准媽不能不知的孕期檢查項目、時間和細節全收錄
孕期產檢的重要性,是每個准媽咪都必須知道的。寶寶跟准媽咪還隔著一層肚皮,因此,只有通過產檢,准媽咪才可以了解到寶寶的生長發育狀況,也可以通過這些數據來決定是否需要增加營養,適合何種的分娩方式等。而准媽咪幾乎每個月都必須與醫生面對面有一次的接觸,到了孕晚期更是頻繁。那麼,究竟何時需要產檢?檢查的項目有哪些?有什麼注意事項呢?准媽媽快來了解下吧~
1) 三個月(12周)內,進行第一次檢查
2) 13-27周,每四周檢查一次
3) 28-35周,每兩周檢查一次
4) 36周-分娩前,每一周檢查一次
檢查時間及項目明細
第一次產檢:懷孕12周
【產檢項目】:建立妊娠期保健手冊、確定孕周、推算預產期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數、胎心率、血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖。
【注意事項】:之前沒有做過婚檢、孕前檢查的人,還要增加地中海貧血的篩查,家裡養寵物的人,則要增加寄生蟲檢查。專家提醒:第一次產檢做的檢查項目相對最多,這也是為了全面檢查准媽媽的健康情況。要帶上准爸爸一起檢查,並且要了解你和他的直系親屬及家族成員的健康情況。
第二次產檢:懷孕16周
【產檢項目】:分析首次產前檢查的結果、血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、孕中期唐氏血液篩查(15—20周)
【注意事項】:第2次產檢,最重要的項目是唐氏篩查,做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以後禁食物和水,第二天早上空腹來醫院進行檢查。另外,檢查還與月經周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關,最好在檢查前向醫生諮詢其他準備工作。
第三次產檢:懷孕20周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、B超胎兒畸形篩查(18—24周)、血常規、尿常規
【注意事項】:第3次產檢項目中最重要的是B超篩查胎兒畸形,在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。醫生會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。如果准媽媽照的是四維彩超,還可以看到寶寶的實時面部表情呢。照彩超之前,准媽媽要做的是保持平和的心態,如果過於緊張是會影響到胎兒的活動哦。
第四次產檢:懷孕24周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、糖耐量篩查(75g OGTT)、血常規、尿常規
【注意事項】:第4次常規產檢,最重要的項目是進行妊娠糖尿病的篩檢——糖耐量篩查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量篩查前一天晚上8點以後不要進食,水也少喝。喝糖水的時候不要太快,慢慢喝,一點一點的喝,不要一口喝完,要在3—5分鐘之內喝完。喝完後最好多走動,這樣一個小時內能量會有所消耗,會幫助降低血糖濃度。
第五次產檢:懷孕28周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、產科B超檢查、血常規、尿常規
【注意事項】:這時期貧血發生率增加,准媽媽務必作貧血檢查,若發現貧血要在分娩前治癒。從懷孕28周開始,產檢變為每兩周一次,第5次和第6次產檢都是常規項目的檢查。
第六次產檢:懷孕30周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、血常規、尿常規
【注意事項】:這周的產檢是進行常規的產檢項目,准媽媽要注意每天都要自數胎動,發現異常就應該馬上就醫。
第七次產檢:懷孕32周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、胎心監護
【注意事項】:一般從32周起,產檢項目會加上胎心監護。你可以選擇一個舒服的姿勢進行監護,避免平卧位。如果做監護的過程中胎兒不願意動,極有可能胎兒是睡著了,可以輕輕搖晃你的腹部把胎兒喚醒。
第八次產檢:懷孕34周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、胎心監護
【注意事項】:第8次產檢,除了常規產檢項目外,准媽媽都需要做胎心監護了,做胎心監護前,你應該盡量多走動,或吃些點心,讓寶寶活動起來,這樣胎心監護就能更順利進行了。
第九次產檢:懷孕36周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、產科B超檢查
【注意事項】:這次產檢,准媽媽需要做一次詳細的超聲波檢查,包括胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級、羊水量等。醫生將憑此評估胎兒當時的體重及發育狀況,並預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足,准媽媽就應多補充一些營養物質。
第十次產檢:懷孕37周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監護、胎位檢查
【注意事項】:孕晚期產檢,除了胎心監護外,醫生還會對你進行胎位檢查,確認胎位以確定準媽媽可以自然分娩或是手術助產。
第十一次產檢:懷孕38周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護
【注意事項】:這次產檢,准媽媽除了進行常規的產檢項目和胎心監護外,醫生會幫准媽媽檢查骨盆等綜合情況,以決定分娩方式。
第十二次產檢:懷孕39周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監護
【注意事項】:差不多到預產期了,此階段的產檢仍是以常規檢查和胎心監護為主。不過,最重要的還是准媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。
第十三次產檢:懷孕40周
【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監護
【注意事項】:到了預產期,這時候的產檢除了一些常規檢查之外,最重要的就是胎心監護,保證胎兒和准媽媽的安全。
哪些產檢需要空腹?
