐姐家的視頻。


在欠下2萬元醫藥費和一個月的飯菜錢後, 她反覆要求我們,將她送到她姐姐家。為此她還寫了一個書面的材料,要求我們送她去。我們反覆問她:要是她姐姐拒絕接收怎麼辦?她信心滿滿的說:她姐姐不會不接受她,我們把她放在她姐姐家門口就可以了。

所以 昨天, 我們把她送到了她姐姐家。她姐姐的女兒在杭州上大學,昨天看到了微博直播,所以昨天我們被困。被困時,天下雨,我們淋著,很冷。我們的背後是個大池塘,前面三個警察拚命攔著一群要衝過來不知道要對我們幹什麼,喊著當地方言的人。


欠了兩萬醫藥費,貼了一個月飯錢,淋濕的不僅僅是頭髮和衣服。我們記住了這個地方,和這個地方的人。


在警察叔叔的保護和協調下,最後是義烏市政府背了這個鍋,事實上,我也覺得,這事情和義烏市政府搭不上邊。


心涼又能怎麼樣?無論是醫生,還是羅進菊,還是她的姐姐,她的家人,每個人似乎都有自己的理由,每個人似乎都有一肚子的委屈。


但是,有一點,可以肯定,每一個人都應該有獲得醫療而活著的權利的權利,無論他是貧窮還是富有,無論他是高貴還是卑微。醫療的每一步都需要錢,如果一個人,遇到了急難而身邊沒有錢的時候,他要活下去,該誰來出這個錢?

對於三無人員,政府會出錢給予救助,醫院治療結束後,還可以送到救助站。但是,還有一部分人,他有名有姓有家人有地址,就是沒有錢沒有交醫保,對於這一部分人,遇到了急難疾病,醫生要不要救?救了誰給錢?每個大醫院,因為救助這類病人,每年都會欠下巨額的醫藥費用。醫院早已經不堪重負。


因為搶救危重病人而被欠費,不說日日有,也是月月有!年年有,已經持續了20多年!20多年啊!


人們常常把我們說成是白衣天使,但是,白衣天使的吃喝拉撒都需要錢,白衣天使也要養家糊口,微薄的收入,實在支撐不了那麼多出不起醫療費用的人。不在醫院裡干過的人,你無法想像我們的收入有多高。我實在不願意曬我一個月能夠有多少工資和獎金,怕影響了醫學生的積極性。如果誰有興趣,可以私信問我,我會給你看看工資卡的每一筆工資和獎金收入。


遇到危重病人,病人身上往往沒帶錢,醫院要求醫生的通用做法是,先給予搶救,後期再討錢。但是,往往會有一些危重病人,救回來以後,不會來付錢。有的人是有錢不肯付,有的人是確實沒錢,比如前面說的羅進菊。

我們的大醫院,名義上是公立醫院,事實上財政沒有什麼撥款。醫護人員的所有收入,都來自於病人的付費。一個病人欠費逃走後,扣醫生的錢還是醫院承擔,所不同的,就是由主治醫生個人來承擔還是由醫院全體醫生承擔的問題。如果沒有一定比例的主治醫師個人承擔,我相信,不要兩年,你欠我欠大家欠,很多醫院會因為欠費垮掉。


如果醫療欠費由醫生來承擔一定的比例,你不覺得醫生會推諉病人嗎?只要醫生說,他治療不了這個病,建議轉上級醫院治療,誰能有什麼話說?事實上,有的人確實是這麼做的。醫生出錢一次可以啊,可是,這種事情月月有,年年有啊!醫生也得要養家糊口吧?不要去考究人性,不要把醫生推上白衣天使的高位,大家都是普通人,都離不開吃喝拉撒需要的錢。


趨利避害,是人的本能,如果我們再不出台一種制度,來保障急難無錢病人的醫療費用問題,誰能保證我們自己,會不會成為那個,躺在急救床上被推諉的病人? 誰能保證我們自己,會不會成為那個,因為怕欠費而被延誤治療,從而死去的人?


長久以來,我一直在思考這個問題,我覺得,我們至少可以從幾方面來解決這個問題:


國家層面,我們可以成立急難基金,資金的來源,可以來自財政,也可以從醫保資金里划出一定的比例。制定出細則來規定給付的條件和流程。


民間層面,可以成立各種慈善基金會,資金的來源,靠企業和個人的捐獻。法律上可以規定,給慈善基金會捐獻資金,可以抵扣企業和個人稅款。我國民間不乏有愛心和善心的人,只要有制度,資金應該不成問題。


醫院層面,可以成立社工室,可以有1到2名專職人員,同時吸引社會志願者客串。 社工懂法律。社工要做的事情,就是負責因為住院救治卻沒錢的人,甄別是不是真的沒錢。有錢不付的,幫助醫院通過法律途徑討錢。確實沒錢的,幫助病人向國家急難基金和各種慈善基金會申請救濟。這樣的機制,醫生不再負責討錢,可以專心治病救人。


我有一個夢想,就是每一個人,不會因為貧困而得不到醫治;我也有一個夢想,就是醫生不用考慮救人而被迫出錢。醫院和醫生不應該因為救治病人而被欠費,醫生不能,也不應該為救治沒錢的病人而背鍋。


我們已經背了二十多年的鍋,早已經不堪重負,這鍋,該放下了!


讓醫生放下這個鍋, 是為了保證我們自己,不會成為那個,躺在急救床上而被推諉的病人! 讓醫生放下這個鍋, 是為了保證我們自己,不會成為那個 ,因為怕欠費而被延誤治療,從而死去的人!


這是我的一個夢想,我希望我們的明天,會變得更加美好!

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