有了這個湯，腹瀉不用慌！

中醫 03-30

有了這個湯，腹瀉不用慌！

小編導讀

人間最美四月天，即將迎來清明小長假，很多人都攜家人朋友出去旅遊了，江南遍地金黃的油菜花，茶馬古道上的麗江美景，無一不是旅遊踏青的好地方。有些人打心眼兒里也是想去的，無奈腹瀉困擾，出去旅遊實在不便，怎麼辦？本文作者用吳茱萸湯加減治腹瀉有良效！

泄瀉為病之臟，以脾為主較多。如《景岳全書·泄瀉》曰：「泄瀉之本，無不由脾胃。」但亦可見其他臟腑致泄者，故而張景岳又有「五臟中皆有脾氣，而脾胃中亦有五臟之氣」，並提出了「善治脾者，能調五臟，即所以治脾胃也，能治脾胃使食進胃強，即所以安五臟」的臨證思路，對泄瀉之臨證辨治多有裨益。鄭師臨床治療泄瀉，也多從五臟辨證入手，對屬於虛寒久瀉，常用吳茱萸湯加減治之而收效。

【病案舉例】

患兒楊某，女，1歲，2005年6月6日初診。

主訴：腹瀉50天。

現病史：患兒50天前出現腹瀉，為稀水樣便，夾蛋花樣食物殘渣，每日腹瀉10餘次，伴嘔吐3～4次，煩躁不安。曾在某醫院就診，大便常規檢查：脂肪球（+++），白細胞（+）。給予靜脈補液，抗感染治療1周，仍腹瀉不止，遂求鄭師診治。診見：精神不振，面白無華，手足欠溫。舌淡，苔白膩而滑，指紋淡青。

診斷：泄瀉。

西醫診斷：嬰幼兒腹瀉。

辨證：脾胃虛寒，升降失常。

治法：溫陽止嘔，健脾止瀉。

方葯：吳茱萸湯加減。

處方：吳茱萸1g，人蔘5g，炮姜2g，炒白朮5g，丁香1g，茯苓5g，砂仁2g，赤石脂5g。2劑，日1劑，水煎頻服。

二診（2005年6月8日）：腹瀉已止，再以參苓白朮散調之愈。

按：小兒乃稚陽之體，臟腑嬌嫩，形氣未充，脾胃虛弱；幼兒寒暖不能自調，乳食不知自節，加之外感寒邪，內傷乳食，終致嘔吐、泄瀉。方中吳茱萸湯暖肝散寒，降逆止嘔；白朮、茯苓、丁香健脾溫胃止瀉；砂仁醒脾溫中止瀉；加赤石脂合炮姜，乃取桃花湯之意，溫中澀腸而止瀉，果收良效。