寶寶身上突然出現紅疙瘩，別猜了，趕緊看看

對於我們而言，沒有什麼比寶寶身上突然莫名其妙長出嚇人的成片紅色疙瘩更讓人心焦了，看著孩子使勁撓，瘙癢難受，心裡就更焦慮了....

這些不打招呼不請自來的大片紅色疙瘩，看起來還有點腫起來的樣子（如上圖左下角），看著都很覺得癢，寶寶肯定癢死了，這些到底是啥呢？

其實，這些看起來嚇人的皮疹，專業稱呼叫風團，它常常是蕁麻疹的表現。而寶寶身上突然出現的風團，最常見的就是急性蕁麻疹。

急性蕁麻疹：突然出現、看起來嚇人

急性蕁麻疹應該算是嬰幼兒和兒童期間最為常見的急診皮膚病之一，晚上皮膚科急診看的，80%以上都是急性蕁麻疹，特別是小孩的急性蕁麻疹。因為這個病起病急，特別突然，沒有徵兆，皮疹往往泛發全身，到處都有，看起來比較嚇人，所以家長們往往是很著急的，儘快到急診看醫生是很多家長面對這種常見突發皮膚病的自然做法。

為什麼會出現蕁麻疹？過敏了嗎？

過敏確實是急性蕁麻疹最常見的病因之一。常見的過敏原：有食物中的，也有環境中的，日常生活中可能含有各種過敏原成分東西太多太複雜，包括食物、藥物、空氣吸入物、接觸物和蟲咬等。然而每個寶寶可能的過敏原並不是一致的，很多科普直接照搬專業書上一大堆可能的過敏原列舉出來，不明真相的家長們常常盲目的去避這忌那，還是防不勝防，非常心累。

重點：如何判斷誘發急性蕁麻疹的原因呢？

1.觀察寶寶是否那幾天有感冒、扁桃體炎、發燒、拉肚子等癥狀，如果風團是伴隨著這些癥狀同時出現的，病因常常就是感染了；

2. 寶寶近1-2天內是否新增加了輔食，或者吃過其他之前沒吃過的東西，寶寶在建立對各種食物的耐受之前，建議媽媽們可以給寶寶做一個飲食日記，這樣對於查找食物來源的誘因是很有意義的；

3. 對於有過敏家族背景，嬰幼兒時期出現過嬰兒濕疹的寶寶，還懷疑過敏特質（特應性體質），這類寶寶出現過敏誘發急性蕁麻疹的機率更大，所以針對這類寶寶進行過敏原篩查才是有意義的，目前查過敏原的方法有抽血查特異性IgE、皮膚點刺試驗和斑貼試驗。查出過敏原後，不要對著上面幾個陽性指標就開始盲目忌口，因為過敏原檢測並不是過敏診斷的金標準，拿到結果後具體如何做，需要找專業醫生解讀和指導；

4. 寶寶在出現癥狀以前是否去過野外？換過居住環境？環境中接觸一些植物，如蕁麻類的草（如下圖），這類植物品種比較多，也比較常見，寶寶接觸之後可以直接誘發風團；另外一些寶寶被蚊蟲叮咬，或者在野外接觸了某些蟻蟲及其分泌物等，也會誘發蕁麻疹癥狀。

5. 如果其他原因都排查沒有任何異常，則不必糾結了，因為大約有高達40%左右的急性蕁麻疹是無法完全明確病因的，這部分叫特發性急性蕁麻疹。

急性蕁麻疹對寶寶身體健康影響大么？

絕大多數急性蕁麻疹是一過性的皮膚反應，主要表現為瘙癢和風團，一般都在1-2周內自行消退痊癒了，雖然皮疹看起來比較嚇人，但是它對寶寶身體健康一般並不會造成不好的影響，也不會留下後遺症，更不要擔心風團之後會留下疤痕或色素沉著。

但是有一些情況家長們需要注意：寶寶除了蕁麻疹，還有感冒、發燒和拉肚子等感染表現，則需要積極到醫院去治療感染原發病；如果寶寶出現了眼睛、嘴唇水腫，甚至呼吸困難的情況，也需要及時到醫院處理，因為部分嚴重的急性蕁麻疹會引起喉頭水腫導致呼吸困難甚至窒息，危及寶寶生命。

緊急處理？醫生告訴你：不要盲目跑到醫院啦，這兩種兒童葯，大膽用起來！

由於急性蕁麻疹來得太突然了，很多家長一下子束手無策，所以寧願半夜三更也要跑一趟醫院才放心。

其實絕大部分急性蕁麻疹是不需要到醫院處理的，了解了這個病的特點，家長們可以在家裡自行處理。

首先，建議家長們平時在家中備好氯雷他定糖漿或者鹽酸左西替利嗪滴劑，這兩類葯都是針對嬰幼兒和兒童的，安全性高，效果也確切。對於僅僅有風團和瘙癢表現的急性蕁麻疹，這兩個葯基本都是有效的，寶寶服藥後風團和瘙癢都會緩解，甚至完全消退，但是建議堅持服藥1-2周。很多家長擔心寶寶服藥不安全，吃1次就不敢再吃了，結果風團又出現了，就慌了！其實都是因為沒有大膽堅持用藥。

但是對於少部分還合并有嘴唇、眼睛、手指關節等部位腫脹表現，甚至寶寶每次發風團都會有氣喘、呼吸困難的情況時，或者寶寶還有發熱、腹瀉等癥狀時，在自己先給寶寶緊急服用上述藥物後，應儘快到就近醫院就診處理。

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