血液、血糖測試要空腹,在涉及肝功等檢查時,需空腹抽血,若進餐的話,血液中的營養成分會增加,這樣會影響檢查結果,無法獲得正確的數值。要注意的是在檢查的前一天晚上9點之後就不可以在進食了。妊娠糖尿病篩查同樣需要空腹進行。就是在除有血液和肝功能檢查的孕檢外,24周妊娠糖尿病篩查和血常規檢查前也需要空腹。
哪些產檢需要憋尿?
孕12周內B超檢查要憋尿。懷孕早期子宮不足夠大,所以需要憋足尿,充盈的膀胱會幫助B超醫生透過膀胱觀察到其後面的子宮、附件、卵泡、孕囊等的情況。如果膀胱不充盈時就做超聲檢查,會使膀胱內氣體與子宮內氣體發生重疊,引起誤診、漏診。
需要注意的是,12周以後的B超就不需要憋尿了。
唐篩檢查前有哪些注意事項?
1.篩查時間:早唐:在懷孕的 11-13+6周;中唐:在懷孕15-20+6周
2.唐篩前飲食注意:不宜吃過多甜食,保持清淡。
3.篩查方法:多採用聯合血清學的方法篩查唐氏綜合征。可以查出80%的先天愚兒。
4.羊膜穿刺:如果查出的結果高危,可以進一步作羊膜穿刺檢查。
5.檢查前的準備:做唐氏篩查時無需空腹,在篩查前時,孕婦需要提供較為詳細的個人資料,包括出生年月,末次月經、體重、是否胰島素依賴性糖尿病、雙胎,是否吸煙,異常妊娠史等。由於篩查的風險率統計中需要根據上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填寫化驗單的工作也十分重要。
6.唐氏篩查暫時不適用於試管嬰兒、雙胎妊娠者。
什麼情況下該做羊穿絨穿?
在唐篩結果顯示高危的情況下,建議做羊穿或者絨穿進一步確診胎兒發育情況。絨毛檢查是在11-13+6周,12周做絨毛最好,絨毛檢查貴些但絨穿早出結果。羊穿要在16周後才能做檢查,如果要在14-15周就知道結果,就選絨穿。我們提倡早期診斷胎兒畸形,可以儘早解決問題。
做胎心監護前的注意事項有哪些?
在做監護30分鐘至1小時前吃一些食物,比如巧克力。最好選擇一天當中胎動最為頻繁的時間進行,避免不必要的重複。選擇一個舒服的姿勢進行監護,避免平卧位。如果做監護的過程中寶寶不願意動,他極有可能是睡著了,可以輕輕搖晃您的腹部把他喚醒。如果胎心監護的效果不是非常滿意,比如NST(±)的情況也是有可能出現的,那麼監護會持續的做下去,做40分鐘或者1小時是非常有可能的,請准媽媽不要太過著急。


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