武漢晚報（官微ID：whwb82333333）訊（記者劉璇 通訊員鄧盛強 陳識）明明睡足8小時，起床後認為自己只睡了很短的時間甚至一晚上都沒睡；感覺做了整夜的夢，早上醒來疲乏不堪，認為自己失眠了。昨天，武漢市心理醫院睡眠障礙門診主任張昌勇向記者透露，在門診接診的失眠患者中，有兩成左右是「假失眠」，嘴上說著自己整夜睡不著覺，卻在睡眠監測時顯示：睡眠質量很好。

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自覺失眠但睡眠監測正常

38歲的汪先生是黃石一家國企的財務主管，一個月前，失眠近8年的他找到了張昌勇。

「腦子裡也沒有想什麼，就是整夜整夜睡不著。」汪先生一臉痛苦地說，因為晚上睡不好，白天幹什麼都提不起勁兒，脾氣變得暴躁，工作上也頻頻出錯。這些年為了治失眠吃過中藥，扎過針灸，還吃過安眠藥，收效甚微。

張昌勇建議他在醫院住一晚，做個睡眠監測。第二天一早起來，汪先生又是一臉無奈：「昨晚又徹夜未眠。」但是監測結果卻顯示：睡眠時間達到了8小時，睡眠結構也很完整，不僅有深睡眠、淺睡眠，還有間歇性打鼾。看到睡眠監測結果，汪先生堅持認為是監測儀器出了問題測錯了。

5天後，汪先生在妻子陪同下完成第二次睡眠監測。汪先生醒來後依然表情痛苦，但這一次監測結果與第一次「一樣好」。

「這就是典型的主觀性失眠。自己覺得自己失眠了，但實際上睡得很香。」張昌勇藉機支開妻子，與汪先生深入交談得知，孩子出生後妻子在家全職，對汪先生的期待很高。每天妻子三句話不離升職和賺錢，讓他感覺壓力很大，時不時就會和妻子發生爭吵，兩人關係越來越緊張。

「工作和家庭的壓力是導致汪先生主觀性失眠的主因。」他分析，雙重壓力下汪先生過度焦慮，導致他喪失了睡眠的愉快感。和妻子一起接受了幾次心理治療和物理治療後，汪先生的睡眠感受明顯改善。

精神壓力大會引起「假失眠」

「像汪先生這樣假失眠的人，門診經常碰到。」張昌勇告訴記者，在他們醫院接受睡眠監測的人群中，主觀性失眠約佔兩成左右。

在武漢協和醫院神經內科王濤教授接診的睡眠監測人群中，「睡眠感缺乏」的病人約佔10%。他指出，這些人因為自己「失眠」的苦惱不被家人認同，脾氣會變得暴躁抑鬱，時間長了會引起真失眠。

「這類人其實睡眠感知出現了偏差。」張昌勇打了個形象的比喻：人對水溫有一定耐受力，如果是一盆開水，很多人手都伸不進去，但是糖尿病患者根本不會覺得燙，那是因為神經感覺末梢受損了。同理，睡眠感知沒了，也不知道自己進入了睡眠。

「之所以會出現這樣的錯覺，和心理障礙脫不了關係。」張昌勇說，門診觀察發現，「假失眠」的人有幾個共同特點：工作壓力大、家庭變故多、生活經歷豐富、性格內向要強。在中年人中更為多見，相當一部分人有隱匿性抑鬱症。由於睡眠主觀感受上的偏差，只能通過多導睡眠監測來判斷真假失眠。

張昌勇說，對於「假失眠」沒有必要用助眠藥物，關鍵是要幫助他們認識到自己確實睡著了。比如把鼾聲用手機錄下來，第二天放給他們聽；趁他們睡著後，用口紅在他臉上手上畫畫，趁他第二天早晨抱怨沒睡好時，讓他去照鏡子等，這些心理暗示的小手段對純屬心因作祟的病人有效。幫他們找到「失眠」的原因，有針對性地進行心理治療，情緒改善後很多人都會不藥而癒。

整夜多夢其實是個錯覺

「假失眠」的人中，經常會有人說自己整夜做夢，腦子一晚上都沒停，認為自己沒睡好。「這是個誤解。」張昌勇說，正常的睡眠由快速動眼期及非快速動眼期組成，一晚上會交替四五次。在淺睡眠的快動眼睡眠期，人都會做夢。越接近天亮，快速動眼期時間越長，這時候人容易醒來，才會記住自己的夢。有些人被多夢困擾，其實只是這些人容易在快速動眼期中醒來，並非是沒有睡好。

張昌勇透露，有人睡覺一直覺得處於迷迷糊糊的夢幻狀態，這很可能是睡眠深度不夠，多是不良的生活習慣導致的睡眠節律紊亂所致。比如晚飯吃得過飽、睡覺前消夜、喝酒等，只需要調整生活方式即可，必要時可以做做物理治療。

不能排除的是，夢背後也可能有一些不安定因素，如心理障礙、身體疾病。「這一般都跟噩夢有關。」張昌勇曾經遇見一個患者，半夜突然夢見有人用力敲了一下頭，驚醒後覺得腦袋還疼，家人把他送到醫院一檢查：腦出血！幸虧送醫及時。他提醒說，如果在夢中被什麼人攻擊了，或者受了很大的傷害，驚醒後患處真的感覺疼痛，那最好不要大意。

（編輯：劉瑩）

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