國醫大師裘沛然：精湛的治療方法，體現在這幾方面！

中醫 03-19

↑ 點擊上方「

悅讀中醫

」關注我們

小編導讀

首屆國醫大師裘沛然，著名的中醫學專家，精通醫道，善治疑難雜症，臨床經驗豐富。長期從事於中醫教育和中醫理論、臨床研究，為中醫學的發展做出了貢獻。對患者而言，精湛的治療方法，是疾病得以康復的保障之一；對醫者而言，尋求精湛的治療方法，是他們畢生所願。但精湛的治療方法該如何獲得？且聽國醫大師裘沛然來分析！

一、無損傷性治療的特點

在中醫理論指導下，中醫學發明了豐富多彩的有效治法，如中藥的內服、外敷、熏、浴及針、灸、推拿、導引吐納、情志療法等，不下數十種，這些基本上都屬於無損傷性治療方法。中醫所用的藥物大都是采自植物、動物及部分礦物的天然藥物。這些藥物含有多種天然有效成分，具有多方面的生理效應，通過恰當的加工炮製，在增加藥效的同時把毒副作用減少到最低程度，如中藥附子的炮製方法就是一例。中藥藥性一般比較平和，與化學合成藥物相比，毒副作用要少得多。現代需用外科手術治療的疾病，有不少可以採用中醫的無損傷療法。如急性闌尾炎的中藥及針刺的療效是肯定的；膽道疾患的中藥內治、耳穴貼治、針刺等有效案例也屢見報道；各種腫瘤患者內服扶正祛邪藥物或兼藥物外敷，一般都能收到增強內在抗病力和延長存活期的效果。即使是瘡瘍癰疽等疾患，中醫治療內服解毒、消腫、透膿等葯，同時輔以最簡單的手術和敷貼藥物等，能使損傷減少到最小程度。傷骨科對骨折的固定，常採用靈巧的手法，減少對患處的功能影響，使骨折癒合而避免後遺症。至於用推拿、導引術治癒疾病，則只有增強氣血的通暢，更談不到損傷問題。因此，無損傷醫療可以說是中醫治療的重要特點。

二、治療中的圓機活法

中醫治療特別注重因人、因時、因地而制宜。20世紀50年代國內曾有兩次乙腦流行，第一次流行用白虎湯治療獲得良效，第二次又流行時仍用白虎湯則效果很差，後經著名中醫蒲輔周分析研究，其效果不好原因是那年夏季雨水很多，與前次氣候乾燥迥然有別，由於發病的環境條件不同，改變處方，遂又獲得明顯的療效，這就是因時因地制宜。六朝時代名醫姚僧垣曾先後治兩個病人，分別是梁朝的兩個皇帝，都是涉及用大黃的病證。僧垣以武帝年高體弱，大黃不可浪用，他醫用之，竟致不起。另一個是梁元帝，眾多御醫認為皇帝地位高貴，不可輕用大黃峻利之葯，但僧垣認為病人脈洪實，非用大黃不可，果然藥到病除。這就是因人制宜。同一種病在不同時間、地點和不同人身上，治法應有區別，叫「同病異治」；而不同的疾病，中醫又常用同一種方法治療，叫做「異病同治」。這種善於靈活變化的治療方法，在歷代名醫驗案和近時報道中是不勝枚舉的。

中醫臨床處方，還非常講究中藥配伍的妙用，精當的配伍，既可增強療效，又可消除葯弊。又如應用相反相成的配伍法，每能收到常規方法難以取得的療效。清代名醫徐靈胎提出「用藥如用兵」之論，其中有「急攻」「緩圖」「嚮導」「防守」「突破」「分擊」及「堂正之師」「奇譎之策」等。這種治療中的圓機活法，與通常所用的一病一方或一病一葯相比，其理論與醫藝的深淺高下，是不言而喻的。

三、扶正是施治的關鍵

治療疾病，總離不開祛邪和扶正兩大方面。邪，通常指致病因素（包括物理、化學、生物、心理等因素）及其所產生的病理產物，如瘀血、痰飲、積滯等。正，指人體正氣，包括現代所稱的神經、體液、免疫、網狀內皮系統及其他抗病功能等。邪正是一個問題的兩個方面，不可偏廢，但中醫更加重視正氣的一面。中醫經典中指出「正氣存內，邪不可干」。「精神內守，病安從來」。這些話是具有深意的。因為人體的正氣本身具有自我防禦、適應、調節、控制、修補的作用，當這些功能減弱或紊亂時，就會遭到病邪的侵襲而發生疾病。各種治法，原是輔助正氣驅除疾病的手段，故前賢有「元氣不傷，雖病甚不死，元氣或傷，雖病輕亦死」的名言。茲以治療惡性腫瘤為例說明。細胞毒藥物，確能殺傷大量腫瘤細胞，但同時又損害正常細胞，降低了免疫力，最後常常陷入癌瘤未盡而正氣先敗的困境，如繼續給葯，則玉石俱焚，同歸於盡。如果能在攻擊癌瘤的同時，及早運用中醫扶正療法，就會大大減少副作用，其預後就得到明顯的改善，這已為不少臨床事實所證實。有些腫瘤病人在失去手術、化療、放療的時機後，採用中藥扶正為主兼以攻邪的方法，或採用導引術以充養精氣，每能使患者帶病延年，有的甚至出現腫瘤消失的奇蹟。這就充分說明邪正之間的本末關係。中醫治療，既著重於治本，又不忽視治標，無疑是治療疾病的一種高深的醫學思想。

四、特異的情志療法

早在《黃帝內經》就將這一療法提到極其重要的位置。中醫病因學中把七情過極列為內傷疾病的主要因素。情志理論在中醫學中有特殊含義，認為人的各種精神情志活動與不同臟腑有著特定的聯繫，情志的異常變化會影響有關臟腑的功能而導致疾病。如「喜傷心」，人在「喜極」的情況下，最易突發心、腦病變；又如「怒傷肝」，大怒而引起肝氣肝陽的上逆發生暈厥是常見的；而「恐傷腎」，因受驚嚇而大小便失禁甚至陽痿者有之。對於由情志導致的疾病，除了用藥物調治外，前輩醫家創用了特異的情志療法，常使頑疾霍然而愈。漢代名醫華佗，早已開情志療法的先河。元代醫家朱丹溪用情志療法治一婦人因思慮過極而得精神疾患，遂得痊癒。歷代名醫運用此法以愈病的例子多不勝舉。中醫學中論述喜、怒、憂、思、悲、恐、驚的各種精神表現，還指出它們之間具有生克承製關係，這與現代心理學所常用的暗示、開導、釋疑、脫敏等法以恢復心理平衡相比較，似更有它的獨到之處。這種可貴的情志理論，是很值得我們深入研究的。

由於中醫學具有博大精深的內容，上文所述，只是舉例做些介紹。希望通過醫務工作者和有關學科專家學者的共同努力，把我國的這份寶貴醫學財富發掘、整理和提高，使之發揚光大，為全人類造福。

本文選自《

國醫大師裘沛然治療疑難危急重症經驗集

》（中國中醫藥出版社出版，方邦江、裘世軻主編），最終解釋權歸原作者所有。由

悅讀中醫

（微信號ydzhongyi）推薦發表，封面圖片源於網路。未經授權，請勿轉載！