高度提示腦性癱瘓的臨床表現
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腦癱主要表現為中樞性運動障礙及姿勢異常,可伴有智力發育障礙、行為異常或感知覺障礙、語言障礙等,癥狀多在1歲內出現,是小兒時期較常見的一種嚴重致殘性疾病。
腦癱的特點:發育性是指在腦組織生長發育過程中受到的損傷。非進行性:腦癱的病變是非進行性的,病情以不再向前發展為特點。永久性:腦癱不是一過性疾病,而是永久存在的中樞性運動功能障礙性疾病。
腦性癱瘓為某種病因損害了腦部,病變雖不再進行,而造成運動、姿勢發育向異常方面進展,甚至出現損害智力、語言等併發症,主要表現為運動功能發育遲緩、自我調控肢體運動能力差、平衡能力差、語言發育落後、智力發育落後、對外界反應能力下降、不能與人正常交流。個別伴有癲癇、聽力減退、視力異常(斜視、弱視、視野缺失)等。
腦性癱瘓主要靠臨床診斷,缺乏特異性診斷指標。
①嬰兒期內出現的中樞性癱瘓;
②可伴有智力低下、驚厥、行為異常、感知障礙及其他異常;
③需除外進行性疾病所致的中樞性癱瘓及正常小兒一過性運動發育落後。
高度提示腦性癱瘓的臨床表現:
①早產兒、低體重兒、出生時及新生兒期有嚴重缺氧、驚厥、顱內出血和核黃疸等;
②有智力發育遲滯、情緒不穩定和易驚恐。運動發育遲緩,肌張力增高及痙攣的典型表現;
③錐體外系統癥狀伴雙側耳聾和上視麻痹。
應注意與以下疾病鑒別:
①遺傳性痙攣性截癱;
②共濟失調毛細血管擴張症;
③腦炎後遺症。
診斷要點:
1、出生後數月至一年內出現的雙側中樞性運動障礙和姿勢異常;
2、病情平穩,非進行性發展;
3、具有不同的臨床表現,是一組綜合症,但具有一些共同的特點如肌張力異常、動作及姿勢異常、反射異常、運動發育遲緩;可為雙癱、四肢癱、三癱和偏癱;還可伴有其他障礙如癲癇、視力障礙、聽力障礙、言語障礙、智力低下、知覺異常、情緒異常、行為異常和生長發育遲緩。
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