關於減肥，我們都想錯了！

減肥是全世界的人都在參與的事情，比如美國為了鼓勵超重的胖人們挑戰減肥，還衍生出一個名叫《超級減肥王》（the biggest loser）的真人秀，參與節目的選手們將進行全面的飲食控制何鍛煉，在最短的時間內減掉最多體重的選手即獲勝，還可以獲得高達25萬美元的獎金。其拍攝地區涉及多個國家，中國也是其中之一。

選手身材對比照（效果確實驚人）

但是，醫學卻站出來跟這個熱播劇對著幹了：減肥成功可能導致代謝水平下降，令體重迅速反彈。我們需要換個態度來看待減肥！

過去幾十年所有的減肥建議可以總結為一句話：卡路里消耗大於攝入。這種說法基於卡路里消耗守則，即消耗3500卡路里等於減輕一磅體重。簡潔直觀，讓人感覺減肥並不難。

但這個原則也讓無數節食者非常沮喪，因為脂肪超標彷彿等於缺乏意志力。按理說，佔美國總人口69%的體重超標人士只要少吃多運動，就不會到處出現肥胖問題。儘管多年來不少科研人員質疑3500卡路里法則，但早已形成人們對體重和新陳代謝的共識。

不過，情況開始變化。諷刺的是，這種新轉變的主要推手竟然是一檔減肥真人秀節目——美國全國廣播公司（NBC）的《超級減肥王》（Biggest Loser）。（要求選手在30周內比賽減肥，減重百分比最高者獲勝。）正是這檔節目第一次告訴人們減肥與意志力關係沒那麼緊密。

而新近研究顯示，真相可能更加複雜。去年5月發布的一項研究稱，研究人士追蹤了14位第八季《超級減肥王》參賽者，記錄了加入該節目前的體重、新陳代謝水平，健身計劃和食譜，在節目錄製期間不同時點和第八季結束六年後記錄各項水平。

不出所料，所有14名參賽前明顯超重，錄製節目期間都大幅減重。令人意外的是，除了一位選手，其他13位在研究將近尾聲時體重都有所反彈，其中4位選手的體重已超過參賽前。

真正讓人大跌眼鏡的是，研究人員發現減肥期間和成功減重後，參賽者的身體總在努力恢復原有體重：參賽減重後，選手的新陳代謝水平整體劇減，意思是他們消耗的卡路里低於相同體形常規消耗水平。而且不是短期現象，幾年後多數選手的新陳代謝水平非但沒能回升，還繼續下滑。到研究結束時，減重239磅奪得第八季冠軍的丹尼?卡希爾六年內反彈100磅，日均基礎熱量消耗較同體形人士常規水平少800卡路里。

該研究第一作者凱文?霍爾認為，研究結果明確顯示不應把減肥視為只靠意識力就能解決的問題。他解釋說：「可以減少攝入卡路里，增加活動，但身體會抗拒改變。」 不妨把人體想像成一根弦。如果你不減肥，弦是鬆弛的。一旦減少攝入卡路里多運動，弦就綳得越來越緊。瘦身食譜和鍛煉越猛，弦就拉得越緊，身體恢復原有體重的反彈力就越大。

「你減肥多努力，阻力就多大。」霍爾說。如果你想保住減肥成果，就得永遠跟阻力作鬥爭。有點像《第22條軍規》。減肥越成功，你的身體就越努力恢復原來的體重。事實上，《超級減肥王》節目里減肥最成功的選手賽後新陳代謝水平下降最快。

《超級減肥王》第五季冠軍

聽起來有點讓人絕望，某種程度上的確如此。研究認為，減肥絕非簡單地少吃多運動。但霍爾覺得，《超級減肥王》比賽的後續報道把重點放在參賽者復胖，其實誇大了負面影響。他注意到，《紐約時報》等多家媒體高調報道後，出現令人失望的傾向：讀者將研究當成放棄減肥的理由，再不想費勁了。他們的想法是，「如果減肥成果沒法保持，為什麼還要拚命努力？」

但這種想法忽視一個重要的細節：研究結束時，《超級減肥王》選手體重比參賽前平均減輕了12%，幅度並不小。已有一些研究顯示，只要稍微減點體重，罹患糖尿病、高血壓和心臟病等的幾率就會明顯下降。

霍爾希望，研究結果可以讓人們重新思考減肥方式，而不是絕望。他希望把減肥的塑身效果與增進健康的功效區分開來。塑身通常需要大幅減重，很難長期保持（體重降到一定程度，就會啟動人體內部的「彈簧」，體重會開始惡性反彈）。而增進健康只要將減重控制在一定範圍內，可以通過逐漸又合理地改變生活方式實現。

「《超級減肥王》之類節目不斷灌輸概念，即保持身體健康和生活正常就得減掉很多體重，」霍爾說，「但如果真為了健康沒必要迅速瘦身。」越來越多的研究認為，體質指數（BMI）低未必健康。瘦人同樣可能得心臟病。而肥胖人士如果不吸煙，堅持鍛煉，保持健康飲食，過早去逝的幾率不會高於生活習慣類似的正常體重人士。

霍爾指出，雖然證據越來越充分，但真正了解的人不多。無論是減肥行業、熱衷報道成功減掉一半體重的雜誌，還是美國人對煥發新生和美貌的迷戀，都在將節食和鍛煉神化，讓人以為只要努力就能瘦，付出一定有回報。

何不重新定位健身節食，別刻意追求好體型，是努力讓生活變得更健康呢？或許，現在就該行動起來了！

作者：Luara Entis

譯者：Pessy

審稿：夏林

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