是什麼原因讓寶寶的屁屁變成這樣的？太可憐了！

第一常見：便溺刺激肌膚，過敏型尿布疹

★用藥小叮嚀：可用氧化鋅藥膏隔絕便溺，嚴重則依醫師處方使用類固醇藥膏。

這是最常見的一種類型。因寶寶的尿片上的便溺含刺激性物質，長期在悶熱及尿水浸潤下，使寶寶幼嫩的肌膚受到傷害，破壞了寶寶皮膚的角質層，易造成發炎情形，而肌膚在受損之餘，又與不良的尿片材質摩擦，則更易引起紅腫及破皮的情況。

主要癥狀部位在寶寶臀部，特別是與尿布接觸的區域，屬於一種接觸性皮膚炎。另外，部份新手父母若使用含化學成份的濕紙巾、過度清潔、或因擦拭來路不明的藥膏、及使用粗糙材質的尿片等，也都可能會引起寶寶皮膚炎癥狀，都屬於過敏癥狀的尿布疹。

第二常見：黴菌感染引起，感染型尿布疹

★用藥小叮嚀：謹遵醫囑用藥，切莫使用類固醇藥膏。

感染型的尿布疹，常見是因念珠菌（黴菌）感染所致。由於人體表皮上本就存有念珠菌（黴菌）等菌叢，且黴菌向來喜歡潮濕悶熱的環境，也因此每當小寶寶尿布若不常更換，加上尿片材質不佳讓肌膚受損，進而更容易鑽進侵犯皮膚，造成感染型的尿布疹。

黴菌感染型的尿布疹，常見於腹股溝等軀幹皺摺部位，有時也會靠近大腿內側。此外，念珠菌感染尿布疹，除了整片通紅外，在大片紅疹周邊也容易有散在性分布的小型顆粒狀紅疹，有時會有脫屑的現象，俗稱衛星病灶。

第三常見：尿片悶熱引起，熱疹型尿布疹。

★健康小叮嚀：不需用藥，常保通風散熱，乾爽即可。

一般典型的尿布疹，多見於寶寶的臀部。然而非典型的尿布疹，可能是因為尿片材質及形式不佳，進而引起腰間及大腿周圍等處，易有紅紅的小型熱疹。

如何改善及預防？

幫寶寶維持臀部的乾燥及乾爽、勤於更換尿片是相當重要的，尤其每次家長換尿片清理便溺之餘，或是當寶寶洗完澡後，也可以讓寶寶的小屁屁趁機通風散熱一下，並且可晾乾個三、五分鐘，不需要24小時都被包上尿布，以改善臀周肌膚的悶熱及潮濕。

再者，清潔寶寶臀部便溺時，力道千萬要留意，不可太過用力，以免讓寶寶表層肌膚受損，引起更嚴重的尿布疹感染問題。乃至於過度用清潔劑來清洗造成臀部肌膚刺激，或清潔次數過多等等，儘可能單純使用清水洗即可。

另外，在寶寶的尿片選擇上，儘可能避免選擇剪裁不合或太緊的Size，或刻意節省尿片用量。只要寶寶有明顯尿濕的情況，就要更新尿片為妥。舉例來說，在寶寶沒有尿布疹的情況下，一天平均更換6～8次也是正常的頻率，但如果有尿布疹的寶寶，則可能比平常的更新頻率再多一些些喔！

尿布疹的照護須知

如果寶寶只是輕微的尿布疹，也不一定需要用到藥物塗抹治療，有時透過維持乾爽潔凈，即可幫助寶寶癥狀慢慢改善。但是，如果是補喂母乳的媽咪，則建議在寶寶過敏期間，儘可能漸少吃辛辣刺激的食物，像是辣椒、巧克力等等，因為這些食物比較容易影響寶寶解便的頻率，及增加便便的刺激性，反而更不易控制好癥狀。

如果寶寶尿布疹的情況比較難控制，則可能會需要用到外用藥膏。目前最常使用的即是含氧化鋅成份的外用塗抹藥膏，能夠隔絕肌膚與便溺的直接接觸，可於寶寶便溺後清洗完小屁屁時使用，並且可稍微塗厚一點。由於鋅是對錶皮修復與生長具有良好作用的元素，也因此使用氧化鋅會遠比其他含類固醇的用藥安全許多。

諸如坊間有些護膚膏，也多含有氧化鋅的成份，故原則上只要不過份的添加一些香料，還是可以給寶寶使用的。當然，如果小朋友塗上去有泛紅狀況發生的話，則可能是過敏現象，那麼就建議停止使用，並帶孩子就醫較好。除非寶寶紅腫或脫屑真的非常嚴重，則醫師才可能考慮運用含類固醇的藥膏。

然而類固醇的藥膏，使用上就會比較具有限制，一天約莫1～2次的劑量。雖然類固醇的藥膏抗發炎效果很好，但如果過度使用，像是寶寶本身是因為黴菌感染造成的，反而可能會因此加重感染的可能。再者，長期使用類固醇，也容易造成皮膚變薄的情況，所以也不適合家長拿給寶寶長期使用喔！因此，需要用到類固醇的藥膏，還是要有醫師開立處方為妥。

Baby照護小叮嚀

如果寶寶有尿布疹，最重要的照護方式還是保持乾爽潔凈為主，千萬別自行隨意塗抹各種藥品或偏方，如果寶寶皮膚始終沒有改善，則應儘快帶給小兒科醫師評估治療才是正確之道喔！